掛號(hào)網(wǎng)：小兒急慢性胃炎以及小兒的厭食，該如何治療？

　　朱主任：來(lái)就診的這樣的患兒也是比較多的。厭食的發(fā)生，還是先天不足所致，尤其是低體重兒，還有一些是早產(chǎn)兒，我們中醫(yī)講起來(lái)的是先天稟賦不足，后天又失于調(diào)養(yǎng)，或者說(shuō)喂養(yǎng)不當(dāng)。我們中國(guó)的小孩和外國(guó)的小孩，在出生時(shí)候的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)基本上是持平的，沒(méi)有很大的差異，但是我們的差異是在哪里，滿(mǎn)四個(gè)月以后，添加輔食，一直到一周歲之間，中國(guó)小孩和外國(guó)小孩的喂養(yǎng)的差距是比較大的。

      因?yàn)橹袊?guó)人大多數(shù)是比較傳統(tǒng)的，覺(jué)得讓小孩吃點(diǎn)面、米粉這些東西是可以的?？墒俏覀円粴q以?xún)?nèi)的小孩都是以蛋白質(zhì)為主的，配合相關(guān)的輔食添加，比如說(shuō)蛋黃啊米粉類(lèi)的，還有其他的雞鴨魚(yú)肉這些泥狀的東西。要給他們以蛋白的攝入為主，同時(shí)配一些蔬菜，配一些米面類(lèi)等糧食類(lèi)的東西，這個(gè)喂養(yǎng)上我們還是要注意的。那么像厭食的小孩呢，可能還有一個(gè)失誤，就是除了先天的稟賦不足，后天失于調(diào)養(yǎng)之外，還有一個(gè)就是他的喂養(yǎng)的習(xí)慣是比較差的，比如說(shuō)他平時(shí)吃一頓飯，一定要玩，一定要看電視，一定要滿(mǎn)世界的跑，跑完了以后，家長(zhǎng)要追著屁股后面追，怕他不吃長(zhǎng)不大。

       這個(gè)喂養(yǎng)習(xí)慣也是比較糟糕的，形成惡性循環(huán)，在喂養(yǎng)的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)導(dǎo)致一口飯含在嘴巴里不想吃或者是看到很豐富的東西不想吃。還有一些孩子呢，是偏食，我上次看了一個(gè)小孩，只吃素的，葷的不吃，那么他想到我這里調(diào)理調(diào)理，我跟他說(shuō)，我說(shuō)這個(gè)調(diào)理是一個(gè)方面，另外的一個(gè)方面，你要從飲食的結(jié)構(gòu)上給他逐步逐步的進(jìn)行改善，先給他吃素的，吃了素的以后，你再逐漸逐漸地給他加上葷的。因?yàn)樾『⒆泳褪钦f(shuō)除了吃飽肚子之外，還要滿(mǎn)足他生長(zhǎng)發(fā)育的需求，他長(zhǎng)身體，所以我們更多的是要考慮到這一塊。那么這一些都是導(dǎo)致現(xiàn)在小孩子厭食發(fā)生的因素。厭食現(xiàn)在也是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一個(gè)病。

　　掛號(hào)網(wǎng)：就是可以通過(guò)中醫(yī)的治療進(jìn)行一個(gè)調(diào)理？

　　朱主任：是的，可以增進(jìn)他的食欲，有一些小朋友就是說(shuō)食欲還是可以的，但是吃東西不消化，也不吸收，要不就拉掉，要不就是不吸收，有一些小孩子很瘦，但是飯量不少，主要的還是他的脾胃功能、吸收的功能比較薄弱。

　　掛號(hào)網(wǎng)：什么是小兒的性早熟？你可以先解釋一下嗎?

　　朱主任：小兒的性早熟是這樣的，一般的我們指的女童，8歲之前，月經(jīng)來(lái)潮了，男孩子10歲之前有精子的活動(dòng)。提早發(fā)育的癥狀，包括乳房的發(fā)育等等。這個(gè)我們要稱(chēng)為性早熟了。現(xiàn)在，這個(gè)疾病是大家比較關(guān)注的，我們的家長(zhǎng)是這樣的，就是到了天熱的時(shí)候，小孩的穿著比較單薄了，一下子發(fā)覺(jué)她乳房有點(diǎn)兒發(fā)育或者是快發(fā)育了才來(lái)治療。其實(shí)這些和我們平時(shí)的飲食習(xí)慣是有關(guān)系的，比如有一些小孩比較喜歡吃葷的，然后不知不覺(jué)當(dāng)中，葷食吃的比較多。

       還有一些小孩是給他盲目的進(jìn)補(bǔ)，因?yàn)樗L(zhǎng)的不太好，比如說(shuō)像厭食的小孩，也會(huì)性早熟。這個(gè)我們蠻難理解的，就是因?yàn)榧议L(zhǎng)比較著急，他老是不肯吃奶就給他吃一點(diǎn)兒補(bǔ)品啊，什么蜂蜜、蜂王漿，還有一些大人吃的燕窩等。吃完了以后，我們的飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)中，有人工用激素類(lèi)的東西刺激，包括我們還有一些垃圾食品?？偟膩?lái)說(shuō)是食品方面的、喂養(yǎng)方面的還有生活習(xí)慣方面的種種因素，導(dǎo)致了現(xiàn)在的性早熟發(fā)病率比較高。

       尤其是女孩子，比較明顯，我們現(xiàn)在判定的標(biāo)準(zhǔn)就是8周歲以前來(lái)了月經(jīng)，我這里通常看的比較多的是來(lái)月經(jīng)的，有個(gè)最早6周歲就來(lái)了，來(lái)了月經(jīng)以后，對(duì)她的身高、身心等各方面都是有影響的，來(lái)了月經(jīng)以后就長(zhǎng)五厘米左右，小孩子還不懂事，一下子這個(gè)身心發(fā)育不平衡的狀態(tài)，父母是比較著急的。我覺(jué)得這個(gè)性早熟的事情，要注意，如果發(fā)現(xiàn)她的乳房有腫塊或者是有觸痛，孩子陰道的分泌物比較多或者是有陰毛的生長(zhǎng)，還是要盡早的來(lái)找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行各方面的檢查。我們這里通過(guò)拍片，我們卵巢子宮等等一系列的檢查，能夠及早的判斷。

　　現(xiàn)在更多的是假性的，我們會(huì)分真性性早熟和假性性早熟，就是單純的乳房發(fā)育這個(gè)臨床比較多見(jiàn)的。真正的就是說(shuō)他真的啟動(dòng)了這個(gè)發(fā)育的真性性早熟還是相對(duì)要比假性的少一點(diǎn)兒，假性的性早熟更多。

　　掛號(hào)網(wǎng)：中醫(yī)治療性早熟，有什么方式？

　　朱主任：我們中醫(yī)還是通過(guò)辨證論治的方法，比如說(shuō)我們女童治療的方面，最主要的是疏肝散結(jié)，抑制她的假性性早熟的發(fā)育，還有一些滋陰降火的方法比較多。通過(guò)不同的小孩，我們基本上是按照這個(gè)辨證論治方法來(lái)給予治療的，這個(gè)有效率比較高，現(xiàn)在的報(bào)告也是比較多。

　　掛號(hào)網(wǎng)：就是中醫(yī)治療是進(jìn)行長(zhǎng)期的一個(gè)干預(yù)？

　　朱主任：是一個(gè)階段性的干預(yù)，有一些可能經(jīng)過(guò)兩三個(gè)月的治療以后，單純的乳房發(fā)育就會(huì)消掉。中醫(yī)藥有雙向調(diào)節(jié)的功能，所以不用擔(dān)心，中藥吃下去了之后，把這個(gè)消散掉了以后，這個(gè)中藥會(huì)影響到她將來(lái)青春期的發(fā)育，這個(gè)是不會(huì)的。影響小孩今后的進(jìn)一步的發(fā)育，我們是沒(méi)有這方面的副作用，因?yàn)槲覀兊闹兴帥](méi)有激素類(lèi)的東西，同時(shí)來(lái)說(shuō)還是比較安全的一個(gè)辨證論治，調(diào)理你的體質(zhì)為主一個(gè)方法。我們中醫(yī)還是這樣的就是牽涉到一個(gè)陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)，如果陰陽(yáng)平衡的話，他是不會(huì)生很多的疾病。如果發(fā)現(xiàn)性早熟的話，大多數(shù)是陰虛的體質(zhì)。同時(shí)我們還有一些肝氣郁結(jié)的原因，飲食環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致性早熟的高發(fā)，成為了高發(fā)病。

　　掛號(hào)網(wǎng)：好了，感謝朱主任這次對(duì)我們的小兒哮喘，還有反復(fù)呼吸道感染這一塊的詳細(xì)講解，我給我們帶來(lái)了小兒厭食方面的治療方法和經(jīng)驗(yàn)，還有關(guān)于小兒性早熟忙面的問(wèn)題，非常感謝您今天參與我們《健康大講堂》的活動(dòng)。