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掛號網(wǎng)：高血壓病人可以適量地進(jìn)行一些飲酒嗎？

陳主任：我們建議高血壓的患者白酒這種高濃度的烈性酒最好是不喝，因為什么？喝酒了以后會引起交感興奮，因為交感神經(jīng)興奮了以后心律加快，對高血壓的控制是不利的。還有就是如果喝酒的話，我們知道中國人的飲食在喝酒的狀況下，他可能是菜肴比較豐富對吧？菜肴豐富你吃得如果多的話，同時這個食鹽的攝入量也會增加。我舉一個比較簡單的例子，就是我們普通的家庭晚餐如果三菜一湯的話比較清單，它就是這點量，就是這點。但如果你是去參加一個宴會或者參加一個聚會之類的，你要喝酒的話那你在桌上的菜肴恐怕就不是三菜一湯了，可能是十個二十個。

那你如果是每個菜你都去嘗一下或者你食欲比較好的話吃多一點，那么你的攝入量就會很多。其實在每個菜里面它都有食鹽的，這樣你食鹽的攝入量馬上就增多了對吧？剛才我們講了高血壓的飲食上我們也要注意的就是一個低鹽，限制鈉鹽的攝入。如果每天你都參加這種聚會的話，你的食鹽攝入量肯定會大大增加，一旦增加了以后這個對高血壓的血壓控制肯定是不利的。

陳主任：本身腌制的食品現(xiàn)在來講也不是太安全，還有腌制食品它可能食鹽也比較多，我們不建議患者經(jīng)常來吃這種食物。

陳主任：對于高血壓的患者來講，他在國內(nèi)出差的話還好，他在用藥上基本上這個時差不是太大，他還可以保證。如果他經(jīng)常到國外去要倒時差的話，那我們建議他在用藥上還是應(yīng)該遵循原來的規(guī)律。

飲食上就是剛才講過同樣是這樣，我們是戒煙限酒限制鈉鹽的攝入，這是一個最基礎(chǔ)的要求。那所以你自己日常的工作上要有這根弦。年輕人他比較容易接受，年紀(jì)大的患者經(jīng)常會說我的生活習(xí)慣是這樣，或者是江浙一帶的老年人他可能飲食習(xí)慣上就是這樣，他很難改變。但是很難改變我們也要幫他改變，不改變的話他的血壓控制不好。

陳主任：如果他長期加班熬夜，長期處在一種比較緊張的狀態(tài)下，對于本身已經(jīng)有高血壓的患者來講這是不利的，他沒有得到的睡眠，沒有很好的一個休息，而且他一直處在這種緊張的狀態(tài)下，他的血管會收縮血壓會升高。

陳主任：我們希望在7小時以上。

陳主任：就是寒冷的地區(qū)高血壓的發(fā)病率比較高一點，那么南方比較溫暖的地區(qū)沿海的城市它可能稍微低一點。這個我們國家做過一個調(diào)查的。

掛號網(wǎng)：冬天是不是會比夏天更易發(fā)一些？

陳主任：對，一般來講高血壓的患者他的血壓水平在冬天要比夏天來得高，所以剛才我前面講過高血壓的患者其實在一年四季不同的季節(jié)，他的治療上還是有些區(qū)別的，這是指藥物治療。我們碰到很多病人，到了冬天11月份以后西北風(fēng)一刮他的血壓就升高了，這個時候他用藥的種類劑量會有一些變化，就是需要聯(lián)合用藥或者加大劑量。而這種患者到了四五月份以后，天氣開始溫暖了、炎熱了，那么這個時候他的血壓會下來。那么在這個階段我們?nèi)绻芎玫亟o他監(jiān)測血壓的話，可以把降壓藥的種類可以降下來，或者講用藥的劑量也可以下來。這是為什么呢？就是寒冷刺激的話血管會收縮，血管如果持續(xù)處于這種收縮狀態(tài)的話，那么血壓就會更高。一旦天氣溫暖了，血管就舒張了，那么他的血壓也隨之而來會有一個比較明顯的下降。

陳主任：羊肉是一個溫?zé)嵝缘氖澄铮覀儾⒉唤ㄗh這類患者去過多地進(jìn)行溫補，而是應(yīng)該生活在一個比較適宜的溫度里面。他不是靠去增加熱量來緩解你的高血壓，你明白這個意思吧？而是我所處的環(huán)境是一個比較溫暖、合理的環(huán)境。比如講高血壓的患者，我家里有條件又是老人的話，我們建議他家里開空調(diào)，讓它的氣溫保持合理。不是說我去攝入熱性的食物不一定有好處，因為這個熱性食物的攝入跟體質(zhì)也有關(guān)系。寒性的體質(zhì)你攝入一點熱性的食物可能會有一點好處，但是對于一個熱性的體質(zhì)的話并沒有好處，反而會引起病發(fā)，不一定好。

陳主任：空調(diào)房如果時間久了可能會引起干燥，那你必須要加濕，你是要采取措施的。那到目前來講，就是對普通老百姓來講，一個冬天你要讓他一直開空調(diào)的話，我們實事求是講這個經(jīng)濟承受能力也是有限的，那這個時候我們建議老人一個就是不要外出，還有一個你在家你可以戴帽子對吧？另外就是說你確實需要外出的話，我們希望現(xiàn)在在太陽出了以后，不要去晨練早上5點鐘氣侯很寒冷，太陽沒有出來，外面真的是非常冷。如果老人有高血壓的話，你這個時候鍛煉的話沒有任何好處，你應(yīng)該10點鐘以后氣溫比較溫暖了、比較適宜了你再出去這樣比較好。

掛號網(wǎng)：高血壓患者適合做哪些運動？

陳主任：高血壓的患者可以運動，但是這個運動不要過度不要劇烈，而且這個運動的話你肯定是在一個血壓相對還是一個安全的范圍這種情況下，你才可以去運動。你如果血壓很高，自己沒什么癥狀去運動的話，對病人來講沒有任何好處。

我們建議高血壓患者一個是用藥，合理規(guī)范的用藥。第二個就是生活方式的指導(dǎo)，就是剛才我講的那幾點對吧？還有一個適當(dāng)?shù)倪\動，這個運動是指像慢跑，或者我們講一個有氧運動，那么所謂有氧運動就是指要有一些消耗的。比如講這個患者他持續(xù)的一個步行行走，用一個均加速的速度在行走，那么行走了以后讓他的心律適當(dāng)?shù)丶涌?，同時也微微出汗。那么這種狀態(tài)保持20分鐘以后，就認(rèn)為是可以起到一定的消耗能量的作用了。但是有一個前提，這類患者他一定是血壓相對還在比較理想的狀態(tài)下，如果你血壓很高的話，我們建議這個病人還是休息狀態(tài)比較好。

陳主任：半個小時夠了。

陳主任：飲食上沒有什么大的區(qū)別，飲食的原則就是低鈉飲食。那么推薦的食物其實你每天的能量的攝入總是需要的，特別是年輕人他要工作他要勞動，那你每天基本的熱量攝入還是需要的。但是我們是反對患者高脂飲食，飲烈性酒、暴飲暴食包括一些垃圾食品等等。

掛號網(wǎng)：像現(xiàn)在非常流行的像廣場舞，可能很多老年人也會去參與其中，這個對高血壓患者有沒有一些好的影響？