1、酒后能吃感冒藥嗎？

       聽眾：我想問一下，就是我在喝酒以后感冒藥能吃嗎？

陳連生：你提這個問題很好，而且這個是大家普遍關(guān)心的問題。酒后吃藥的問題

1、降低藥效

吃藥喝酒原則上不能喝酒以后吃藥，或者吃藥后喝酒，因為酒下去以后可以降低藥物的效果，不但是感冒藥，其它的藥也存在這個問題，所以喝酒以后不能再吃感冒藥。

2、 藥物的副作用

為什么我們講合理用藥，你不合理所有藥物都是有毒的，會對人造成損害的。絕大部分藥的代謝第一是肝臟代謝，第二個是腎臟代謝，第三個是皮膚的代謝。

首先對人體損害比較大的是肝臟，這樣你喝酒就降低了藥物的療效，同時加重了肝臟的傷害，所以一般感冒以后酒和藥不能同時服用，這個問題提的很好，因為大家都應(yīng)該注意這個問題。

2、中藥西藥一般是飯前吃還是飯后吃比較好？

    聽眾：中藥西藥一般是飯前吃還是飯后吃比較好？

陳連生：現(xiàn)在我們就拿普通的感冒來講，中藥西藥都比較多，實際上中藥西藥原則上，在一般情況下可以服用的，剛才我前面介紹的有些中成藥的合劑當(dāng)中有西藥，如果一個疾病既有中藥又有西藥的話，治療疾病肯定是有好處的，但是服用的時候大家一定要把握一個基本原則，

首先是有間隔時間，有的講四個小時，有的講半個小時，但是專家比較傾向的是一個小時，而且從人的生理角度講，我覺得一個小時也是合理的，因為從吃下去以后吸收，分布，代謝，得讓胃部排空在一個小時到半個小時，所以一般間隔一個小時，這樣既有利于治療效果，同時減少對人體健康的不利，這個問題比較普遍，對大家是很有幫助的，謝謝你的問題。

飯后和飯前要看治療什么毛病，如果治療胃腸毛病肯定是飯后比較好，尤其是西藥這一塊，根據(jù)不同的疾病，如果是你本身的胃腸有刺激作用的肯定飯后吃比較好，但是有些藥對胃腸沒有多大反映的，尤其治療呼吸道疾病的飯前也可以吃，要考慮本人的情況，看你治療的目的在胃腸道疾病還是呼吸道疾病的。

3、維生素是不是不能多吃？

    聽眾：醫(yī)生您好，我是上海的患者，我有面部皮炎，我在吃藥的過程中醫(yī)生讓我吃維生素B6，還有維生素C，這個維生素B6上注明了不能多吃，多吃對腎臟有影響，我不知道這個劑量應(yīng)該怎么吃，吃多少比較好？

    陳連生：這位在線的聽眾您好，維生素B6對腎臟影響不是太大，可以服用，沒事的。

    聽眾：就是藥品上寫的最多服用一個月。

    陳連生：你現(xiàn)在治療什么？

    聽眾：我是面部皮炎。

    陳連生：面部皮炎你治療以后去復(fù)診，復(fù)診以后總體對腎臟的功能影響不是太大的，如果還需要治療可以繼續(xù)服用。

    聽眾：因為瓶子上面寫的蠻嚇人的，瓶子上面我用放大鏡看，說這個藥不能吃超過一個月，超過一個月會影響腎功能，所以我就不敢吃了。我去咨詢皮膚科的醫(yī)生，他說可以繼續(xù)吃的，如果可以吃為什么藥瓶上這樣寫呢，這樣寫了以后我們患者看到這樣寫就害怕？

陳連生：藥品上寫是廠家對不良反應(yīng)做一個分析的時候，他要提示大家，就是提示大家服用的時候要注意的問題，如果是到了一個月以后，你去復(fù)查一下子，這個很簡單，查一下小便，查一下腎功能以后，如果沒有什么影響可以繼續(xù)服用，因為你主要的目的是治療皮炎，因此你從治療的目的和效果上要把握住，這個總體來說對腎臟的影響不是太大的。

所有的人群當(dāng)中，有個別人群和大眾是不太一樣的，他有一定過敏反應(yīng)，但是他說明的時候要把這個寫上去，你甄別這個怎么辦呢，提醒我們注意的，你到期要去復(fù)查一下子，我覺得你主要的目的還是要抓住，主要是把面部皮炎治好的。

    聽眾：復(fù)查什么東西就是小便，尿常規(guī)是不是？

    陳連生：對，當(dāng)然包括尿蛋白這一塊了，如果對腎功能有影響尿蛋白就看出來了。

    聽眾：驗血是看什么？

    陳連生：先查小便，查尿蛋白。

    聽眾：需不需要驗血呢？

    陳連生：如果是維生素的話暫時不驗血可以的，就檢查一個小便。

    聽眾：我其它的藥還有米諾環(huán)素，還有泰爾絲，還有多西環(huán)素，這些都是抗生素，而且泰爾絲和米羅霉素作用比較大。

    陳連生：你這個藥物量就比較大了，維生素本身對腎臟功能影響不是太大的，但是抗生素這一塊，有的抗生素對于我們腎臟有影響，

    聽眾：我說的這幾個有影響嗎，多西環(huán)素，泰爾絲，米羅霉素。

    陳連生：腎臟有一定的影響，這個要定期的去復(fù)查一下。

    聽眾：我就是請教你復(fù)查什么東西，復(fù)查什么指標(biāo)，復(fù)查驗血的哪一個指標(biāo)？

    陳連生：如果腎功能有影響的話，首先要找皮膚科的醫(yī)生看治療效果，另外可以到腎臟科請教?？频尼t(yī)生看用什么藥。

    聽眾：我是檢查什么指標(biāo)？

    陳連生：那就是聽腎臟科醫(yī)生的要求了，因為各種藥對腎臟的要求都不同的。

    聽眾：是不是肌酐就可以了？

    陳連生：肌酐查起來說明不了對腎臟功能的影響多大，我還是建議你找?？漆t(yī)生，因為各個?？茖τ谀愀鱾€藥物的應(yīng)用影響不一樣，它可以給你詳細(xì)的幫助你復(fù)查或者咨詢。

    聽眾：還有維生素B12對腎臟有影響嗎？

    陳連生：沒有。