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找到64條結(jié)果

  • 徑≥2 cm)組成,亦可為單個(gè)囊腫,位于胰頭者多見,可壓迫膽管。②癌前病變:常見類型為黏液性性腫瘤(MCN)、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)和實(shí)性假乳頭狀瘤(SPN)三類。MCN變率為10%-17%,病灶多位于胰體尾部,典型的MCN為大的性結(jié)構(gòu),壁較厚,內(nèi)有實(shí)性乳頭狀結(jié)節(jié),內(nèi)含黏液,液中癌胚抗原CEA及CAl9-9抗原均明顯升高。影像學(xué)表現(xiàn)為單或多囊, MCN為囊中含、中央無(wú)鈣化,但腫瘤邊緣多有強(qiáng)化或鈣化.IPMN多見于老年男性。IPMN病變?cè)从谝裙?,根?jù)累及胰管的部位及范圍,可分為主胰管型、分支胰管型及混合型。主胰管型最常見,病變可節(jié)段性或全程累及主胰管.表現(xiàn)為主胰管
    樊軍衛(wèi) 主任醫(yī)師 2018-03-11 23:37:16
  • 。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有發(fā)生率高,出現(xiàn)早,范圍廣,發(fā)展慢等特點(diǎn)。瘤體較大者常伴有性改變,穿刺可吸出淺棕黃色液體,每易誤診為囊腫,血行較移少見。2、濾泡性腺癌占甲狀腺癌的15%~20%,可見于任何年齡,多發(fā)于中老年女性。一般病程較長(zhǎng),生長(zhǎng)緩慢,屬中度惡性。原發(fā)瘤一般較大,一般為數(shù)厘米或更大,多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)或雙側(cè)、實(shí)性、硬靭、邊界不清。易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以血行轉(zhuǎn)移為主,伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率可達(dá)33%,常見轉(zhuǎn)移到肺和骨骼。較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多為較晚期表現(xiàn)。3、髓樣占甲狀腺癌的5%~10%,本病于1959年Hazard正式命名為甲狀腺髓樣癌(medullary thyroid
    費(fèi)健 主任醫(yī)師 2022-04-29 20:18:19
  • 甲狀腺癌是目前常見惡性腫瘤之一,病理上分為四大類型。其中以甲狀腺乳頭狀癌最為常見。甲狀腺乳頭狀癌雖然常見,但其分型極其復(fù)雜。根據(jù)2022年版甲狀腺癌診療指南PTC分為14個(gè)亞型,包括微小PTC、包裹型、濾泡亞型、彌漫硬化型、篩狀-桑葚樣型、高細(xì)胞亞型、柱狀細(xì)胞亞型、靴釘型、實(shí)性/梁狀型、嗜酸細(xì)胞型、沃辛瘤樣型、透明細(xì)胞型、梭形細(xì)胞型、乳頭狀伴纖維瘤病/筋膜炎樣間質(zhì)。 以上14個(gè)亞型中,大部分為外科臨床醫(yī)師和病理科醫(yī)師所熟悉,但有的類型則比較陌生,如沃辛瘤樣型甲狀腺乳頭狀癌(簡(jiǎn)稱WLPTC)就是其中的一種。 要了解沃辛瘤樣型甲狀腺乳頭狀癌,首先了解沃辛瘤是怎么回事。本病首先由Albrecht
    王石林 主任醫(yī)師 2024-04-25 20:37:09
  • 泌尿系統(tǒng)復(fù)雜腫瘤MDT研討會(huì)第5期2023年7月25日(周二)下午2點(diǎn)半,在長(zhǎng)征醫(yī)院門診4樓遠(yuǎn)程會(huì)議中心舉辦了泌尿系統(tǒng)復(fù)雜腫瘤多學(xué)科會(huì)診(MDT)第5次研討會(huì),會(huì)議由泌尿外科任善成主任在線主持,與會(huì)者包括:泌尿外科陰雷副教授,腫瘤科王湛副教授、影像科范麗副教授、病理科張晶副教授以及泌尿外科王安邦主治醫(yī)師。此次多學(xué)科會(huì)診共討論1例泌尿外科復(fù)雜腫瘤病例。病例轉(zhuǎn)移性前列腺癌病情進(jìn)展患者男性,69歲,確診前列腺癌3年余。患者3年前外院穿刺活檢確診前列腺癌,穿刺病理提示:前列腺腺癌,GS 4+5=9分,合并導(dǎo)管內(nèi),神經(jīng)周圍侵犯,骨掃描顯示全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。予以內(nèi)分泌治療及放療,放療部位為前列腺及
    陰雷 健康號(hào) 2023-08-15 19:29:52
  • 縱隔生殖細(xì)胞腫瘤可以分為三大類:畸胎瘤,原發(fā)性縱隔精原細(xì)胞瘤,原發(fā)性縱隔非精原細(xì)胞瘤?;チ鲎畛R姡梢苑譃?種類型:成熟實(shí)性,性(皮樣囊腫),不成熟,惡性(惡性畸胎瘤),混合性?;チ鲆话氵M(jìn)行手術(shù)治療。原發(fā)性縱隔精原細(xì)胞瘤又稱為生殖細(xì)胞瘤?;旧隙际乔嗄昴行圆∪耍?0-30歲最常見。女性罕見。屬于惡性腫瘤,常常生長(zhǎng)很大。常常局部擴(kuò)散。也可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;熜Ч^好。放療效果也不錯(cuò)。部分病人可以手術(shù)。長(zhǎng)期生存率可以達(dá)到80%。原發(fā)性縱隔非精原細(xì)胞瘤常見的有3種類型:胚胎細(xì)胞(也稱為胚胎性,胚胎瘤),內(nèi)胚竇瘤(卵黃囊瘤),絨毛膜上皮癌(絨癌),又稱為生殖細(xì)胞瘤。大部分都是青年男性病人
    陸欣欣 副主任醫(yī)師 2022-06-06 14:34:16
  • 每年到了體檢季,門診上都會(huì)很多患者拿著體檢報(bào)告來咨詢,“醫(yī)生,我體檢出來腎臟長(zhǎng)了囊腫,要緊嗎?是腎癌嗎?會(huì)變嗎?”。今天就向大家介紹一下腎囊腫與腎癌的區(qū)別,以及臨床上如何定期隨訪,合適需要手術(shù)等。 首先,大多數(shù)體檢發(fā)現(xiàn)的腎囊腫,都是單純性腎囊腫,是一種非常常見的成年人腎臟性疾病,其中大部分性質(zhì)都是良性的。腎囊腫的大小不一,有大有小,也有單發(fā)或多發(fā),也可以為單側(cè)或兩側(cè)腎臟均有。腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高,且男性更為多見。 腎囊腫通常沒有明顯的特異的臨床癥狀,大多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。但是隨著囊腫逐漸變大,也可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血、囊腫繼發(fā)感染或壓迫腎臟實(shí)質(zhì),進(jìn)而出現(xiàn)臨床癥狀
    葉定偉 主任醫(yī)師 2022-08-29 21:10:09
  • 結(jié)節(jié)很大、壓迫氣管或墜入胸骨后時(shí),切除甲狀腺腫塊并不那么容易。合并性變的結(jié)節(jié),可以通過穿刺減壓,吸出內(nèi)積液或陳舊積血,使腫塊縮小,手術(shù)操作變得容易,更加安全。當(dāng)巨大甲狀腺腫術(shù)中破裂后,或大量穿刺液進(jìn)入手術(shù)創(chuàng)面,有可能甲狀腺組織種植于甲狀腺周圍,甚至在皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)。皮下種植結(jié)節(jié)特點(diǎn)是,結(jié)節(jié)柔軟,界限清晰。通過超聲檢查可以鑒別。有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生,通過了解病史和查體觸摸,基本可以確診。進(jìn)一步檢查可以在超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺,明確診斷,穿刺病理診斷是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。避免結(jié)節(jié)性甲狀腺腫復(fù)發(fā)的方法是:術(shù)中操作輕柔,避免甲狀腺腫塊破裂。穿刺時(shí)避免穿刺液流入手術(shù)野。另外,手術(shù)將結(jié)束時(shí),注意用生理鹽水沖洗干凈,頸部
    王石林 主任醫(yī)師 2024-04-08 15:33:49
  • 腫瘤,部分性,實(shí)性部分腫瘤直徑2cm。病例三:女性、34歲,一年前體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)(當(dāng)時(shí)大小4cm,TIRADS分類3類,)患者無(wú)自覺癥狀,未予治療。現(xiàn)自覺腫塊有所增大,有壓迫感,2024-3-24當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查超聲提示右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)53x34x22mm ,TIRADS分類3類,完善細(xì)胞學(xué)穿刺提示:右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)符合乳頭狀。來院進(jìn)一步手術(shù)治療。2024-4-28我院術(shù)前超聲描述:甲狀腺右側(cè)葉見34.4x26.6x57.3mm低回聲,內(nèi)見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,形態(tài)規(guī)則,血流信號(hào)豐富。右側(cè)頸部IV區(qū)見10x4mm淋巴結(jié),形態(tài)規(guī)則,內(nèi)見數(shù)個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。術(shù)前超聲圖像如下:手術(shù)后病理提示:(右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)
    費(fèi)健 主任醫(yī)師 2024-05-07 15:21:59
  • 膀胱憩室(diverticulum of bladder)是膀胱黏膜經(jīng)膀胱壁肌層向外膨出的袋,分先天性和獲得性。先天性膀胱憩室壁含有肌纖維,后天性多繼發(fā)于下尿路梗阻。若無(wú)并發(fā)癥,膀胱憩室無(wú)特殊癥狀,如有梗阻、尿潴留、感染、結(jié)石、破裂及憩室,可出現(xiàn)排尿困難、下腹部脹痛、血尿、尿頻、尿急、尿路感染癥狀。治療主要是解除下尿路梗阻,控制感染,嚴(yán)重者需要手術(shù)切除憩室。 1.病因 由于膀胱肌層的缺陷,形成膀胱的局部向外膨出,好發(fā)于膀胱側(cè)后部,常伴膀胱小梁和小房形成。 (1)先天性病變 出生時(shí)即存在膀胱憩室,通常為單發(fā),多因膀胱壁肌層發(fā)育異?;蛉毕菟拢鄶?shù)情況下無(wú)需治療。 (2)后天性病變 下
    吳玉偉 主治醫(yī)師 2020-06-02 19:18:13
  • 您腎臟手術(shù)做完一段時(shí)間后就會(huì)收到一份病理報(bào)告,看到這份報(bào)告您往往會(huì)一頭霧水,如何去解讀這份報(bào)告呢?您需要重點(diǎn)關(guān)注一下幾方面信息。1、病理類型腎細(xì)胞癌病理組織學(xué)分類包括了腎透明細(xì)胞癌、腎乳頭狀腺癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、腎嫌色細(xì)胞癌、Bellini集合管、髓樣、多房性腎細(xì)胞癌、Xp11易位性腎癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤伴發(fā)的、黏液性管狀、梭形細(xì)胞及未分類腎細(xì)胞癌。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)1699例患者臨床資料結(jié)果:透明細(xì)胞癌占89.6%、乳頭狀腎細(xì)胞癌占5.8%、嫌色細(xì)胞癌占3.4%、集合管占0.2%、未分類腎細(xì)胞癌占1%。2、病理分級(jí)腎細(xì)胞癌的存在多個(gè)分級(jí)系統(tǒng),實(shí)踐診斷中應(yīng)用最廣泛的是Fuhrman分級(jí)系統(tǒng)
    葉華茂 副主任醫(yī)師 2019-07-11 18:20:28
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