（1）術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)左心房或左心耳內(nèi)存在血栓或疑似血栓者（2）左心耳解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜不適合左心耳封堵者（3）左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）30%者或未控制的嚴(yán)重心衰（4）心包存在10 mm以上心包積液，且原因未明者（5）存在需要長期抗凝治療的除房顫以外的其他疾病，如機(jī)械瓣換瓣術(shù)后等（6）存在嚴(yán)重的心臟瓣膜病、心臟結(jié)構(gòu)異?；驀?yán)重的冠心病需要外科開刀處理的患者可在外科手術(shù)...
1 超聲或CT檢查發(fā)現(xiàn)心臟有血栓的患者，不能做導(dǎo)管消融因?yàn)槿绻藭r(shí)做手術(shù)，心臟內(nèi)導(dǎo)管操作有可能導(dǎo)致血栓脫落從而引起腦卒中2 存在抗凝藥物禁忌或不耐受的患者，因?yàn)榉款澫谇爸辽傩枰鼓?周，消融后至少需要抗凝2-3月3 左心房內(nèi)徑＞55mm的患者行導(dǎo)管消融成功率低；4 永久性房顫，即使行導(dǎo)管消融，轉(zhuǎn)復(fù)并維持正常心跳的可能性很小5 整體身體狀況差，合并有肝腎功能...
什么時(shí)候開始吃藥1、推薦以下三類患者立即啟動(dòng)降壓藥物治療：（1）SBP≥140 mmHg和/或DBP≥90 mmHg；（2）SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg伴臨床合并癥（冠心病、心衰、房顫、腦梗、腦出血等）；（3）SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg伴靶器官損害（左室肥厚、左房擴(kuò)大、頸動(dòng)脈斑塊等）或≥3...
要不要終生吃藥先放一邊，但所有高血壓患者均應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù)，非藥物干預(yù)措施是其治療的基石非藥物干預(yù)在降低血壓方面的效果已得到研究證實(shí)及國內(nèi)外高血壓指南的推薦綜合生活方式干預(yù)作為一種聯(lián)合干預(yù)措施，在降低SBP和DBP方面也有較好的效果，研究顯示，與常規(guī)組相比，健康飲食+體育運(yùn)動(dòng)組合降低血壓效果最好，其效果抵得上一片常規(guī)的高血壓藥物 ? 干預(yù)方式包括飲食、運(yùn)動(dòng)...
家庭血壓監(jiān)測由被測量者自我測量，也可由家庭成員協(xié)助完成，又稱自測血壓或家庭血壓測量 家庭血壓監(jiān)測用于一般高血壓患者的血壓監(jiān)測，可用來評估數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月，甚至數(shù)年的降壓治療效果和長時(shí)血壓變異，有助于增強(qiáng)患者健康參與意識(shí)，改善患者治療依從性，適合患者長期血壓監(jiān)測 ? ? ? ? ? 家庭血壓監(jiān)測15條要點(diǎn)如下： ??????? 1??????????? 家庭...
糖尿病患者常常合并大血管和微血管并發(fā)癥，該類患者無論做什么樣的手術(shù)都會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)另外，手術(shù)應(yīng)激還可使血糖急劇升高，增加術(shù)后管理的難度，也是術(shù)后病死率增加的原因之一此外，高血糖可造成感染發(fā)生率增加，傷口愈合延遲，住院時(shí)間延長，影響患者的遠(yuǎn)期預(yù)后但是，如果過于嚴(yán)格的血糖控制亦可造成低血糖發(fā)生率增加，導(dǎo)致心、腦血管事件的發(fā)生因此，對圍手術(shù)期血糖進(jìn)行規(guī)范管理可提高...
房顫是一種常見的心律失常，其發(fā)生率隨著年齡的增長而逐漸增高，≥45歲人群的房顫患病率約為18%，在≥75歲人群中高達(dá)5%，而在80歲以上的老年人中則可達(dá)8%-10%中國房顫中心聯(lián)盟在2020年開展的全國房顫流行病學(xué)研究顯示，中國成人（≥18歲）房顫患病率為16%，我國房顫患病人群近2000萬大量臨床研究已證實(shí)房顫導(dǎo)管消融顯著優(yōu)于藥物治療,可顯著改善癥狀和生活...
糖尿病病人長期的高血糖會(huì)對人體大大小小的血管造成一定程度的損害，容易損傷內(nèi)皮細(xì)胞，產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，斑塊繼續(xù)增大惡化，就會(huì)發(fā)生破裂，形成血栓，導(dǎo)致血管閉塞，從而造成心肌梗死或腦梗死等因此，糖尿病是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾?。ㄈ缧募」Ｋ?、腦梗死）的風(fēng)險(xiǎn)增加2-4倍阿司匹林是屬于抗血小板聚集的藥物臨床上使用阿司...
1、怎么樣確診你得了 間隔?少4 h，2次測量，如果收縮壓（高壓）≥140 mmHg和/或舒張壓（低壓）≥90 mmHg另外，若?壓低于140/90 mmHg，但較基礎(chǔ)收縮壓升?≥30 mmHg和/或舒張壓升?≥15 mmHg時(shí)，雖不能診斷但卻需要密切隨訪2、那么多人懷孕，為什么別人沒得病你會(huì)得目前認(rèn)為，妊娠期??壓疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素有：（1）年齡≥35歲；...
1 減少鈉鹽的攝入鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，每人每天食鹽攝入量應(yīng)＜6g（烹調(diào)時(shí)盡可能使用定量鹽勺）主要措施包括:(1) 減少烹調(diào)用鹽及含鈉高的調(diào)味品（包括味精、醬油）；(2) 避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品；(3) 增加富鉀食物( 新鮮蔬菜、水果和豆類) 的攝入量2 合理膳食，平衡膳食：建議高血壓患者飲食以水果...
