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找到8條結(jié)果

  • 稱為肝內(nèi)膽管。而肝內(nèi)膽管結(jié)石就指的是發(fā)生在肝內(nèi)膽管內(nèi)的結(jié)石。與膽囊結(jié)石大部分是膽固醇過多沉積形成不同，肝內(nèi)膽管的主要成分是膽紅素。肝內(nèi)膽管都有哪些危害？由于結(jié)石處于肝內(nèi)膽管，往往會造成肝臟、膽道兩大系統(tǒng)的損害：一方面容易引發(fā)膽管炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、高熱、黃疸的表現(xiàn)；另一方面，如果膽管炎沒有及時治療，很可能影響肝臟功能，引起肝膿腫、肝纖維化、慢性肝硬化、或者是肝萎縮等一系列病變，到時患者可能會出現(xiàn)肝大、腹水、黃疸、消化道出血、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)；充滿型的膽囊結(jié)石多次手術(shù)取出的肝內(nèi)膽管結(jié)石膽道鏡下的膽管結(jié)石最嚴重的情況是，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石體積較大，就會長時間刺激膽管的上皮細胞，并發(fā)細菌感染、產(chǎn)生炎癥
    施寶民 主任醫(yī)師 2021-07-05 23:52:02
  • 。唾液中含有水和人體必須的消化酶，白白吐掉不但可惜，可能造成水電解質(zhì)紊亂，而且還容易誤吸進入呼吸道造成肺部感染。此時把胃管插入賁門腫瘤上端，負壓引流出來，定時收集起來，再經(jīng)胃造瘺管或者空腸造瘺管回輸入胃腸道，可以很好地消除病人的嘔吐，對于維持病人水電解質(zhì)、消化功能也有很好的作用。如果病人的嘔吐是發(fā)生于幽門梗阻，也會出現(xiàn)頻繁的嘔吐。這時候可以把胃管插入患者的胃腔，收集胃液到“皮老虎”中，再經(jīng)過空腸造瘺管回輸給病人。這種方法有非凡的意義?！捌だ匣ⅰ敝械奈敢?，看起來很惡心，但是里面的東西比金子還寶貴：胃酸、胃蛋白酶、水、電解質(zhì)等。胃酸是激活胰酶的最重要元素，酸度越高，人的消化能力越強。胃蛋白酶也是消化
    陳志揚 副主任醫(yī)師 2022-07-31 20:39:40
  • 急性膽囊炎(AC)是一種常見急腹癥，腹腔鏡下膽囊切除術(shù)（LC）是標準治療方式。膽囊炎急性期往往給手術(shù)造成一定困難，術(shù)中視手術(shù)困難程度可予以中轉(zhuǎn)開腹、膽囊部分切除、膽囊造瘺等應(yīng)對措施。對于膽囊炎癥重、難以手術(shù)切除，或心肺功能差、不能耐受手術(shù)的患者，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊引流(PTGBD)為其治療手段，其不足在于對凝血機制較差的患者出血風(fēng)險較高，腹壁長時間攜帶引流管帶來護理困難及生活不便，甚至不慎暴力牽拉可能導(dǎo)致肝臟撕裂從而引發(fā)嚴重后果，特別是伴有認知障礙的患者，更可能發(fā)生主動性暴力拔管。以內(nèi)鏡（胃腸鏡技術(shù)）下胰膽管造影（ERCP）、超聲內(nèi)鏡（EUS）等為基礎(chǔ)的內(nèi)鏡技術(shù)也能取得滿意的臨床療效，逐漸成為管理
    趙剛 主任醫(yī)師 2021-05-08 19:10:48
  • 適應(yīng)證 ： ①有癥狀的 ， 直徑在 5~10cm 的肝囊腫 ；②多囊肝 ，以大囊腫為主 ，需緩解癥狀者 ；③患者有迫切要求治療者。 禁忌證：①凝血機制不良、酒精過敏及伴有大量腹水者；②囊腫與血管、膽道交通；③全身情況差，不能耐受治療者。 5 腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù) 自 1991 年報道第一例腹腔鏡治療先天性肝囊腫以來，腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)。因其創(chuàng)傷小 、恢復(fù)快，已成為治療先天性肝囊腫的重要方法，對年齡較大 、伴有高血壓、糖尿病及其他疾病者尤其適用。 5.1 適應(yīng)證和禁忌證 適應(yīng)證 ：①單發(fā)或單發(fā)多房性、有癥狀的肝囊腫，囊腫位置表淺；②腹腔鏡膽囊切除術(shù)中
    趙剛 主任醫(yī)師 2016-10-16 12:09:55
  • ，陳女士在家人的陪同下再次前往醫(yī)院檢查。結(jié)果顯示，體內(nèi)的卵巢漿液性癌已在全身大量廣泛轉(zhuǎn)移，在得知治療極其棘手后，陳女士與家屬焦急地在國內(nèi)遍訪名醫(yī)。 02 腫塊遍及多器官，出現(xiàn)腫瘤終末期表現(xiàn)在打聽到廣州婦兒中心堯良清教授團隊在卵巢癌治療領(lǐng)域的成功經(jīng)驗后，陳女士來到腫瘤婦科門診，咨詢堯良清教授團隊。入院后，堯良清教授團隊為陳女士安排相關(guān)檢查，CT顯示陳女士的胃、肝、膽、脾、腹腔、膈肌、膀胱、腸均有腫塊，并且腹水很多。最大的腫塊在盆腔有12cm。腫瘤標記物嚴重升高，CA1254290.9U/L，CA153135.9U/L，HE4更是高達11120.9U/L，標志著腫瘤細胞正在體內(nèi)肆虐。 陳女士的抽血結(jié)果
    堯良清 主任醫(yī)師 2025-03-27 23:02:33
  • 標志物檢測簡單易行，且可反復(fù)進行檢測。 以下是幾種常見血清腫瘤標志物的臨床意義： 一、 癌胚抗原（CEA）是臨床最常用的腫瘤標志物之一。癌胚抗原是1965年Gold和Freedman首先從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的。一般情況下，CEA是由胎兒胃腸道上皮組織、胰和肝細胞所合成。通常在妊娠前6個月內(nèi)CEA含量增高，出生后血清中含量已很低。分泌CEA的腫瘤大多位于空腔臟器的上皮組織，如消化道、呼吸道等。如大腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等都可見血清CEA水平升高。其中腺癌的CEA常高于其他上皮性癌。CEA的臨床意義：1、對惡性腫瘤的診斷：許多腫瘤如大腸癌、肺癌 、胰腺癌 、乳腺癌、卵巢癌等都可見
    邱立新 2018-07-29 13:02:37
  • ，但對手術(shù)治療后可能預(yù)后不良的患者,如腫瘤腹腔內(nèi)廣泛播散者、一般狀況差者和大量腹水者則不應(yīng)常規(guī)實施手術(shù)治療。對于無法接受手術(shù)的惡性腸梗阻(MBO)患者，目前是以改善生活質(zhì)量為目標的個體化姑息治療，但治療方式選擇復(fù)雜，臨床中需量體裁衣制訂個體化方案。中醫(yī)藥在腸梗阻的治療中有顯著療效，但在MBO的姑息治療中如何應(yīng)用，如何規(guī)范地進行中西醫(yī)結(jié)合個體化姑息治療，臨床報道并不多見。臨床常見的問題有：1.能否行手術(shù)治療，手術(shù)的風(fēng)險與獲益如何；2.可否行內(nèi)鏡治療放置支架；3.是否有必要安置胃管或腸梗阻導(dǎo)管；4.哪些藥物可以控制患者癥狀；5.中醫(yī)藥治療該何時介入，具體怎樣應(yīng)用。依據(jù)NCCN姑息治療指南，檢索當前相關(guān)
    邱立新 2018-07-29 12:40:58
  • ；另一方面，現(xiàn)有治療手段匱乏，療效欠佳，評價有效性的單位是“月”，而并非“年”。就連目前最有效的方式如根治手術(shù)，術(shù)后5年生存率也僅為20%左右，更不用說手術(shù)期間所經(jīng)歷的高風(fēng)險和高死亡率-----。因此多數(shù)病人在診斷初期，至少都會或多或少地出現(xiàn)“思想波動”——究竟放棄所有抗癌治療，“舒舒服服”走完最后一程？還是“賭一把”，爭取“長命百歲？ ? 1，確診胰腺癌后不治療，身體狀況會迅速惡化，“痛不欲生”------ 現(xiàn)有抗癌治療雖然伴發(fā)一定程度的“毒副作用”，但如果不治療，當體內(nèi)平衡打破后會導(dǎo)致更加嚴重的身體反應(yīng)，如疼痛難忍、進食困難，極度消瘦或惡液質(zhì)。 首先，腫瘤毫不受限地在身體內(nèi)急劇擴增。一方面阻塞胰管
    劉亮 主任醫(yī)師 2022-05-18 09:23:14