表格中的問題只有一項(xiàng)回答“是”，就存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)所有乳腺癌接受芳香化酶抑制劑（阿那曲唑，來曲唑，依西美坦）治療的患者，采用卵巢功能抑制（諾雷得，抑那通等）療法的患者，都有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn) 表格摘自《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2022）》
表格中的問題只有一項(xiàng)回答“是”，就存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)所有乳腺癌接受芳香化酶抑制劑（阿那曲唑，來曲唑，依西美坦）治療的患者，采用卵巢功能抑制（諾雷得，抑那通等）療法的患者，都有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn) 表格摘自《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2022）》
乳房的變化和乳汁的產(chǎn)生在妊娠期和哺乳期的不同階段受雌孕激素、泌乳素、胎盤催乳素等不同激素的影響，發(fā)生不同的改變?nèi)焉锲谌榉孔兓畲螅藭r(shí)乳腺發(fā)育的程度直接影響產(chǎn)后的乳汁分泌情況分娩后，由于胎盤分泌的孕激素在血中濃度突然下降，受抑制的泌乳素水平急驟上升而開始泌乳整個(gè)泌乳過程可持續(xù)9-12個(gè)月甚至更久 妊娠期 該時(shí)期乳腺出現(xiàn)顯著的導(dǎo)管擴(kuò)張、小葉發(fā)育和腺...
乳房的變化和乳汁的產(chǎn)生在妊娠期和哺乳期的不同階段受雌孕激素、泌乳素、胎盤催乳素等不同激素的影響，發(fā)生不同的改變?nèi)焉锲谌榉孔兓畲?，此時(shí)乳腺發(fā)育的程度直接影響產(chǎn)后的乳汁分泌情況分娩后，由于胎盤分泌的孕激素在血中濃度突然下降，受抑制的泌乳素水平急驟上升而開始泌乳整個(gè)泌乳過程可持續(xù)9-12個(gè)月甚至更久 妊娠期 該時(shí)期乳腺出現(xiàn)顯著的導(dǎo)管擴(kuò)張、小葉發(fā)育和腺...
單純骨質(zhì)疏松癥患者頜骨壞死的發(fā)病率僅為0001%~001%，略高于正常人群（＜0001%） 超過90%的頜骨壞死發(fā)生于惡性腫瘤患者應(yīng)用大劑量靜脈輸注雙膦酸鹽后，發(fā)生率約1%~15% 也可見于存在嚴(yán)重口腔疾患者，如嚴(yán)重牙周病或多次牙科手術(shù)等對患有嚴(yán)重口腔疾病或需接受牙科手術(shù)患者，不建議使用雙磷酸鹽類藥物 降低頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)的措施： 在開始雙膦酸鹽治療前完成必要...
成年人乳房上、下位于第2-6肋之間，水平位于胸骨邊緣和鎖骨中線之間，由乳頭和乳暈、乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)、乳腺小葉、脂肪組織等所構(gòu)成 乳頭和乳暈 乳頭的頂端表面為乳腺導(dǎo)管的開口，內(nèi)部為輸乳管，在哺乳期間發(fā)揮排出乳汁的作用乳暈區(qū)的皮膚含有豐富的汗腺、皮脂腺及毛皮其皮脂腺又稱為乳暈腺，有5-12個(gè)，其排泄管單獨(dú)開口于乳暈，較大而表淺，呈小結(jié)節(jié)狀突出于皮膚表面乳...
由于卵巢功能的判斷對乳腺癌輔助內(nèi)分泌治療方案的選擇非常重要，無論患者是否化療，均應(yīng)于全身治療前了解患者的月經(jīng)狀況，判定患者的卵巢功能狀態(tài)，制訂患者的全程輔助治療方案絕經(jīng)的定義:絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)，一般是指月經(jīng)永久性終止，提示卵巢合成的雌激素持續(xù)性減少滿足以下任意一條者，都可認(rèn)為達(dá)到絕經(jīng)狀態(tài)1)雙側(cè)卵巢切除術(shù)后2)年齡≥60歲3)年齡60歲，自然停經(jīng)...
乳腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療的患者中絕經(jīng)后和老年患者的子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)高于絕經(jīng)前和年輕女性，并且隨著體重的增加而增加 絕經(jīng)后乳腺癌患者子宮內(nèi)膜增生性疾病的發(fā)生率為20%，包括增生、息肉、不典型增生（2%），甚至子宮內(nèi)膜癌（06%）因此，絕經(jīng)后且口服TAM前肥胖（BMI≥30）、有子宮內(nèi)膜異常的患者屬于高危人群，必須嚴(yán)密監(jiān)測 絕經(jīng)前患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)較低回顧性分析TAM...
TAM作為一種選擇性雌激素受體拮抗劑（selectiveestrogenreceptormodulators，SERM），依賴于靶組織發(fā)揮雌激素受體拮抗劑和（或）激動(dòng)劑的作用，并能調(diào)節(jié)雌激素反應(yīng)基因的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑 在乳腺癌細(xì)胞中，TAM與雌二醇競爭結(jié)合，并通過誘導(dǎo)構(gòu)象變化阻止內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與共激活蛋白的相互作用來預(yù)防和控制乳腺癌 然而，子宮內(nèi)膜組織中的ER在TAM的...
他莫昔芬（tamoxifen，TAM）是最具代表性的絕經(jīng)前乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物 TAM為合成的抗雌激素藥物，能與雌二醇競爭ER，形成穩(wěn)定的復(fù)合物，并轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞核內(nèi)，阻止染色體基因開放，從而抑制癌細(xì)胞的生長和發(fā)育 口服TAM在降低乳腺癌復(fù)發(fā)率和病死率同時(shí)，降低對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率 2015中國乳腺癌內(nèi)分泌治療專家共識(shí)提出，TAM應(yīng)用5～10年是絕經(jīng)前ER陽性早...
