網(wǎng)絡(luò)用戶提問:慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生是不是癌病的前兆?
專家劉平:像如果是慢性萎縮性胃炎,伴有腸上皮化生代表是癌前的病變,這個要在胃炎的基礎(chǔ)上病變的,對慢性萎縮性胃炎要重視的,建議每年查一次胃鏡,因為萎縮性胃炎發(fā)生變化會變成腫瘤的機會也不是非常的高,大概在5%到7%之間,所以不需要過分的擔心,但是還是要重視的,要堅持每年檢查。
網(wǎng)絡(luò)用戶提問:幽門螺桿菌感染,時間長了會不會發(fā)展成胃癌?
專家劉平:這個細菌感染還是有的,這種細菌感染的比率還是比較高的。
我國人群中,大概有超過50%的人會有幽門細菌感染,這個細菌感染需不需要治療呢,那么這要看它的情況,一個是看感染的胃炎是不是慢性萎縮性胃炎,如果是這個的話需要治療。
第二個是要看感染幽門螺桿菌以后有沒有嚴重的癥狀,如果有胃的疼痛還是需要治療的,還有另外如果家族中有發(fā)生胃癌病史的建議進行治療。
除此之外如果單純的幽門螺桿菌感染,沒有慢性萎縮性胃炎或者有胃炎的家族史那是不需要治療的,不是所有幽門螺桿菌感染的患者都會發(fā)生胃癌的,發(fā)生胃癌的幾率還是比較低的,如果有癥狀需要做治療。
結(jié)腸癌查出腹腔有多發(fā)性鈣化點是否復(fù)發(fā)?
網(wǎng)絡(luò)聽眾:我一個親屬有結(jié)腸癌,做過手術(shù)后化療,放療后三個月復(fù)查,查出腹腔有多發(fā)性鈣化點,這是不是又復(fù)發(fā)了,該怎么辦?
專家劉平:這個問題關(guān)于結(jié)腸癌手術(shù)以后的問題,結(jié)腸癌手術(shù)以后做常規(guī)的化療是需要的,也是治療指南里面推薦的。
手術(shù)三個月做復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹腔里面有鈣化點,這個鈣化點不表示有腫瘤的復(fù)發(fā),鈣化點原因是怎么形成呢,一個是炎癥,一個是腹腔的感染。
看這個聽眾有沒有以前的情況,如果有這方面的情況可以做相關(guān)方面的檢查。當然是不是腫瘤復(fù)發(fā),腹腔里面做了CT以外還要進行其它的檢查,比如血液檢查,看腫瘤的標志物是不是升高,結(jié)合起來再綜合的考慮。光是小鈣化點不表示復(fù)發(fā)的,請這位聽眾做一些其它方面的檢查,如果血液方面的檢查沒有問題的話,還是以觀察為主,三個月之后再做進一步的檢查。

