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全面介紹股腘動(dòng)脈旁路術(shù)也稱為股腘動(dòng)脈搭橋術(shù)，是外周血管搭橋術(shù)中常見(jiàn)的一種，用于繞過(guò)大腿股動(dòng)脈阻塞或嚴(yán)重狹窄的部分，使血液繼續(xù)流向供應(yīng)膝部和小腿下部的腘動(dòng)脈，也就是將股動(dòng)脈阻塞部位近端正常的股動(dòng)脈段與阻塞部位遠(yuǎn)端的腘動(dòng)脈連通，恢復(fù)膝部和小腿遠(yuǎn)端組織的動(dòng)脈血流股動(dòng)脈管腔（或內(nèi)部空間）的狹窄可能是由于脂肪、膽固醇和鈣沉積的堆積也可能出現(xiàn)血栓，進(jìn)一步縮小管腔大小這會(huì)...

7年的經(jīng)頸動(dòng)脈血運(yùn)重建監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，與經(jīng)股動(dòng)脈支架和動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)進(jìn)行比較該研究發(fā)表于11月期的米國(guó)《血管外科雜志》(JVS)研究背景信息在各種頸動(dòng)脈血運(yùn)重建方法中，頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）和經(jīng)股動(dòng)脈支架置入術(shù)（tfCAS）是最確定的選擇CEA是標(biāo)準(zhǔn)治療方法，而tfCAS被引入作為高級(jí)別無(wú)癥狀（70%）或有癥狀狹窄的高危患者的替代治療2015年FDA批準(zhǔn)后，經(jīng)...

Circulation: 大口徑機(jī)械血栓切除術(shù)PK導(dǎo)管直接溶栓治療中危肺栓塞該臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月29日發(fā)表于《循環(huán)》(Circulation)雜志，試驗(yàn)與作者團(tuán)隊(duì)成員來(lái)自米國(guó)眾多單位，其他還包括兩位分別來(lái)自瑞士和德國(guó)大學(xué)的研究者Flowtriver系統(tǒng) (Inari Medical)大口徑機(jī)械血栓切除術(shù)與導(dǎo)管直接溶栓治療中危肺栓塞的比較：PEERL...

下肢靜脈性潰瘍ABC (2-1)背景信息腿部潰瘍是一種長(zhǎng)期（慢性）的潰瘍，需要超過(guò)2周的時(shí)間才能愈合它通常發(fā)生在腿的內(nèi)側(cè)，膝蓋和腳踝之間下肢靜脈潰瘍的癥狀包括患肢疼痛、瘙癢和腫脹潰瘍周圍的皮膚也可能變色或變硬，潰瘍處可能產(chǎn)生惡臭的分泌物靜脈性腿部潰瘍的原因靜脈性腿部潰瘍是最常見(jiàn)的腿部潰瘍類型，占所有病例的60%-80%如果腿部靜脈的持續(xù)高壓削弱了皮膚，輕微的...

VQI分析顯示BEST-CLI術(shù)后CLTI未見(jiàn)旁路手術(shù)率升高哈佛教授呼吁對(duì)慢性肢體重度缺血采用外科旁路術(shù)血管質(zhì)量倡議(Vascular Quality Initiative, VQI)對(duì)BEST-CLI試驗(yàn)后不斷發(fā)展的臨床實(shí)踐進(jìn)行的分析表明，在BEST-CLI試驗(yàn)后的一年內(nèi)，外科旁路手術(shù)率并沒(méi)有增加我們需要對(duì)2022年11月《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(New En...

microRNA與 腹主動(dòng)脈瘤 (2-1)腹主動(dòng)脈瘤(AAA)占所有主動(dòng)脈瘤的70-90%它最常位于腎動(dòng)脈下方，定義為主動(dòng)脈直徑擴(kuò)大大于或等于30毫米，可通過(guò)超聲或計(jì)算機(jī)斷層掃描測(cè)量這些動(dòng)脈瘤擴(kuò)張可能是動(dòng)脈在其三層血管壁（內(nèi)膜，中膜和外膜）上的弱化和不可逆擴(kuò)張的結(jié)果在過(guò)去10年中，因這種病理導(dǎo)致的死亡人數(shù)增加了25%高齡、男性、吸煙、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和遺...

急性肺栓塞的不同指南提供了混合的建議——后附：肺栓塞指南比較：要點(diǎn)一項(xiàng)新的綜述發(fā)現(xiàn)，在米國(guó)和歐洲的建議中存在和諧與不和諧，以及遺漏根據(jù)本周在《米國(guó)心臟病學(xué)院雜志》上在線發(fā)表的一篇論文，著名專業(yè)協(xié)會(huì)制定的急性肺栓塞（PE）指南建議在米國(guó)和歐洲提供了混合的建議研究人員考慮了歐洲心臟病學(xué)會(huì)和歐洲呼吸學(xué)會(huì)（ESC/ERS）、肺栓塞反應(yīng)小組（PERT）聯(lián)盟、CHEST...

microRNA與腹主動(dòng)脈瘤 (2-2A)MicroRNAs是一類小的非編碼RNA，在生理?xiàng)l件和某些病理中負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)基因表達(dá)它們?cè)诩?xì)胞的產(chǎn)生、分化、發(fā)育、衰老和凋亡中起作用一些microRNA在AAA的發(fā)展中起著重要作用，其中miR-29家族包括：miR-29a、miR29b和miR-29c，它們與一些細(xì)胞外基質(zhì)蛋白編碼減少有關(guān)如彈性蛋白、原纖維蛋白和膠原I和...

microRNA與腹主動(dòng)脈瘤 (2-2B)MiRNA和AAAmiRNA起源于細(xì)胞核的初始加工，最終在細(xì)胞質(zhì)中完成成熟，并在細(xì)胞質(zhì)中發(fā)揮其功能RNA聚合酶II負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)錄，隨后產(chǎn)生一種被稱為初級(jí)microRNA的長(zhǎng)RNA分子，形成發(fā)夾莖環(huán)結(jié)構(gòu)，通過(guò)核酸內(nèi)切酶RNAse III將其不對(duì)稱地從鏈上剪切下來(lái)在發(fā)夾狀結(jié)構(gòu)的底部，產(chǎn)生60-70個(gè)核苷酸的產(chǎn)物，稱為前micr...

附：肺栓塞指南比較：要點(diǎn)10 ESC/ERS建議對(duì)疑似高危PE患者進(jìn)行未分镈肝素（UFH）的初始抗凝治療如果正在考慮高級(jí)療法（例如血栓抽取、纖維蛋白溶解或手術(shù)），ESC/ERS、PERT和NICE建議使用UFH治療血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的PE然而，最近的證據(jù)表明，與UFH相比，固定劑量低分子量肝素（LMWH）與復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞（VTE）和大出血的發(fā)病率較低11 ...