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找到48條結(jié)果

  • 許多疾病可引起腰背痛,以局部病變居多,可能與腰背部長期負重,其結(jié)構(gòu)易于損傷有關(guān)。鄰近器官病變波及或放射性腰背部痛也極為常見。 腰背部的組織,自外向內(nèi)包括皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨和脊髓。 按引起腰背痛的原發(fā)病變部位可分為: 1.脊椎疾?。喝缂棺倒钦邸⒆甸g盤突出、退行性脊柱炎、感染性脊柱炎、脊椎腫瘤等。 腰椎骨折組圖(分別是壓縮性骨折示意圖、骨質(zhì)疏松壓縮性骨折示意圖、X線片、普通腰椎CT、CT腰椎重建圖、腰椎MRI): 腰椎間盤突出組圖: 2.脊柱旁組織病變:如腰肌勞損、腰肌纖維組織炎等。 腰肌解剖示意圖: 腰肌勞損:常因腰扭傷治療不徹底
    蔣偉 副主任醫(yī)師 2022-04-08 08:50:13
  • 定義:骨盆旋移綜合征(HaredPelvisSyndrome)是指由于激素水平的改變、運動狀態(tài)的變化或者突然施加的暴力、外傷以及長時間不正確的工作、休息坐姿、站姿、臥姿、先天性關(guān)節(jié)不對稱及下肢不等長等各種急、慢性損傷引起的脊柱、骨盆內(nèi)外肌肉力學平衡失調(diào),發(fā)生相應力學改變,使韌帶松弛,骨盆各構(gòu)成結(jié)構(gòu)及脊柱其他多關(guān)節(jié)錯位、滑動而引發(fā)的一系列臨床綜合征。整脊的臨床查體在診斷骨盆旋移綜合征中起到至關(guān)重要的作用,也是骨盆矯正技術(shù)的基本要領(lǐng)。常見的骨盆半脫位:"向后、向下半脫位"(Poeterior-InferiorIlium,pi)向前、向上半脫化’(Anterior-SuperiorIlium,AS)。對骨盆旋移綜合征來說,大致包含了腰骶關(guān)節(jié)錯位、恥骨聯(lián)合錯位、骶髂關(guān)節(jié)錯位、腰椎間盤突出癥并發(fā)骨盆旋移征、骨盆旋移征導致脊柱力學失穩(wěn)致使脊柱多關(guān)節(jié)功能紊亂、繼發(fā)性的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)勞損骨關(guān)節(jié)病、骨盆旋移導致脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出,坐骨神經(jīng)痛等,臨床上最常見也最典型的是骶髂關(guān)節(jié)錯位。骨盆是脊柱的座基,故骨盆旋移綜合癥除腰腿痛外,還會導致全脊柱力學失衡,使脊椎(頸椎、胸椎、腰椎)發(fā)生多關(guān)節(jié)功能紊亂;或繼發(fā)性的損害髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié),發(fā)展為勞損性骨關(guān)節(jié)病等;若損害到植物神經(jīng)時,將引起盆腔內(nèi)的臟器功能障礙而發(fā)生多種病癥。骶椎的錯位機理與頸腰椎相同,也有由損傷時的各種身體姿勢所決定,主要是骶椎的異常錯動引發(fā)的。然而,骶髂關(guān)節(jié)一旦發(fā)生錯位,復位比頸、胸、腰椎難度大,需要準確的診斷、周圍張力調(diào)整松解、炎癥水腫消除,再結(jié)合適當?shù)那闪Σ拍軐㈠e位關(guān)節(jié)調(diào)正復位。1骨盆由骶骨和雙側(cè)髂骨、坐骨、恥骨連接成一個堅固的整體,為軀干的基石,軀干的重量由第五腰椎經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)面、髖關(guān)節(jié)傳到下肢。骶髂關(guān)節(jié)面一般在垂直面上十分貼合,周圍有足夠的韌帶來維系,構(gòu)成了一個"自鎖系統(tǒng)"。急慢性損傷可通過各種軸向沖擊破壞這個"自鎖系統(tǒng)"而使之發(fā)生各種移位,出現(xiàn)相應力學變化,稱為“骨盆旋移綜合征” 2盆旋移綜合癥的病因: 2.1男性以外傷為主,多因滑倒時某側(cè)臀部著地挫傷或骨盆受較大的撞擊傷,或下肢扭傷;其次為慢性勞損、久病臥床、體質(zhì)虛弱狀態(tài)下,長時間的姿勢不良或輕度外傷而發(fā)生本癥。 2.2婦女比男性發(fā)病率高,除上述病因外,婦女在更年期、妊娠分娩后圍產(chǎn)期,由于內(nèi)分泌變化原因?qū)е鹿桥枰约爸車g帶松弛,腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合處于失穩(wěn)狀態(tài),因超過極限強度扭挫傷誘發(fā)(例如踝關(guān)節(jié)扭傷)?;蛞蜷L時間的坐臥姿勢不良而引發(fā)本病。2.3產(chǎn)婦在懷孕和分娩時,身體內(nèi)會分泌出一種松弛素,使得骨盆中的恥骨聯(lián)合骶髂關(guān)節(jié)等部位韌帶變松弛打開,便于嬰兒的產(chǎn)出。所以圍產(chǎn)期如果有不均衡的外力作用長時間作用就會導致錯位或者是產(chǎn)后復位不良,骨盆關(guān)節(jié)受傷錯位后,如未及時糾正,將繼發(fā)無菌性炎癥病變,而出現(xiàn)較重的腰腿足部疼痛,產(chǎn)后腰痛會陰痛以及產(chǎn)后體形改變甚至畸形等。3自我判斷凡受傷后或者是產(chǎn)后,出現(xiàn)腰臀部疼痛,骶尾部、會陰部、臀部,大腿痛,或坐骨神經(jīng)痛,不能直立行走,或歪臀跛行,坐臥時喜歡腰部到髖膝關(guān)節(jié)保持在微屈位,較重者仰臥翻身、起床、坐下都困難、咳嗽及噴嚏時加重,仰臥位雙下肢伸直放松后呈現(xiàn)陰陽腳應考慮可能患有骨盆旋移癥。并會出現(xiàn)高低肩、陰陽腳、脊柱側(cè)彎、跛行、臀部變大、羅圈腿等外形改變。4避免不正確治療:骨盆旋移錯位多數(shù)會表現(xiàn)為長短腳:有的國外專家采用矯正鞋墊方法治療長短腳,這里提醒大家,由于骨盆旋移導致的長短腳,采用矯正鞋墊,骨盆傾斜就可能會越嚴重,因為他是把由于上翹骨盆導致的短腳墊高,表面上看短腳不短了,實際上會導致越用骨盆越是傾斜。看一下下圖就明白了。解救問題的根本方法是矯正骨盆傾斜旋轉(zhuǎn)移位,再把肢體張力恢復了,下肢長短畸形就會恢復了。陰陽腳:由于骨盆傾斜角度改變和雙側(cè)外翻或內(nèi)旋,臨床表現(xiàn)可以為“外八字”或者是“內(nèi)八字腳”。外八字腳 骨盆旋移錯綜復雜,以上只是對常見癥狀做一簡單介紹,出現(xiàn)難以診斷和治療的腰部髖關(guān)節(jié)周圍以及骶尾部身體疼痛,如果檢查不出問題,請考慮檢查骨盆或者是全脊柱正側(cè)位片,然后找專業(yè)正骨醫(yī)生會診,因為骨盆旋移變化多,病情復雜多變,影像學表現(xiàn)多數(shù)不典型,所以影像學檢查必須結(jié)合臨床專業(yè)體檢和癥狀才能明確診斷。(由于專業(yè)限制,很多醫(yī)生不認識骨盆旋移這個疾?。8鶕?jù)病情進行系統(tǒng)科學的治療,放松,拉伸,理療,正骨和校正后康復,很快就會得到康復。 歡迎通過平臺理性溝通,部分圖片來源于網(wǎng)絡,如有版權(quán)告知刪除。
    馬彩毓 副主任醫(yī)師 2022-05-07 20:44:24
  • 堅持鍛煉腰背肌肉可以增強腰部力量,從而加強脊柱穩(wěn)定性,進一步鞏固腰椎手術(shù)治療的效果,減少脊柱繼發(fā)性退行性變的發(fā)生,也有利于腰肌勞損患者的恢復。復旦大學附屬中山醫(yī)院脊柱外科董健既然腰背肌鍛煉有這么重要的作用,那么怎么進行鍛煉呢?在骨科臨床,常用而且行之有效的方法主要是以下幾種(如圖):1. 俯臥抬頭:患者取俯臥位,下肢伸直,雙手向后放于身體兩側(cè)。用力使頭部和上身抬起,至極限處停留4-10秒時間。每日早中晚各鍛煉三次,每次重復8-20次。此動作主要使腰背肌肉得到鍛煉。2. 俯臥抬腿:患者仍取俯臥位,下肢伸直,雙手可墊于頜下或向后放于身體兩側(cè)。在保持髖、膝關(guān)節(jié)伸直下用力抬高
    董健 主任醫(yī)師 2018-07-10 21:40:07
  • 、直腸、前列腺和子宮附件炎癥等。腰背痛一般不是內(nèi)臟疾病的唯一和最主要癥狀,且疼痛不會因活動而加重,也不會因休息而減輕。4. 血管疾病一些血管疾病也可以引起腰背疼痛,如腹主動脈瘤、周圍血管病變等。腹主動脈瘤所引起的腰背痛多與活動無關(guān),且疼痛位置較深;而周圍血管疾病在引起腰背痛的同時,還可以引起間歇性跛行,需要與腰椎椎管狹窄進行鑒別。5. 心理疾病單純的精神心理因素也可以引起腰背痛,只不過在臨床上比較少見。心理疾病所引起的腰背痛沒有典型特征,很難直接診斷,通常需要首先排除器質(zhì)性的因素再去考慮。總而言之,能夠引起腰背痛的原因非常多也非常復雜,當出現(xiàn)腰背痛時,不能想當然地認為一定是腰椎間盤突出或者腰肌勞損
    許鵬 主任醫(yī)師 2023-09-15 22:09:57
  • 那么,這種同時困擾著周杰倫、張嘉譯等多位名人的疾病到底是怎么一回事?今天,我們就一起來揭開強直性脊柱炎的神秘面紗。強直性脊柱炎是什么?強直性脊柱炎被稱作“不死的癌癥”,是一種多基因遺傳病,也是一種慢性炎癥性自身免疫疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),好發(fā)于15~40歲的中青年男性。強直性脊柱炎有哪些癥狀?1炎性腰背痛:強直性脊柱炎最具標志性的特點之一。腰背痛呈慢性起病,逐漸出現(xiàn)腰背部或臀部疼痛,晨起或久坐后起立時腰部晨僵明顯,活動后可減輕,持續(xù)時間通常在三個月以上。2脊柱強直:是強直性脊柱炎進展的特征之一,也是病名的來源。可表現(xiàn)為前傾、后仰、彎腰、旋轉(zhuǎn)等脊柱活動度受到限制
    許鵬 主任醫(yī)師 2022-04-19 22:51:05
  • 3月23日(星期四)17:25-18:24,北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》特邀復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科董健主任為您講解《腰背痛可能是腫瘤的預警》,敬請收看。
    董健 主任醫(yī)師 2018-07-10 21:37:19
  • 很多老年人在出現(xiàn)了反復的腰背疼痛后,會覺得年紀大了都會這樣,于是選擇忍著。結(jié)果,有些人忍著忍著就發(fā)現(xiàn),不僅腰背疼痛越來越嚴重,走路的時候下肢還會酸、麻、脹、疼,不得不休息一會兒再走。其實,這些人就很可能是出現(xiàn)了腰椎管狹窄。什么是腰椎管狹窄?腰椎管狹窄,在臨床中稱為腰椎管狹窄癥,是一種臨床綜合征,也是老年人的常見疾病,好發(fā)于50歲以上的人群。我們的椎管是由多個脊椎的椎孔連接形成的通道,可以對其間的脊髓和神經(jīng)根起到保護作用。神經(jīng)根經(jīng)椎間孔出椎管,分布至軀體和四肢,形成周圍神經(jīng),支配肢體的運動、感覺功能。腰椎管狹窄癥就是因腰椎管或椎間孔狹窄,導致神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受到壓迫的一種狀態(tài)。是什么原因?qū)е卵?
    史國棟 健康號 2023-09-23 12:12:46
  • 骨質(zhì)疏松病友在摔傷、提水,甚至咳嗽、打噴嚏后出現(xiàn)腰背痛,極可能發(fā)生了胸腰椎骨折,最佳治療是在“受傷的骨頭上打一針”,可以迅速止痛,早期活動,防止駝背和慢性疼痛。
    潘峰 副主任醫(yī)師 2024-08-13 20:36:04
  • ?老人抱了下孫子后背痛了一個多月,晚上都不能翻身,檢查發(fā)現(xiàn)胸9骨折,做了骨水泥注射后迅速止痛、活動自如。?輕微外傷甚至無明顯外傷出現(xiàn)腰背痛,夜間痛在起身、躺下、翻身時加重,多為脊柱骨質(zhì)疏松性骨折導致。
    潘峰 副主任醫(yī)師 2024-09-16 15:57:39
  • 導語:很多患者在骨質(zhì)疏松早期癥狀較輕,沒有引起重視而導致癥狀加重,嚴重者甚至發(fā)生骨折,大大影響生活質(zhì)量。如果骨質(zhì)疏松能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,可大大降低骨折的發(fā)生率。那么骨質(zhì)疏松有哪些癥狀表現(xiàn)呢?下面就跟小編一起來看看。骨質(zhì)疏松的癥狀表現(xiàn)有: 1.疼痛 疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀,以腰背痛最為多見。疼痛主要沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。2.身長縮短、駝背 在無聲無息中身高縮短,或者駝背是骨質(zhì)疏松癥繼腰背痛后出現(xiàn)的又一重要臨床體征,這是因為脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成
    就醫(yī)指導 健康號 2016-07-05 00:00:00
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