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中危和高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌在術(shù)后即刻膀胱灌注化療后，均應(yīng)當(dāng)接受后續(xù)灌注治療，以降低腫瘤復(fù)發(fā)率中危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌推薦術(shù)后維持膀胱灌注化療，也可選擇BCG灌注免疫治療；高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌建議術(shù)后BCG灌注免疫治療，也可選擇術(shù)后維持膀胱灌注化療目前不推薦持續(xù)1年以上的膀胱灌注化療建議灌注方案應(yīng)包括：早期灌注（誘導(dǎo)灌注）術(shù)后4~8周，每周1次膀胱灌注；之后...

TURBT術(shù)后即刻膀胱灌注化療能顯著降低非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的復(fù)發(fā)括率，其原理是術(shù)后即刻灌注化療能夠殺滅術(shù)中播散的的腫瘤細(xì)胞和創(chuàng)面殘留的腫瘤細(xì)胞為了預(yù)防腫瘤細(xì)胞種植，應(yīng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)盡早完成膀胱灌注化療若術(shù)后24小時(shí)內(nèi)未行灌注化療，術(shù)后次日再行灌注化療也有一定預(yù)防復(fù)發(fā)的效果術(shù)后即刻灌注使患者的5年復(fù)發(fā)率降低35%，但是不能降低腫瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)存在TU...

前列腺癌根治性放療后監(jiān)測(cè)血清PSA水平的變化是前列腺癌隨訪的基本內(nèi)容放療后由于前列腺腺體仍然存在，所以PSA水平下降緩慢，PSA可能在放療結(jié)束超過(guò)3年后達(dá)到最低值目前對(duì)于根治性放療后PSA最低值的預(yù)后判斷最佳截?cái)嘀等杂袪?zhēng)議總的來(lái)說(shuō)這個(gè)值越低治愈率越高，一般認(rèn)為在3～5年后PSA水平最低值達(dá)到05ng／ml者的預(yù)后較好不論是否同時(shí)應(yīng)用了內(nèi)分泌治療，放療后PSA...

前列腺癌根治術(shù)后監(jiān)測(cè)血清PSA水平的變化是前列腺癌隨訪的基本內(nèi)容，通常PSA升高會(huì)出現(xiàn)在前列腺癌臨床復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移之前總PSA的半衰期為2～3天，一般認(rèn)為前列腺癌根治術(shù)后6周總PSA應(yīng)該低于可檢測(cè)水平（＜01ng／ml），前列腺癌根治術(shù)后6周總PSA仍超過(guò)01ng／ml的患者在無(wú)轉(zhuǎn)移生存期、腫瘤特異生存期和總生存期方面都比低于01ng／ml者預(yù)后更差但在術(shù)后1...

1強(qiáng)調(diào)睪酮管理需貫穿前列腺癌患者的診斷、評(píng)估、治療及療效評(píng)價(jià)全程，是疾病管理的重要組成部分，并向患者及家屬普及睪酮管理的意義，取得配合 2在重要的疾病階段起始點(diǎn)（確診、復(fù)發(fā)、新發(fā)轉(zhuǎn)移、CRPC等）和治療切換點(diǎn)（治愈性治療、ADT方法改變、化療等其他治療起始等）需檢測(cè)睪酮作為基線(xiàn)值，為后續(xù)診療提供參考 3前列腺癌ADT期間和確診CRPC時(shí)，仍以睪酮水平＜50n...

阿比特龍推薦劑量：1000mg4*250mg/粒吃四粒服用時(shí)間：早餐前至少兩個(gè)小時(shí) 潑尼松 推薦劑量： 5mg一日2次 服用時(shí)間： 早餐后吃一片，晚餐后再吃一片 服用醋酸阿比特龍片期間禁止或慎用的藥物 1、建議避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用CYP3A4誘導(dǎo)劑（苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴汀、苯巴比妥、圣約翰草）可能加速阿比特龍的代謝，減...

全身核素骨顯像檢查（ECT)前列腺癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是骨骼，锝（99mTC)MDP放射性核素骨顯像是評(píng)價(jià)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最常用的方法，可比常規(guī)X線(xiàn)提前3~6個(gè)月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶，敏感性較高但特異性較差一旦前列腺癌診斷明確，建議進(jìn)行全身核素骨顯像檢查，尤其對(duì)高危前列腺癌患者正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET)不推薦使用常規(guī)腫瘤的PET顯像劑18F-脫氧葡萄糖（18...

前列腺特異性抗原（PSA）目前被認(rèn)為是前列腺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物，PSA已被廣泛應(yīng)用于臨床然而PSA檢查其實(shí)也會(huì)受到一些客觀因素的影響下面就為大家介紹幾種臨床常見(jiàn)的影響這種檢查的情況①不同的檢測(cè)方法：目前臨床上常見(jiàn)的PSA檢測(cè)方法至少有3種，不同醫(yī)院用不同方法使用不同的試劑盒，這就造成了檢查結(jié)果的差異因此筆者建議患者如果需要進(jìn)行多次PSA檢查，應(yīng)盡量在同一...

PSA（前列腺特異抗原）是前列腺癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物，它的發(fā)現(xiàn)使前列腺癌的診斷提早了5～8年，從而在一定程度上改變了多數(shù)患者要到晚期才能確診的局面PSA是在大約20年前被發(fā)現(xiàn)并正式命名它是一種單鏈糖蛋白，主要由前列腺腺管上皮細(xì)胞產(chǎn)生，正常情況下直接分泌入精液，是一種能使凝固的精液恢復(fù)液體狀態(tài)的酶類(lèi)，對(duì)人類(lèi)的受精具有重要作用在正常前列腺組織中，由于上皮細(xì)胞的下...

前列腺穿刺的病理報(bào)告出來(lái)了通常會(huì)寫(xiě)著：前列腺腺癌，Gleason評(píng)分患者一般都認(rèn)為是很專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，一部分病人會(huì)忽視，而相當(dāng)多的病人想知道它代表什么本篇我們就要向大家介紹Gleason評(píng)分是什么簡(jiǎn)單地講，Gleason評(píng)分是一種描述前列腺癌分化及惡性程度的評(píng)分系統(tǒng)任何一種惡性腫瘤都有不同的分化程度和惡性程度，分化低、惡性程度高的腫瘤侵襲性強(qiáng)，腫瘤生長(zhǎng)較快，容易...