1、冬季要注意哪些皮膚病?
專家蔣藝:大家好,今天的主題是冬季常見皮膚病的防治,我先介紹一下冬季最常見的皮膚病有哪些。
寒冷相關(guān)疾病
冬季大家都知道,天氣逐漸寒冷以后,首先一大類病是與寒冷有關(guān)的皮膚病,比如說凍瘡,隨著近年來人們生活水平的提高,保暖措施越來越好,發(fā)病率有所降低,但是還是有。還有一個(gè)是寒冷性多形性紅斑,它也會(huì)發(fā)生在手、腳等部位,很多患者得了很多年都以為是凍瘡,后來到醫(yī)院看了以后,才發(fā)現(xiàn)自己并不是凍瘡,而是這個(gè)寒冷性多形性紅斑,跟凍瘡是不同的。還有一個(gè)常見的是由于冬天很多女孩子喜歡穿裙子,穿短裙,著裝比較少,比較常見的叫股臀部的皮膚血管炎,臨床看上去像凍瘡,發(fā)生的部位在腿和臀部。
瘙癢癥
冬季皮膚比較干燥,瘙癢的人越來越多。其實(shí)搔癢癥不僅冬天有,一年四季都有,冬季瘙癢癥是跟氣侯寒冷有關(guān)引起的,有一些年紀(jì)大的人,皮膚的滋潤程度降低,會(huì)更癢。還有一些特殊疾病的患者,都會(huì)引起癢,比如有肝膽疾患的,有肝炎、肝功能不全的,還有腎炎、腎功能不全的,甚至尿毒癥的患者,都會(huì)引起瘙癢。還有現(xiàn)在人們生活水平提高,糖尿病發(fā)病率很高,冬天的時(shí)候,由于皮脂腺水平分泌減少,加上有糖尿病,再加上氣候比較干燥,瘙癢癥會(huì)高發(fā)。
牛皮癬
還有一大類病是有一些病在平時(shí)也是一年四季都有的,但是在冬季會(huì)加重,這個(gè)在臨床最常見的是銀屑病,他還有一個(gè)俗稱叫做牛皮癬,這個(gè)病目前來說還是不能根治的,只能改善。還有一類是由于冬天氣侯忽冷忽熱的,氣侯的溫差比較大,有一些病毒性的疾病也有,比如帶狀皰疹,發(fā)病率也比較高。
2、凍瘡的防治方法?
網(wǎng)絡(luò)用戶:冬天對(duì)于凍瘡有什么比較好的防治方法,有沒有徹底治好的秘方,比如夏天用生姜搓手之類的。
專家蔣藝:凍瘡是冬天比較多見的病,常見病,他有很多預(yù)防的辦法,實(shí)際上凍瘡大家有一個(gè)體會(huì),就是手腳比較涼,這些人末梢循環(huán)比較差,我們臨床治療一般首先是改善血液循環(huán),所有一切可以改善血液循環(huán)目的達(dá)到的藥,包括一些土方法,應(yīng)該說對(duì)凍瘡都有一定的療效。比如加強(qiáng)體育鍛煉,不要穿過緊的衣服,注意保暖。還有往往凍瘡有一個(gè)特殊的情況,比如今天特別冷,他的凍瘡就會(huì)發(fā)作。還有可以到醫(yī)院里面進(jìn)行光療,每天來做一個(gè)療程的光療,也有一定的預(yù)防作用。
3、手上皮膚開裂怎么辦?
聽眾:老婆手指會(huì)裂,冬天和夏天都裂
專家蔣藝:手指甲正常嗎?有沒有灰指甲?
聽眾:沒有。
專家蔣藝:這個(gè)跟剛才那個(gè)聽眾的問題是一類的問題,就是手上的問題,手上的開裂有很多原因,比較常見的冬天開裂有真菌感染,就是有手癬的話,又有腳氣,冬天的時(shí)候會(huì)裂的會(huì)更厲害。還有一種是慢性濕疹的患者,手冬天也會(huì)裂,你首先要到皮膚科確定一下是怎樣的手部皮疹。這么長時(shí)間你一定有過在醫(yī)院的診斷了吧,他說你是什么病嗎?
聽眾:他沒有說,他說是缺乏維生素。
專家蔣藝:缺乏維生素只是其中的一個(gè)方面,你也先要確定一下他是真菌感染的還是濕疹,然后再確定下一步的用藥。中醫(yī)和西醫(yī)是有不同的,西醫(yī)的話,手上,比如手癬和濕疹是完全不同的概念,中醫(yī)是不分的,都叫鵝掌風(fēng),冬天如果這樣的話,先用一些藥膏會(huì)更好一些。你先確定一寫是什么類型的皸裂。
4、抽煙與皮膚病的關(guān)系
聽眾:我想問一下,抽煙和皮膚病方面的關(guān)系大不大,他們說抽煙的好象皮膚有問題。
專家蔣藝:抽煙跟皮膚的問題關(guān)聯(lián)度不是特別大。他主要是跟其他的一些疾病關(guān)聯(lián)度更大一些。如果你沒有什么特殊的皮膚病,這時(shí)候看抽煙會(huì)不會(huì)引起一些癥狀,比如說抽煙會(huì)引起一些唇炎,或者一些局部的菌群紊亂,這會(huì)引起一些口腔的問題,和皮膚的關(guān)系不是很大。
聽眾:皮膚老化和衰老,跟抽煙是有關(guān)系的嗎?
專家蔣藝:是的,皮膚老化和抽煙有關(guān)系。
聽眾:你們皮膚科是不是老跟性病什么放在一起?
專家蔣藝:是的,皮膚科的全稱是皮膚性病科。
聽眾:這個(gè)很不人性化。
專家蔣藝:這個(gè)大家的認(rèn)識(shí)是有問題的,很多大的醫(yī)院掛的都是皮膚性病科,因?yàn)楹芏嗟男圆《加衅つw的表現(xiàn),我們教科書的名字也是皮膚性病學(xué),這是專業(yè)術(shù)語而已,其實(shí)沒什么大不了的,不是到這里看病就一定有性病的,這是一個(gè)認(rèn)識(shí)的問題。