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傷口上的痂皮要不要處理？ 通俗來說，痂皮是傷口滲液干潔后的凝固體。傳統(tǒng)觀念里人們主張不處理痂皮，等其自動(dòng)脫落。其實(shí)，對(duì)于一些比較松動(dòng)的結(jié)痂，或者傷口周圍皮膚有紅腫等炎癥的痂皮，應(yīng)盡早清除，否則可能會(huì)影響傷口愈合，甚至在之后出現(xiàn)疤痕增生或凹陷性疤痕。在外傷縫合后，建議每天消毒傷口，清理痂皮。拆線3-5天后，若痂皮還未脫落，可用清水沖洗。但對(duì)于較厚或較牢固的痂皮，千萬不要強(qiáng)行扣撓，還是等其自然脫落。謝峰 副主任醫(yī)師 2022-12-12 17:56:55
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瘡脫垂，內(nèi)痔脫垂嵌頓、外痔血栓等，應(yīng)加以區(qū)別。????1、血栓外痔。解完大便或用力搬重物後，突然發(fā)現(xiàn)位于肛門皮膚處突出一個(gè)疼痛的包塊，通常在肛門左右兩側(cè)，包塊表面呈藍(lán)紫色，無破損，伴隨局部皮膚水腫，有疼痛或墜脹不適感，有或無便血。此後包塊如不手術(shù)取出血栓，一種情況是皮膚局部表面壞死，出現(xiàn)潰瘍破潰，排出血栓，疼痛不適緩解；另一種情況就是通過較長時(shí)間逐步自行吸收，包塊消除，留下一個(gè)被稱作為皮贅的贅生物。????2、多發(fā)性血栓內(nèi)痔脫垂。它的臨床表現(xiàn)為痔瘡脫垂無法回托，同時(shí)伴隨持續(xù)性墜脹感覺、劇烈疼痛、通常還有皮贅?biāo)[。這種脫垂較常發(fā)生在以往就有便後脫垂的患者，通?？梢詫⒚摮龌丶{。而由于局部的多個(gè)血栓王振宜 主任醫(yī)師 2018-07-24 22:22:26
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頸部運(yùn)動(dòng)功能障礙或嚴(yán)重影晌外形美觀的頸部增生性瘢痕和瘢痕粘連,一般均需手術(shù)治療。頸部重建手術(shù)一般建議在燒傷一年之后進(jìn)行,因?yàn)樵谶@一年當(dāng)中,隨著瘢痕的成熟穩(wěn)定,瘢痕面積可能會(huì)自行縮小而且待瘢痕穩(wěn)定時(shí)再進(jìn)行手術(shù),手術(shù)效果更佳。并發(fā)癥發(fā)生的幾率也相對(duì)較低。但對(duì)于引起飲食、呼吸等功能障礙的嚴(yán)重頸部瘢痕粘連，應(yīng)盡早手術(shù)。 問:有哪些手術(shù)方法可以改善疤痕? 答:對(duì)一些小面積的頸部線狀瘢痕,可采取局部皮瓣進(jìn)行修復(fù),在門診通過局麻手術(shù)即可完成。然而,對(duì)于大多數(shù)面積較大的頸部瘢痕,則需要住院進(jìn)行手術(shù)治療,采取擴(kuò)張皮瓣、穿支皮瓣、游離皮瓣、預(yù)構(gòu)皮瓣等先進(jìn)的皮瓣技術(shù)進(jìn)行修復(fù)。 問：大夫,頸部瘢痕做傳統(tǒng)植皮推薦嗎昝濤 主任醫(yī)師 2019-12-07 14:18:01
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皮糜爛膿皰性皮?。‥rosivePustularDermatitisoftheScalp）是一種罕見但嚴(yán)重的皮膚疾病，通常表現(xiàn)為頭皮上的糜爛、膿皰和炎癥。這種疾病可能會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落和瘢痕形成，影響患者的外貌和生活質(zhì)量。在本文中，我們將深入探討頭皮糜爛膿皰性皮病，包括其可能的原因、癥狀、診斷方法以及可行的治療選項(xiàng)。什么是頭皮糜爛膿皰性皮??？頭皮糜爛膿皰性皮病是一種罕見的皮膚疾病，通常發(fā)生在頭皮區(qū)域，但也可能擴(kuò)展到額頭、頸部和面部。疾病的主要特點(diǎn)包括糜爛（表皮糜爛）、膿皰（膿液充滿的皰疹）和炎癥。這些癥狀可能伴隨著疼痛和不適，并且會(huì)嚴(yán)重干擾患者的生活。頭皮糜爛膿皰性皮病的原因頭皮糜爛膿皰性皮病的劉馳 主治醫(yī)師 2024-02-07 13:40:44
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燒傷導(dǎo)致的唇外翻，通常需在全麻下，植皮、擴(kuò)張皮瓣、或游離皮瓣手術(shù)。術(shù)后除了抗瘢痕，還要戴支具、康復(fù)治療，防止皮片或皮瓣回縮。矯正創(chuàng)傷導(dǎo)致的唇外翻，通常需在局麻下，設(shè)計(jì)局部或鄰近皮瓣修復(fù)。術(shù)后主要抗瘢痕治療。魏嫻 主治醫(yī)師 2023-06-17 23:32:38
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1、 “皮瓣”是啥？皮瓣是指自身帶有血供，包含皮膚與皮下組織或更深層次組織在內(nèi)的復(fù)合組織塊。將這樣的組織塊由身體一處轉(zhuǎn)移至另一處的過程稱為皮瓣移植（通俗的理解就是“拆東墻補(bǔ)西墻”）。皮瓣的種類很多，設(shè)計(jì)非常靈活。2、皮瓣的作用是什么？包括修復(fù)各種創(chuàng)面，矯正畸形，再造器官，獲得良好的形態(tài)或功能效果。3、面部結(jié)構(gòu)精細(xì)，尤其是五官周圍，需要經(jīng)常用到皮瓣，用來維持良好的形態(tài)?，F(xiàn)以眉毛上方色素痣切除手術(shù)為例，解釋皮瓣的作用。（術(shù)中均采用美容縫合）A病例采用直接切除縫合，早期出現(xiàn)手術(shù)側(cè)眉毛上挑，但切口未延長，經(jīng)過半年多的時(shí)間，兩側(cè)眉毛最終恢復(fù)成對(duì)稱形態(tài)，瘢痕不明顯。（見下圖）B病例采用AT皮瓣，早期出現(xiàn)朱月倩 副主任醫(yī)師 2022-02-14 18:58:23
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【轉(zhuǎn)自謝蕓醫(yī)生】在門診有很多家長帶著不小心摔傷傷口剛拆線的小朋友來咨詢的，希望以后可以不要留疤，那么真相是什么樣的呢？首先，只要傷到了真皮層甚至更深就一定會(huì)留疤，手術(shù)只能改善，疤痕一定存在，只是能夠盡量不明顯。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科程辰第 二，什么樣的傷不會(huì)留疤呢？表皮擦傷，不管多大面積，只要沒有感染，沒有傷及真皮層，就算早期黑色痂皮很難看，請(qǐng)放心，這種是不會(huì)留疤的。但是如果護(hù)理不 當(dāng)，如未長出新皮就受到日曬，那么就有留下色素沉著的風(fēng)險(xiǎn)。包括指甲劃傷，鉛筆劃傷，凡是帶有毒素的物件即使只是表皮損傷，留下的色素也會(huì)很難消退，需要 好幾年甚至更長。第三，有了疤痕應(yīng)該如何護(hù)理？1程辰 副主任醫(yī)師 2018-08-06 03:20:39
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關(guān)于傳統(tǒng)切皮型腋臭手術(shù)（大切）復(fù)發(fā)后再次手術(shù)的幾點(diǎn)體會(huì)：1、傳統(tǒng)切皮手術(shù)疤痕下方?jīng)]有大汗腺；2、有腋毛的位置有大汗腺的可能性相當(dāng)大；但沒有腋毛的位置同樣可能存在大汗腺；3、疤痕與正常皮膚交界處是殘留復(fù)發(fā)最常見的位置；4、再次手術(shù)不會(huì)增加新的疤痕。5、再次手術(shù)不能同時(shí)解決老疤痕，但可以松解皮下粘連，部分改善腋下的外觀。6、傳統(tǒng)手術(shù)的疤痕可以二期光電治療，改善褶皺。7、小切口手術(shù)是解決傳統(tǒng)術(shù)后復(fù)發(fā)的最佳方案。8、除小切口手術(shù)外，其他任何方法都不適合傳統(tǒng)手術(shù)后的再次治療。9、不存在根治不了的腋臭，除非不是腋臭。10、做了傳統(tǒng)手術(shù)還說有味道可能是沒做干凈，若再次做了小切口手術(shù)后還不能解決，那就不是陳斌 主治醫(yī)師 2020-09-07 18:49:06
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味道有加重的趨勢(shì)，這里指的是以“年”為單位的加重（夏天比冬天味道重這種因季節(jié)變更造成的加重不算），則也有治療的必要。醫(yī)療美容類手術(shù)，是否需要治療，患者的態(tài)度很重要。但是，（敲黑板敲黑板），是不是只要患者有要求，醫(yī)生就必須滿足呢？我持保留態(tài)度。二怎么治？其次最好能弄清自己之前的治療方式。由于許多患者初次治療年紀(jì)尚小，對(duì)于以往印象完全淡忘，無法提供比較確切的既往史，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生只能依靠手術(shù)疤痕以及患者簡單的描述來猜測(cè)，這并不利于后續(xù)的治療。以我之經(jīng)驗(yàn)，一般復(fù)發(fā)性腋臭可分為三類，其治療原則及其效果有趨同之處，亦有細(xì)微之分。1.傳統(tǒng)皮瓣切除手術(shù)后復(fù)發(fā)現(xiàn)在仍舊可以查閱到“改良S型，Z型，M型”皮瓣切除劉正尼 副主任醫(yī)師 2017-10-10 08:51:21
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叫內(nèi)眥贅皮，它的本質(zhì)是皮膚的錯(cuò)位，而不是皮膚過多了。??所以我們?cè)谑中g(shù)中間，千萬不要盲目的切皮，一旦皮膚切的過多的話，那么切口張力就很大，所以盡量不要切皮。??第二個(gè)，皮下要充分的剝離松解，這樣就可以保證皮膚的張力降到最低，按理說很少長疤痕。萬一要是長疤了，怎么處理？.?早期我們是建議，涂一點(diǎn)像芭克類的軟化膏改善。如果兩個(gè)月后，這個(gè)疤痕還很難看的話，建議早一點(diǎn)向疤痕內(nèi)注射得寶松，可以軟化疤痕。.?總結(jié)起來說就是，術(shù)前我們要評(píng)估這個(gè)求美者的情況，是不是疤痕體質(zhì)，是不是喜歡吃腥辣的。如果是的話，術(shù)后一定要改變他的飲食習(xí)慣，清淡飲食。.?第二個(gè)，手術(shù)中間一定要選擇對(duì)的方法。一般輕度的內(nèi)眥贅皮，我就做丁志 副主任醫(yī)師 2021-03-02 19:34:10
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