掛號網(wǎng):哮喘病很多的時候都是因?yàn)檫^敏源,家里有寵物,但同時患者又有哮喘病,需要注意些什么?
夏教授:這個一點(diǎn)要注意的,但是我剛才說了,哮喘的面很廣??赡芩鼘櫸镞^敏,一個是寵物的皮毛,因?yàn)閷櫸锏钠っ且粋€蛋白質(zhì)的東西,還有寵物的氣味,寵物都有毛的味道,狗的味道。假如說,這個也可能引起你過敏。還有寵物身上的蟲子比如說有一個小蟲,有一個螨蟲,也可以引起你的過敏。但是反過來說也不是絕對的,假如說你的家里一直是接觸這個寵物的,沒有發(fā)當(dāng)然也是可以收養(yǎng)的。但是總有一個風(fēng)險的,所以我們要盡量的當(dāng)心最好不要養(yǎng)寵物。
掛號網(wǎng):常見“發(fā)”的東西有哪些?
夏教授:中醫(yī)特色有的是除掉了一般吃中藥以外,還比較有特色的一個是飲食的指導(dǎo),我們知道支氣管哮喘也好,慢性支氣管炎也好,對人的過敏體質(zhì)都有一定的關(guān)系。所以我們一般指導(dǎo)大家不要吃發(fā)的東西,就是容易引起發(fā)的東西。
所謂發(fā)的東西,定義來說,針對過敏性的疾病,有的認(rèn)為一切毛病都要治不吃發(fā)的東西,這個概念是不對的。發(fā)的東西大多數(shù)蛋白質(zhì)是比較豐富,營養(yǎng)比較好。但是確確實(shí)實(shí)異性蛋白對過敏體質(zhì)的人容易引起過敏反應(yīng)。一般大家都知道的是海鮮,我的體會這里面也有距離的,只要異性蛋白是你沒有接觸過的,都可以引起這個發(fā)和過敏。這個異性蛋白的東西太多了,有幾千幾萬。你有的是做一個實(shí)驗(yàn),像什么螨蟲實(shí)驗(yàn)。他說過敏也好,不過敏也好,不能代表全體的異性蛋白。
夏教授:我碰到比較厲害的人,碰到面粉也會過敏。他吃面包一類的都不行。我們看美國電影,有的人對牛奶過敏,外國人有的對花生也過敏,因?yàn)檫@里面都有引起過敏的蛋白。還有一個就是要注意的,我們南方人海鮮吃的蠻多,你經(jīng)常吃的不發(fā)病我認(rèn)為還是可以吃的。
但是你到北方,以前的交通不方便,海鮮,黃魚,帶魚很少的,他就容易過敏。我再舉一個例子,一般人說羊肉是發(fā)的,南方人這么說的,假如說他是伊斯蘭教的,他天天吃羊肉,不吃羊肉就沒東西吃了,所以我認(rèn)為是不一定發(fā)的。那么再說的清楚一點(diǎn),發(fā)和不發(fā),就是說你吃的這個東西支氣管哮喘發(fā)了,那你以后就不要吃。假設(shè)你吃的這個小黃魚沒有發(fā),那么我認(rèn)為今后還是可以吃的。
所以發(fā)和不發(fā)是因人而定,不能很刻板的認(rèn)為哪個發(fā)哪個不發(fā)。還有就是你沒有吃過的異性蛋白,沒有聞過的鮮花,過敏的人盡可能不要去接觸。因?yàn)闆]有接觸過的對你來說,就是一個異性蛋白,就容易引起過敏發(fā)言。包括過敏性鼻炎,包括蕁麻疹,也包括支氣管哮喘。
夏教授:一般的話對于支氣管哮喘和皮膚病支氣管哮喘這個過敏發(fā)的很快。一般有的是在幾秒鐘,有的是幾分鐘,一般是很少過幾天才發(fā)的,一般在一天里面都會發(fā)的。所以說你有這個習(xí)慣。比如說我今天發(fā)了,那么我就要考慮為什么?比如說昨天我吃了一個什么三文魚,我以前是不吃的?,F(xiàn)在花都是蠻多的,聽了那個香的白花,我以前都是不聞的,今天發(fā)了,那么你以后就要考慮小心一些。所以要憑自己的回憶,憑自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判定。有的人說我吃雞蛋就要發(fā),有的人說我是面制品,面包就要發(fā),吃花生醬就要發(fā)都有的。
掛號網(wǎng):就是說,我們之前吃過的東西,如果說沒問題那么應(yīng)該是對這個食物過敏的話,概率會小一點(diǎn)兒。
掛號網(wǎng):遇到急性過敏情況下,我們應(yīng)該采取怎么樣的措施?
夏教授:比如對我們說以前打青霉素過敏,幾秒鐘就發(fā)了。有的人一聞到花粉的味道馬上就氣喘,這個是很急性的。我剛才說過了,你可能一下子就沒防備,發(fā)了,那么馬上遠(yuǎn)離這個過敏源,以后就不要再接觸。再接觸的話,會引起你很強(qiáng)烈的發(fā)作。
夏教授:對的。是這樣子,如果你一接觸,脫離了以后,沒有了也不一定要醫(yī)院治療,如果脫離了以后,幾分鐘,一個小時你還是有過敏,就到醫(yī)院里。醫(yī)院里對這個治療一般馬上就好了。
如何尋找過敏源?
掛號網(wǎng):如何尋找它的一個過敏源?
夏教授:說起這個過敏源,真的要找是很困難,也是很細(xì)致的。并不是說,我們醫(yī)院里現(xiàn)在做了10個,20個過敏的實(shí)驗(yàn),醫(yī)生有的是給你下結(jié)論,你基本上不過敏,或者螨蟲過敏,實(shí)際上這個過敏源是做不光的,你說螨蟲過敏,你對蚊子有沒有過敏,對蒼蠅有沒有過敏,對老鼠有沒有過敏,這個做不了的。那么就是在生活當(dāng)中,我們要很細(xì)致的去探索,我講一個小故事很有意義的?,F(xiàn)在來說,就是差不多50幾年,我還在曙光醫(yī)院實(shí)習(xí)的時候,碰到了一個小孩子,他到秋天菊花要開的時候,他就要過敏了就是發(fā)起支氣管哮喘。到了醫(yī)院里來過了一兩天就好了,住了一段時間出去之后就不發(fā)了,到了開年的秋天又發(fā)了,差不多幾年都是這樣的。結(jié)果今年他到醫(yī)院里來又發(fā)了。好像很奇怪,結(jié)果就找到了這個過敏源,什么呢?他對菊花的花粉過敏。
掛號網(wǎng):菊花的花粉是嗎?
夏教授:是的,因?yàn)樗募依锂?dāng)時有一個花園種菊花的。到了秋天家里菊花開花了他就過敏了,一過敏到醫(yī)院里在文化大革命以前,60年代,這個醫(yī)院的條件很差,沒有什么花,一般看望他也不會送什么花的,所以他就好了。等到了出院這個花也謝了,他也好了,到了開年又來了。那么今年為什么又發(fā)了呢,人家來看望他的是帶來的一束菊花,所以他又發(fā)了。結(jié)果就找到了,那么他就避免了。也許這個人一次花生醬就發(fā)了,很明顯就是花生醬記得就可以了,所以要找。還有最厲害的,走過這個面包店他昏過去了,為什么呢,因?yàn)槊姘镉忻娣鄣姆蹓m所以他就過敏了。所以這個呢,不要靠醫(yī)生,要靠自己很細(xì)致的去找過敏的東西。但是不光西藥也好,中藥也好,里面有許多的藥是減少你過敏的敏感的狀態(tài)的藥也是很多的。比如說黃芪等等,很多的藥。在這個當(dāng)中,我們治療的時候給大家?guī)硖幏降?,這個也說不完好吧。