網(wǎng)絡(luò)用戶提問:慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生是不是癌病的前兆?
專家劉平:像如果是慢性萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生代表是癌前的病變,這個(gè)要在胃炎的基礎(chǔ)上病變的,對(duì)慢性萎縮性胃炎要重視的,建議每年查一次胃鏡,因?yàn)槲s性胃炎發(fā)生變化會(huì)變成腫瘤的機(jī)會(huì)也不是非常的高,大概在5%到7%之間,所以不需要過分的擔(dān)心,但是還是要重視的,要堅(jiān)持每年檢查。
網(wǎng)絡(luò)用戶提問:幽門螺桿菌感染,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)不會(huì)發(fā)展成胃癌?
專家劉平:這個(gè)細(xì)菌感染還是有的,這種細(xì)菌感染的比率還是比較高的。
我國(guó)人群中,大概有超過50%的人會(huì)有幽門細(xì)菌感染,這個(gè)細(xì)菌感染需不需要治療呢,那么這要看它的情況,一個(gè)是看感染的胃炎是不是慢性萎縮性胃炎,如果是這個(gè)的話需要治療。
第二個(gè)是要看感染幽門螺桿菌以后有沒有嚴(yán)重的癥狀,如果有胃的疼痛還是需要治療的,還有另外如果家族中有發(fā)生胃癌病史的建議進(jìn)行治療。
除此之外如果單純的幽門螺桿菌感染,沒有慢性萎縮性胃炎或者有胃炎的家族史那是不需要治療的,不是所有幽門螺桿菌感染的患者都會(huì)發(fā)生胃癌的,發(fā)生胃癌的幾率還是比較低的,如果有癥狀需要做治療。
結(jié)腸癌查出腹腔有多發(fā)性鈣化點(diǎn)是否復(fù)發(fā)?
網(wǎng)絡(luò)聽眾:我一個(gè)親屬有結(jié)腸癌,做過手術(shù)后化療,放療后三個(gè)月復(fù)查,查出腹腔有多發(fā)性鈣化點(diǎn),這是不是又復(fù)發(fā)了,該怎么辦?
專家劉平:這個(gè)問題關(guān)于結(jié)腸癌手術(shù)以后的問題,結(jié)腸癌手術(shù)以后做常規(guī)的化療是需要的,也是治療指南里面推薦的。
手術(shù)三個(gè)月做復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹腔里面有鈣化點(diǎn),這個(gè)鈣化點(diǎn)不表示有腫瘤的復(fù)發(fā),鈣化點(diǎn)原因是怎么形成呢,一個(gè)是炎癥,一個(gè)是腹腔的感染。
看這個(gè)聽眾有沒有以前的情況,如果有這方面的情況可以做相關(guān)方面的檢查。當(dāng)然是不是腫瘤復(fù)發(fā),腹腔里面做了CT以外還要進(jìn)行其它的檢查,比如血液檢查,看腫瘤的標(biāo)志物是不是升高,結(jié)合起來再綜合的考慮。光是小鈣化點(diǎn)不表示復(fù)發(fā)的,請(qǐng)這位聽眾做一些其它方面的檢查,如果血液方面的檢查沒有問題的話,還是以觀察為主,三個(gè)月之后再做進(jìn)一步的檢查。