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大家都聽說過肺大泡這個病，知道這是一種良性的疾病。但有些肺癌長得非常像肺大泡，不仔細看有可能會誤判。有一位家住天津64歲的男士左肺上葉就有這樣一個病灶，直徑一厘米出頭，初步看有些像肺大泡。但如果拿它當肺大泡可就耽誤了，仔細看他的片子，這個病灶的壁要比良性的肺大泡僵硬，不是那么平滑，里面還有一部分分隔的囊壁結構，給我的感覺像是一個早期的肺癌，建議手術切除。最終這位患者在我這里住院，我把這個病灶給切了下來，最終的病理顯示是一個浸潤性肺腺癌。這個病灶不同于大家認為的肺結節(jié)，因為在大家的印象里邊，如果這個病灶是一個肺結節(jié)的話，無論是磨玻璃結節(jié)還是實性結節(jié)，都應該是均質的。只是有囊壁組成的病灶，大家劉懿 副主任醫(yī)師 2024-12-05 06:43:09
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2024-6-1天津醫(yī)科大學總醫(yī)院肺部腫瘤外科副主任醫(yī)師肺大泡是一種良性的疾病，有的肺大泡可以自己破裂，形成氣胸。如果做其他部位的手術需要全麻插管，本身有肺大泡，會不會造成它破裂形成氣胸呢？有一位60歲的女士肺里邊有一個結節(jié)，看起來惡性的可能性比較大，同時她還有一個特別大的肺大泡。在全身系統(tǒng)檢查的時候，她發(fā)現(xiàn)了其他部位有更嚴重的疾病，這時候需要先做其他部位的手術，肺結節(jié)可以過段時間等身體恢復好了之后再做。那個手術就需要全麻來做，大家知道在全麻手術的時候，麻醉科醫(yī)生會給患者進行氣管插管，用呼吸機輔助呼吸，這個過程中肺大泡會不會破呢？這種可能是有的，所以有時在全麻之后血氧飽和度下降，聽診呼吸音低劉懿 副主任醫(yī)師 2024-06-01 08:33:27
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2024-6-30天津醫(yī)科大學總醫(yī)院肺部腫瘤外科副主任醫(yī)師有一位來自美國的家長在線上問診平臺聯(lián)系到我，申請我做他女兒的家庭醫(yī)生。這位患者十九歲，是從小在美國長大的中國人，兩年前在踢足球的時候被撞傷，出現(xiàn)了氣胸。當時拍片子，發(fā)現(xiàn)的雙肺都有大泡。當時看了急癥，做了手術切除了一側肺大泡。這位家長想了解關于肺大泡的相關知識，要咨詢一下她另一側肺大泡應該怎么樣處理，還涉及到了肺大泡的病因等等問題。感謝這位家長對我的信任，他發(fā)過來的病情描述，我非常仔細的閱讀了。肺大泡屬于胸外科的疾病，但我從2005年開始，就從胸外科調到了肺部腫瘤外科，專門從事肺結節(jié)和肺癌的治療，平時治療肺大泡的機會就少了一些，即使有劉懿 副主任醫(yī)師 2024-06-30 09:34:49
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青少年（特別是初中生）自發(fā)性氣胸，最常見原因是先天性肺大皰！微創(chuàng)腔鏡手術，迅速去除病根，消除家長和學生的困擾！冉旭東 主任醫(yī)師 2023-12-13 15:00:38
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“想念是會呼吸的痛...”大家都聽過這句歌詞吧，想必也常常聽到有人用“就連呼吸都痛”來形容某種疼痛。其實在醫(yī)學上，就有一種疾病，會讓你呼吸都會痛，那就是氣胸。一、什么是氣胸正常狀態(tài)下，胸膜腔是一個密閉的潛在性腔隙，當氣體從胸膜破口進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，則稱為氣胸。隨著胸膜腔氣體增加，壓力也隨之增加，最后壓迫肺組織導致肺萎陷。二、氣胸有哪些類型？根據發(fā)病原因分為以下三種類型：1.自發(fā)性氣胸：是指自行發(fā)生的，沒有胸部外傷的氣胸，又分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸兩種。原發(fā)性自發(fā)性氣胸是由于先天肺發(fā)育不良形成的肺大皰破裂，肺內氣體進入胸膜腔導致的氣胸。多見于瘦高體型的青壯年。繼發(fā)性鄭遠 副主任醫(yī)師 2024-08-30 16:08:26
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有一位家住天津的小伙子在線上問診平臺聯(lián)系到我，把他最新拍的胸部CT電子圖像發(fā)給我看。他肺里邊之前就發(fā)現(xiàn)有磨玻璃結節(jié)，和最新的片子進行對比，雖然這個肺磨玻璃結節(jié)沒有明顯的變化，但看起來是有惡性的可能，從積極角度出發(fā)，可以考慮手術切除。他說自己之前做過氣胸手術，也是現(xiàn)在長肺磨玻璃結節(jié)的位置。對做肺磨玻璃結節(jié)手術有什么影響？如果切除是要切除很大的肺組織么？年輕人氣胸基本都是由于肺大泡引起的，做手術就是微創(chuàng)胸腔鏡肺大泡切除術。如果和肺磨玻璃結節(jié)不在同一側，那對手術沒有什么影響。如果在同一側，那就會有影響。不是說因為之前做過手術，這次切除的范圍就比沒做過手術的大。而是說上次的氣胸手術有可能會造成這一側劉懿 副主任醫(yī)師 2024-10-24 06:21:45
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一、適應癥: 反復咳嗽或伴有喘息； 咳嗽持續(xù)2~3周以上，抗生素治療無效； 反復“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上； 哮喘患兒病情評估； 急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難； 嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別； 其他呼吸系統(tǒng)疾?。? 二、禁忌癥： 近一周內有大咯血、氣胸、巨大肺大泡且不準備手術治療； 心功能不穩(wěn)定； 喉頭或聲帶水腫； 三、肺功能檢查對于哮喘兒童的重要性： 1、及時診斷：若小兒出現(xiàn)以下問題，應及時就醫(yī)，進行肺功能檢查: ①反復咳喘; ②不能解釋的呼吸困難; ③慢性咳嗽，尤其夜間咳嗽: ④運動不耐受或誘發(fā)咳嗽; ⑤氣候變化或冷空氣暴露后引起的咳嗽或喘鳴; ⑥反復或吸收王漢久 主治醫(yī)師 2022-04-11 17:53:43
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現(xiàn)在肺結節(jié)手術雖然多是微創(chuàng)，但畢竟是手術，對人體的創(chuàng)傷還是很大的。術后正確的運動對于患者的康復起著至關重要的作用。肺結節(jié)術后怎樣運動才有利于術后的康復和生活質量的改善？術后第1天●在生命體征平穩(wěn)的狀況下，可以在床上活動四肢，也可以在床旁站立，適當走走，防止下肢靜脈血栓形成，增進胃腸道運動，促進早期康復?！裰鲃涌人钥梢詫夤軆忍悼瘸?，有利于肺復張，防止肺部感染。術后1個月內●建議以休息為主，可做一些簡單有效、不需要花較大力氣的活動，如抬腿、上肢伸展、擴胸、深呼吸、戶外散步等?！翊禋馇蚩梢藻憻?em>肺功能，腹式呼吸鍛煉，增強胸肌、腹肌的活動能力。唱歌也可以，但是不能太用力，不然容易肺大皰破裂或者鄭遠 副主任醫(yī)師 2025-02-26 00:04:32
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并發(fā)癥包括： 氣胸：發(fā)生率約10-40%，尤其是患有肺氣腫、肺大皰的患者發(fā)生氣胸的幾率會增加。 出血和咯血：發(fā)生率約26-33%，少量出血或咯血較為常見，一般無需特殊處理。 胸膜反應：可能與迷走神經反射有關，表現(xiàn)為連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶等癥狀。 系統(tǒng)性空氣栓塞：發(fā)生率為0.02%~1.80%，動脈系統(tǒng)性空氣栓塞為肺穿刺活檢最嚴重的并發(fā)癥。 醫(yī)學信息 術前需要對患者進行全面的評估，包括肺功能測試和血液檢查，以確?；颊哌m合進行此項操作。術后需要在醫(yī)院進行短暫觀察，以監(jiān)測是否有任何并發(fā)癥出現(xiàn)，并遵循醫(yī)生的術后指導。 以上信息提供了肺穿刺活檢的全面概述，包括其定義、適應癥、過程、結果、并發(fā)癥和相關的醫(yī)學信息。李田 主任醫(yī)師 2024-12-07 09:07:55
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和擼，結節(jié)看不見擼不著的時候，根據相對位置也能判斷結節(jié)的位置。4、 單孔下也能完成嗎？答：絕大部分可以。小的磨玻璃結節(jié)在做楔形切除時往往只需要一個2cm左右的切口就能完成手術。舉例說明：右肺多發(fā)小結節(jié)肺萎陷后，在重力作用下，產生各種線和面。如下圖：右下肺背段的小結節(jié)右上肺尖段縱隔面的小結節(jié)，這個位置顯然無法使用術前穿刺定位右上肺后段胸膜表面小結節(jié)，僅4mm左右多發(fā)的肺磨玻璃結節(jié)，不求一網打盡。只求在切除主要病灶的同時，在損傷不大的情況下，帶掉一些小的結節(jié)。復旦大學附屬中山醫(yī)院胸外科林宗武 副主任醫(yī)師擅長肺部磨玻璃結節(jié)、早期肺癌、局部晚期肺癌、手汗癥、氣胸、肺大皰、縱隔腫瘤（包括胸腺瘤等林宗武 副主任醫(yī)師 2024-04-28 17:48:46
