找到31條結(jié)果
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，更容易損傷胃黏膜，繼而食管黏膜。有文獻(xiàn)報(bào)道，有75%的慢性膽囊炎患者合并或輕或重的膽汁反流性。4、慢性膽囊炎患者胃食管反流病的發(fā)生率增高：通過反流性疾病問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性膽囊炎組300例中有88例診斷為胃食管反流（GERD），對(duì)照組300例有9例診斷為GERD，得出結(jié)論慢性膽囊炎患者GERD的發(fā)生率增高。本文選自徐麗平，慢性膽囊炎與胃食管反流病關(guān)系的臨床研究。趙剛 主任醫(yī)師 2021-02-20 11:14:23
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，此時(shí)膽汁的成分發(fā)生變化，以次級(jí)膽汁酸、去氧膽酸為主要成分，較原來的膽酸相比，其刺激胃及食管黏膜的作用大大增加。慢性膽囊炎患者發(fā)生膽汁反流性胃炎的機(jī)理為：一方面因?yàn)槟懩沂饪s膽汁的功能，無法再吸收膽汁中的水分，導(dǎo)致膽汁無法正常貯存于膽囊，于是膽汁源源不斷地失去正常秩序的排出到十二指腸，這為空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生膽汁反流提供了可能；另一方面，作為消化器官的膽囊在出現(xiàn)慢性炎癥時(shí)，上消化道動(dòng)力嚴(yán)重異常，導(dǎo)致食管、胃、十二指腸的節(jié)段性運(yùn)動(dòng)紊亂，酸反流或非酸反流或混合反流隨之發(fā)生。膽汁反流或胃食管反流的發(fā)生是胃腸解剖結(jié)構(gòu)異常和（或）動(dòng)力紊亂共同作用的結(jié)果，當(dāng)胃腸內(nèi)容頻繁的逆流入食管，并且其與食管的接觸時(shí)間較長且趙剛 主任醫(yī)師 2021-02-27 21:11:49
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科，教授，張順財(cái)一、概述胃食管反流病是臨床常見疾病，西方國家胃食管反流病的發(fā)病率約為10%～15%，亞洲國家發(fā)病率則約為6%。各國胃食管反流病發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì)。胃食管反流病的發(fā)病隨著年齡增長而增多。正常情況下，胃內(nèi)容物及胃酸很少返流入食管，這主要是因?yàn)?em>食管胃交界處有一高壓帶，防止胃內(nèi)容物返流入食管。如某些原因使這亇高壓屏幕功能遭到破壞，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉及口腔引起食管不適癥狀和（或）并發(fā)癥，及食管外癥狀，就引成了胃食管反流病。各種不良生活習(xí)性和環(huán)境壓力均可引起食管敏感性增高，使正常酸反流水平下也可產(chǎn)生燒心等癥狀。反流癥狀的嚴(yán)重程度與抑郁、焦慮等張順財(cái) 主任醫(yī)師 2021-01-16 11:42:04
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3.2年的中位隨訪，結(jié)果顯示異型增生的年發(fā)生率為2.6例/1000人，無一例發(fā)生癌變。而綜合征型/FAP相關(guān)FGPs由腺瘤息肉病與APC腫瘤抑制基因突變有關(guān)，常表現(xiàn)為異型增生，且息肉體積越大，異型增生發(fā)生率越高。此外，綜合征型FAP存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。良性FGPs通常是直徑1cm的無柄息肉，具有光滑輪廓。當(dāng)內(nèi)鏡檢查在胃體發(fā)現(xiàn)20個(gè)具有FGPs特征的息肉時(shí)，無需活檢。若息肉表面不規(guī)則、發(fā)紅、糜爛或凹陷等不典型特征，可能提示異型增生和癌變，應(yīng)切除并行活檢。當(dāng)息肉大小1cm或位于胃竇部時(shí)也建議切除息肉，以評(píng)估增生性胃息肉等其他病理類型。一般來說，對(duì)于排除FAP的散發(fā)性FGPs患者，若存在給藥指征，可在最低韓俊毅 主任醫(yī)師 2024-08-24 18:47:03
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7.SAHS與肺動(dòng)脈高壓，SAHS患者反復(fù)夜間低氧血癥，呼吸暫停時(shí)胸腔內(nèi)壓力的變化，快動(dòng)眼睡眠時(shí)相中交感神經(jīng)的興奮，致血管收縮、外周阻力增加，進(jìn)一步加重心臟后負(fù)荷，加之缺氧使紅細(xì)胞數(shù)生成增加，血液黏稠度增加，進(jìn)而肺血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肺血管床重建導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。 8.SAHS與胃食管反流病，①為了克服阻塞的上呼吸道，SAHS患者往往連續(xù)吸氣，不僅導(dǎo)致胸內(nèi)負(fù)壓增大，而且還引起橫膈壓力上升，這些都會(huì)引起胃食管反流病。②SAHS患者的夜間覺醒次數(shù)增加與睡眠效率的降低都可觸發(fā)一過性的下食管括約肌松弛，引起胃酸反流。③上呼吸道阻塞可能會(huì)引起胸腹腔呼氣末壓力梯度變化而發(fā)生胃食管反流；④在呼吸道阻塞中王智剛 主任醫(yī)師 2017-02-11 07:10:55
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你是不是有咳嗽癥狀一到夜間便加重，躺到床上就咳嗽氣喘，痰液堵住嗓子，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不得眠，嚴(yán)重影響白天工作？那有可能是下面這種情況胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管、口腔（包括咽喉）和/或肺導(dǎo)致的一系列癥狀、終末器官效應(yīng)和/或并發(fā)癥的一種疾病。燒心和反流是最常見的典型癥狀。燒心是胃食管反流的典型癥狀，往往出現(xiàn)在飯后！可問題是，胃食管反流病還存在食管外癥狀！即“胃食管喉氣管綜合征”，像慢性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、咽喉炎、鼻竇炎、哮喘等等。尤其是飽食或者平躺改變以后，癥狀明顯。夜間可以出現(xiàn)入睡后咳嗽，氣喘加劇。胃食管反流需結(jié)合癥狀及消化道檢查。常規(guī)檢查包括：胃鏡和24小時(shí)食道pH測(cè)定。檢查需要陳旋 副主任醫(yī)師 2023-11-13 09:47:45
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1、嬰幼兒喘息的特點(diǎn)？ 呼吸道感染：RSV、腺病毒、流感病毒； 肺發(fā)育狀態(tài)： 早產(chǎn)兒； 支氣管肺發(fā)育不良； 慢性肺部疾病； 嬰幼兒過敏狀態(tài)； 基礎(chǔ)疾?。合忍煨孕呐K??； 吞咽協(xié)調(diào)功能障礙； 先天性免疫缺陷??； 2、嬰幼兒反復(fù)喘息發(fā)作的常見原因？ RSV感染與氣道反應(yīng)性疾??； 閉塞性毛細(xì)支氣管炎； 吞咽協(xié)調(diào)功能障礙和胃食道反流病； 其它：支氣管結(jié)核、氣管/支氣管軟化； 3、吞咽協(xié)調(diào)功能障礙和胃食道反流病的臨床特點(diǎn)？ 多見于小齡幼兒，表現(xiàn)為喂水或奶時(shí)的嗆咳； 部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒； 上呼吸道感染后會(huì)加重癥狀； 進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀； 4、吞咽協(xié)調(diào)功能障礙的干預(yù)？ 早期王漢久 主治醫(yī)師 2022-04-11 17:20:30
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膽囊收縮的功能。膽囊結(jié)石患者由于膽囊的排空異常引起膽汁的不適時(shí)排放，使得胃內(nèi)有反流入的膽鹽，當(dāng)其進(jìn)入十二指腸后使膽囊收縮素釋放減少，進(jìn)而也會(huì)使膽囊排空的刺激減弱。消化間期膽汁不斷地反流入胃及食管而胃及食管不能及時(shí)將其清除，導(dǎo)致原本患有十二指腸胃反流的患者返流更加嚴(yán)重。本研究中得到的數(shù)據(jù)結(jié)果也證明了這一觀點(diǎn)，即膽囊結(jié)石本身導(dǎo)致的膽囊排空減弱會(huì)加重胃食道反流患者的反流情況。3、膽囊結(jié)石與胃食管反流患者癥狀嚴(yán)重程度本研究顯示，膽囊結(jié)石及膽囊排空功能障礙與GERD患者癥狀的嚴(yán)重程度無明顯相關(guān)性，結(jié)石導(dǎo)致的反流增加并不會(huì)明顯加重患者的自覺癥狀。酸反流引起癥狀考慮原因在于酸性反流物可致食管上皮細(xì)胞屏障功能趙剛 主任醫(yī)師 2019-01-20 08:28:05
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甘草浸膏、愈創(chuàng)甘油醚、復(fù)方樟腦酊，有的放甘草浸膏、愈創(chuàng)甘油醚、復(fù)方樟腦酊，需要醫(yī)生鑒別后開處方給患者服用。了解了棕銨合劑的成份和藥理作用，現(xiàn)在我們就可以推導(dǎo)出它的適應(yīng)證和禁忌證了。適應(yīng)證：從其成份可以看出，棕銨是一種癥狀緩解劑。適合用于急性咳嗽或咳嗽急性發(fā)作時(shí)的短時(shí)緩解癥狀。如果遇到反復(fù)咳嗽患者，屬于是亞急性或慢性咳嗽的病人。這些病人的病因主要包括鼻后滴漏綜合征（UACS）、變異性咳嗽（CVA）、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎（EB）、胃食管反流病（GERD）和變應(yīng)性咳嗽等。對(duì)于這些病人單獨(dú)使用棕銨合劑很多時(shí)候是不夠的，甚至是錯(cuò)誤的（如胃食管反流病病人），不該使用。因此，如何合理使用止咳藥物，應(yīng)該由醫(yī)生王智剛 主任醫(yī)師 2016-12-06 12:39:45
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(COPD)者高達(dá)60%~79%。而肺動(dòng)脈高壓是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者發(fā)展為肺心病的主要病理學(xué)基礎(chǔ)。 5、胃食管反流病，觀察發(fā)現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者合并胃食管反流病的發(fā)生率在59%~70%. OSAHS可以引起和加重胃食管反流、反流又會(huì)加重OSAHS,二者互相影響和加重病情。 6、心理和行為異常，56%的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征綜合征（OSAHS）患者出見抑郁、29%的患者有突發(fā)的猜疑、嫉妒等行為。且隨年齡的增加OSAHS和抑郁癥呈同步增加,治療 OSAHS可使精神癥狀明顯緩解。 7、日間嗜睡，是阻塞性王智剛 主任醫(yī)師 2020-04-28 16:58:06
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