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慢性腎病病人因腎功能可能巳有損害，對(duì)食物中攝入的鉀排泄有減少，從而會(huì)使血鉀升高。而血鉀升高到一定程度，會(huì)對(duì)心臟有抑制作用，甚至?xí)鹦奶Ｖ梗? 因此，慢性腎病病人應(yīng)減少高鉀食物食入如桔子、香蕉等。有些草藥湯劑也會(huì)含高鉀。在使用有些藥物如普利類及沙坦類降壓藥、安替舒通等，需警惕其升高血鉀的副作用，定期查血鉀。一旦血鉀升高，應(yīng)立即停藥！如血鉀明顯升高，應(yīng)及時(shí)就診，予緊急降血鉀治療！陸福明 主任醫(yī)師 2019-07-02 10:26:51
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今日話題：午夜栓塞過路性供血的以瘺為主的高流量血管畸形39歲浙江女醫(yī)生，查體發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)額葉深部血管畸形。一、治療難度：1、年輕女醫(yī)生、要求高、造影和治療合二為一，避免了2次穿刺手術(shù)的痛苦2、手術(shù)時(shí)機(jī)：午夜手術(shù)，1/8臺(tái)，一周一個(gè)手術(shù)日，錯(cuò)過了再等一周3、病變復(fù)雜：病變位置較深、供血動(dòng)脈-大腦前動(dòng)脈走形迂曲蜿蜒，超選困難4、遠(yuǎn)端多支過路性供血，跨過它們幾乎不可能 5、末端多個(gè)血流相關(guān)性動(dòng)脈瘤，預(yù)示著隨時(shí)引爆的可能 6、病變以高流量瘺為主、血流湍急，可見粗大引流靜脈滾滾而去 7、Marathon微導(dǎo)管在迂曲蜿蜒的大腦前動(dòng)脈中走形困難，導(dǎo)絲容易抱死，進(jìn)退兩難 8、在向前超選阻力大時(shí)趙開軍 副主任醫(yī)師 2023-05-05 18:23:27
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這位姑娘雙眼上瞼下垂、眉弓高、眼眶小王俊芳 主治醫(yī)師 2023-12-22 12:55:48
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減量！待幾天或1一2周時(shí)間，血壓基本恢復(fù)了，而此時(shí)蛋白尿仍未下降到滿意水平，可再次小心地增加劑量。每次加1/2片，2一4周加一次。如蛋白尿數(shù)值比原來用藥前下降了50一70%或巳小于0.3g/天，那屬巳滿意水平，維持當(dāng)時(shí)用藥劑量即可，無需再加劑量了！ 如定期查血肌酐有突然較前明顯上升超過30%或高血鉀，應(yīng)大幅減量甚至?xí)和?！讓專家詳?xì)檢查原因并密切復(fù)查至恢復(fù)正常。高血鉀嚴(yán)重的醫(yī)生會(huì)用相應(yīng)降血鉀治療。 5如您有心衰、肝硬化腹水、嚴(yán)重水腫、低血白蛋白、正用強(qiáng)烈利尿劑退腫、正在嘔吐腹瀉，正在用解熱鎮(zhèn)痛一類的藥物，記住！只要您有上述一種情況，您就要在服沙坦或普利時(shí)特別警惕腎功能(血肌酐)急性損傷的可能！要陸福明 主任醫(yī)師 2019-06-16 12:07:42
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警惕！娃的“小疙瘩”惡變風(fēng)險(xiǎn)高3倍？歐洲最新兒童甲狀腺指南劃重點(diǎn)了！科普正文：親愛的讀者朋友們，大家好！我是費(fèi)健，來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科。在30多年的從醫(yī)生涯里，我做過很多甲狀腺手術(shù)和微創(chuàng)消融，也深深感受到大家對(duì)甲狀腺健康的關(guān)注，特別是為人父母后，對(duì)孩子健康的擔(dān)憂更是加倍。今天，我想和大家聊聊一個(gè)相對(duì)小眾但非常重要的主題——兒童甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌。最近，歐洲甲狀腺學(xué)會(huì)（ETA）在2022年發(fā)布了專門針對(duì)兒童的診治指南，我研讀后覺得非常有價(jià)值，特別想分享給大家。(文章來源與作者推薦理由)這篇文章解讀的是2022年歐洲甲狀腺學(xué)會(huì)（ETA）《兒童甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌的診治費(fèi)健 主任醫(yī)師 2025-08-07 16:27:32
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高尿酸作為繼三高之后的“第四高”，是近年來出現(xiàn)較多的慢性代謝疾病。隨著大家生活水平的提高，在飲食上的不良習(xí)慣就會(huì)導(dǎo)致身體代謝出現(xiàn)紊亂，尿酸就升高也就不足為奇了。尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的產(chǎn)物，高尿酸會(huì)對(duì)人體多個(gè)組織器官造成危害，體內(nèi)尿酸過高時(shí)，析出的尿酸鹽會(huì)沉積在骨骼、關(guān)節(jié)處，誘發(fā)痛風(fēng)。當(dāng)尿酸鹽沉積在腎臟處，會(huì)誘發(fā)腎病、腎功能衰竭等，高尿酸的出現(xiàn)，還可誘發(fā)其他代謝性疾病的出現(xiàn)，如糖尿病、高血壓、高血脂等，甚至有誘發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。正常情況下，人體內(nèi)的尿酸生成量和排泄量是保持平衡的。當(dāng)尿酸生成過多或者是排泄減少，就有可能引發(fā)高尿酸血癥。上廁所時(shí)有這幾種明顯的異常，說明尿酸升高，千萬不要大意。1痛風(fēng)中心 健康號(hào) 2022-10-08 17:48:34
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2、CEUS在良性PLG診斷中的價(jià)值對(duì)于膽囊腺肌增生癥，有研究報(bào)道，CEUS能夠顯示部分病例的羅-阿氏竇，表現(xiàn)為增強(qiáng)的病變內(nèi)部存在著散在分布的數(shù)個(gè)小的無增強(qiáng)區(qū)。膽囊腺瘤是由膽囊黏膜內(nèi)的腺體細(xì)胞、黏膜上皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等增生而形成的腫瘤性良性病變。有文獻(xiàn)報(bào)道，動(dòng)脈期出現(xiàn)的“偏心性增強(qiáng)”這一CEUS表現(xiàn)有助于將膽囊腺瘤與其它非腫瘤性良性PLG區(qū)分開來，但該結(jié)論仍有待于進(jìn)一步的研究去證實(shí)。“偏心性增強(qiáng)”這一CEUS表現(xiàn)或許與腺瘤內(nèi)“樹枝狀”的血管分布有關(guān)。膽囊腺瘤具有較高的癌變風(fēng)險(xiǎn)，其癌變率可達(dá)30%，對(duì)腺瘤癌變進(jìn)行早期的確診對(duì)患者意義重大。Li-PingSun等對(duì)25例膽囊腺瘤病例和9例膽囊趙剛 主任醫(yī)師 2024-02-15 08:41:09
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高血 壓是全世界范圍內(nèi)發(fā)病率最高的心血管疾病，據(jù) WHO 統(tǒng)計(jì)，全球 30-79 歲成年人中有 12.8 億人患有高 血 壓 [1]。根據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告 2022》[2]，1958-2018 年全國范圍內(nèi)抽樣調(diào)查結(jié)果表明，我國高 血 壓患病率呈上升趨勢(shì)，估計(jì)我國成人高血 壓患病人數(shù)為 2.45 億，血 壓正常高值人數(shù)為 4.35 億。然而，我國高血 壓知曉率、治療率和控制率分別為 41%、34.9% 和 11%[2]。隨著罹患高血 壓人群的不斷增多，如何有效控制患者血 壓，成為臨床關(guān)注的焦點(diǎn)問題。然而，降壓藥物種類眾多，為臨床醫(yī)師制定適宜患者的用藥方案帶來了一定的困擾。本期用藥微醫(yī)藥 健康號(hào) 2024-05-17 11:42:28
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大腸癌常見于中老年患者，但卻絕非中老年人的“專利”，上海市東方醫(yī)院普外科主任、胃腸肛腸外科主任、內(nèi)鏡中心主任傅傳剛教授表示，腸癌年輕化趨勢(shì)正逐年提高，2017年僅一月份一個(gè)月就為3位20多歲的青年人大腸癌進(jìn)行了手術(shù)，而且都是非常晚期。因此，年輕人不能太大意，腸癌可能已經(jīng)“盯”上你。 腸癌有哪些常見癥狀？1、血便：勿與痔瘡混淆痔瘡出血：是血管出血，好比“水管漏水”，出血量大，血液鮮紅。腸癌出血：是糜爛面出血，就如“墻面滲水”，滲血量小，血液暗紅。2、蛋清樣或膿樣粘液分泌腸癌出血伴有蛋清樣或膿樣黏液。3、排便規(guī)律的改變腸癌腫瘤的反復(fù)刺激使患者有排便不盡感，導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變，如便秘腹瀉交替傅傳剛 主任醫(yī)師 2017-03-24 17:13:34
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，并可備孕。孕后第一次同型半胱氨酸 7.9 umol/L，繼續(xù)服用含0.4mg活性葉酸的孕婦復(fù)合維生素。 最終，小譚于孕39周足月分娩一男嬰，6.8斤。 同型半胱氨酸增高它會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，造成血液高凝狀態(tài)，引起器官血液供應(yīng)不足，引發(fā)冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化及血栓；其次，同型半胱酸增高的女性懷孕后容易因子宮的供血不足（類似于土壤缺乏澆灌），導(dǎo)致自然流產(chǎn)，同型半胱氨酸增高也與胎兒窘迫、胎兒發(fā)育遲緩有一定關(guān)系。 同型半胱氨酸代謝中需要5-甲基四氫葉酸提供的甲基，所以，5-甲基四氫葉酸又被稱為“活性葉酸”。但無論食物中的葉酸還是普通營養(yǎng)品中的葉酸都不是葉酸的活性方式，需要經(jīng)過王哲蔚 副主任醫(yī)師 2024-10-23 20:13:14
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