掛號(hào)網(wǎng):作為年輕人來(lái)說(shuō),哪些不良的習(xí)慣容易導(dǎo)致患高血壓?
陳主任:正因?yàn)檫@個(gè)高血壓的發(fā)病現(xiàn)在有低齡化的這個(gè)趨勢(shì),所以我們從年輕的時(shí)候就因?yàn)轲B(yǎng)成一個(gè)比較好的生活習(xí)慣,那么有一些不良的生活習(xí)慣會(huì)造成患者的血壓控制不佳或者是誘發(fā)加重它的一個(gè)血壓升高。那么有幾種一個(gè)就是長(zhǎng)期的睡眠障礙,這個(gè)睡眠不好也有很多,一個(gè)他因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系持續(xù)熬夜,也有的一些年輕白領(lǐng)他可能在娛樂(lè)方面有點(diǎn)過(guò)分了,也會(huì)造成他的睡眠的影響。
第二,抽煙吸煙,吸煙現(xiàn)在認(rèn)為是一個(gè)不良的生活習(xí)慣,那吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓患者的血壓升高,同時(shí)也會(huì)引起藥物治療的控制療效降低,所以我們說(shuō)一旦年輕人或者是中老年朋友如果是有高血壓的話,我們建議他盡可能地戒煙。
那么還有個(gè)不良的生活習(xí)慣,現(xiàn)在講的一個(gè)飲食,我們要求高血壓的患者是低鹽飲食,這個(gè)低鹽飲食它其實(shí)是有一個(gè)量的限制的。這個(gè)量的限制是指每天食鹽的攝入量小于6克,有的年輕朋友他口味喜歡辛辣刺激比較口味重一點(diǎn),如果飲食過(guò)量、飲食過(guò)于咸的話也會(huì)導(dǎo)致血壓控制不好。那么還有一個(gè)就是在飲食的量上我們也希望要是適當(dāng)?shù)乜刂?,因?yàn)橥瑯幽?/span>是一頓主餐的話,你這個(gè)飲食量的多少會(huì)引起食鹽攝入量的區(qū)別。如果你一頓正餐飲食過(guò)度的話,那肯定食鹽的攝入量會(huì)增加的,所以在很小的細(xì)節(jié)上我們都必須注意。
陳主任:從飲食上來(lái)講,要降低他的血壓現(xiàn)在應(yīng)該來(lái)講沒(méi)有非常明顯的這種我們科學(xué)的依據(jù)來(lái)定論,但是如果我們?cè)?/span>飲食上做到低鹽,做到飲食的清淡,做到減少高脂肪食物的攝入,那么這個(gè)應(yīng)該講對(duì)高血壓的患者是有好處的。
陳主任:這個(gè)情況我們經(jīng)常碰到,有的患者他的血壓已經(jīng)升高了,但是它的臨床表現(xiàn)不明顯。那么有的病人他是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)高血壓,才到醫(yī)院來(lái)就診的,那么他還會(huì)反映當(dāng)時(shí)的時(shí)候他并沒(méi)有覺(jué)得明顯的不適,但是一量血壓很高,160/100。
像這種情況我們認(rèn)為如果這個(gè)患者血壓已經(jīng)升高,他沒(méi)有癥狀,反而不好,為什么?他對(duì)這種血壓水平的反應(yīng)比較差,那么會(huì)導(dǎo)致他延誤就診。如果這個(gè)患者他反應(yīng)很靈敏的話,它血壓稍微有一點(diǎn)升高他有不適的感覺(jué)他會(huì)上醫(yī)院及時(shí)去措施,可以最大限度地把他的高血壓控制在一個(gè)安全的范圍。
那么在臨床當(dāng)中有一些高血壓的患者是有癥狀的,比如講他一段時(shí)間如果過(guò)度疲勞以后,他會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈,而且他的特殊的癥狀就是頸項(xiàng)部他有牽強(qiáng)不適的感覺(jué),也有的患者他會(huì)出現(xiàn)目赤,就是面色潮紅有的患者,會(huì)告訴醫(yī)生,他說(shuō)我走路覺(jué)得好像踩在棉花地上高低不穩(wěn),走路不太舒服這個(gè)感覺(jué)。那么類似于這種感覺(jué)都要及時(shí)地去就診,并且監(jiān)測(cè)血壓是不是這些癥狀跟高血壓有關(guān)系。但是有一點(diǎn)就是我們臨床經(jīng)常碰到,有一部分的患者它的血壓升高并沒(méi)有明顯的感覺(jué),那我們建議這部分的患者他一定要非常關(guān)注自己的血壓,有條件的話你可以在這個(gè)家庭的范圍里面有沒(méi)有測(cè)量的這樣一個(gè)儀器,及時(shí)地可以反應(yīng)你知道你血壓的情況,然后采取一個(gè)比較合理的措施。
陳主任:在體質(zhì)上這個(gè)比較難講,就是這個(gè)完全是因人而異的,有的人他對(duì)一些不舒服的感覺(jué)他承受力比較好或者他比較大意,那么他對(duì)于一些輕微的不適他自己不會(huì)主動(dòng)去就醫(yī)。有的人可能他比較敏感,有些身體上不適馬上會(huì)警惕性很高,及時(shí)地就醫(yī)。我想說(shuō)的就是如果這個(gè)患者他已經(jīng)知道自己高血壓了,在這個(gè)疾病的過(guò)程當(dāng)中,血壓的升高在他身上臨床表現(xiàn)不明顯的話,這個(gè)應(yīng)該引起自己的關(guān)注,你應(yīng)該有一個(gè)測(cè)量血壓的方法。
掛號(hào)網(wǎng):那相對(duì)比較而言的話,年輕患者和老年患者哪個(gè)更容易治愈一些?
陳主任:不管是老年患者還是年輕患者,目前來(lái)講高血壓的治療還是很有信心的,通過(guò)藥物治療應(yīng)該講我們是有信心的。那么這個(gè)是不是相對(duì)容易治愈跟病人本身對(duì)高血壓疾病的理解,對(duì)他在治療上的一個(gè)依從性這個(gè)有很大的關(guān)系。
對(duì)于它是不是一個(gè)定期檢查,是不是合理用藥這個(gè)都很有關(guān)系。所以我們說(shuō)高血壓的治療,現(xiàn)在來(lái)講我們可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)有效的控制,那關(guān)鍵就是取決于你這個(gè)治療上的合理、規(guī)范,相當(dāng)重要的是病人對(duì)自己疾病的關(guān)注。就像我剛才講的有的病人他這個(gè)血壓升高他沒(méi)有癥狀,他不會(huì)去關(guān)注自己的血壓,他一旦在這方面放松了以后,可能對(duì)他的治療會(huì)造成一定的影響。所以建議各位有高血壓的患者一定要長(zhǎng)期關(guān)注自己的血壓。