夏教授:我給你講兩個問題,一個問題是你剛才說老年人都有,這是不正確的。為什么呢?支氣管哮喘往往小孩子開始的時候要有就有了,那么這是一個高潮。
第二個高潮就是到了老年,人的免疫功能改變,也可能有,但是往往大多數(shù)是青少年就有了,有的是慢慢緩解了,有的到老年才發(fā)生,這是一點。第二點就是情緒對支氣管哮喘影響也是蠻大的。
我剛才說過,這個病人最好放在外環(huán)境很平穩(wěn)的階段,包括內(nèi)環(huán)境心理。比如說你現(xiàn)在的人很緊張,工作很不順利,現(xiàn)在所謂的矛盾,所謂的節(jié)奏比較緊張,對支氣管哮喘都是很不利的。
我舉一個心理的故事也蠻有趣的,有一個人老是發(fā)支氣管哮喘,尤其是到了晚上,他感覺到環(huán)境比較悶的話,他就發(fā)了,他就在家里把這個窗戶開開,一開了之后呢,晚上的空氣是比較新鮮,他很舒服就睡覺了,不然他發(fā)作不能睡覺。結(jié)果有一次出差,他感覺到這個環(huán)境很悶,把這個窗戶一開很舒服了,就睡覺了,結(jié)果他第二天早上起床發(fā)現(xiàn),這個窗是一個死窗,就是說假的窗戶,賓館里面為了做裝飾,打開了以后就是墻壁。這說明心理對他有影響,他認為一開有空氣了他就舒服,實際上這個窗戶里是沒新鮮空氣進來的,就是說心里的安撫對他也會有療效。反過來,心里比較緊張的話,可能對他也是有不利的,這是我一個不正確的推理。比如說鄧麗君到泰國去旅行了,可能碰上了一個心理上的超過她能接受的,所以一下子就發(fā)作了,或者是吃了一個過敏的食品。所以有一個不穩(wěn)定的因素,都可以引起氣喘的急性發(fā)作。氣喘的急性發(fā)作很危險,很嚴重。就像鄧麗君一樣的,因為它發(fā)作很嚴重的時候,支氣管差不多都閉合了,好像給人家掐死一樣的。所以說沒有及時的搶救是很危險的,有的時候半天就死亡了,所以我們平時要很注意在冷熱的環(huán)境,心理的環(huán)境,飲食的環(huán)境,醫(yī)療的環(huán)境都要相對穩(wěn)定。
掛號網(wǎng):支氣管哮喘其實不僅僅說是老年人患的比較多,青少年也會有患病的風險。支氣管哮喘的發(fā)作跟遺傳有關(guān)系嗎?
夏教授:有關(guān)系的,一般支氣管哮喘的病人,他往往有一個遺傳因素。什么遺傳因素呢,就是過敏因素,也就是過敏體質(zhì)。一般小的時候,小孩子吃奶的時候有奶癬你聽說過的吧,因為奶癬實質(zhì)上就是這個奶的過敏,所以很多有奶癬的小孩子呢,都是過敏體質(zhì)。
而這個過敏體質(zhì)比較多的,都是影響到呼吸系統(tǒng),也就是小孩子你看他老是打噴嚏,流清水鼻涕,他可以很快的,可以兩秒鐘,三秒鐘就打噴嚏的。比如說你在炒菜他一聞到這個油煙就打噴嚏的,或者空氣比較有灰的時候就打噴嚏的。
第一關(guān)就是鼻子,就是過敏性鼻炎,過敏性鼻炎的特點就是打噴嚏,清水鼻涕。那么再下去呢,有的是咽喉也會引起過敏。這要解決的話,就是一個過敏性氣喘,過敏性哮喘。剛才也說過了,過敏性哮喘有輕有重。重的話呢,它可能會影響到生命,輕的話,到青年以后,有的自然緩解了,有的人到了老年也可能會發(fā)的。那么支氣管哮喘假如不好話呢,可能并發(fā)了支氣管炎,也可以并發(fā)肺炎,也可以并發(fā)阻塞性肺氣腫等等。好多肺部嚴重的情況,可能對支氣管哮喘老是治不好有關(guān)系的。所以我們對支氣管哮喘要非常的重視,不能說斷根,不能說治愈,但是盡量的使它有一個緩解,不能老是發(fā)。