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異常解剖結構或炎性組織（水腫增生的黏膜組織、鼻息肉等） 4.此外，12歲以下兒童應盡量避免做鼻竇開放手術，若存在鼻息肉可僅手術切除鼻息肉。 5.手術可通過切除影響鼻竇通氣引流的異常結構及炎性組織，清除鼻竇內積聚的膿性分泌物，從而恢復鼻竇正常的通氣引流功能從而促進炎癥的消退。 圖2-鼻內鏡手術的示意圖（圖1及圖2來自MAYOclinic） 手術后需要注意些什么？還需要用藥嗎？ 患者在接受鼻內鏡手術后3-6個月內還需定期至醫(yī)院進行術腔清理，清除痂皮及黏膜水腫形成的囊泡、息肉等，直至術腔黏膜上皮化至光滑為止。 由于手術本身并不能消除鼻腔及鼻竇黏膜的炎癥，手術后仍需藥物治療3個月左右直至黏膜炎癥完全汪毅 副主任醫(yī)師 2021-06-07 15:35:40
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所謂感冒其實就是急性病毒性鼻-鼻竇炎，是由上呼吸道病毒感染引起的鼻腔鼻竇粘膜的急性炎性疾病。常在人體疲勞受涼等抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時而發(fā)病。病毒的感染又加重了人體免疫力的下降，繼而引起寄居于鼻部和咽部的致病細菌增生，形成繼發(fā)感染。急性鼻-鼻竇炎的癥狀常分為三個階段：1.前驅期：約1~2天，多表現(xiàn)為一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱，鼻干燥。2. 急性期：約2-7天，鼻塞加重，鼻涕增多，噴嚏，說話呈閉塞性鼻音，嗅覺減退。鼻腔內充滿粘液性或粘膿性鼻涕，后為黃色膿樣。同時可伴有發(fā)熱、頭脹、頭痛等。3. 末期（恢復期）：鼻塞逐漸減輕，膿涕也減少，機體免疫力逐漸恢復，則數(shù)日后可自愈陳偉 主治醫(yī)師 2020-05-15 17:06:58
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鉆孔在內鏡下進行神經血管減壓，術中可從不同角度觀察神經和責任血管，將二者分離，從而達到充分徹底減壓目的。3.腦內血腫和腦室出血一些腦內血腫，尤其高血壓腦出血，可利用工作通道，在內鏡下清除血腫。腦室出血也可采用同樣方法，或采用腦室鏡手術治療。4.顱內寄生蟲病腦室囊蟲病常引起腦積水，可在內鏡下摘除腦室內囊蟲，打通腦脊液循環(huán)通路。顱底腫瘤和炎性病變(1)垂體腺瘤垂體瘤為常見良性腫瘤，絕大多數(shù)垂體瘤都可采用內鏡下經鼻手術切除，比顯微手術全切率高，創(chuàng)傷更小，患者術后痛苦小。(2)斜坡脊索瘤顱底中線區(qū)發(fā)生的良性腫瘤，位于硬膜外，侵襲骨質，難以根治。開顱手術復雜，創(chuàng)傷大，風險高。采用經鼻內鏡手術切除腫瘤，顯露高陽 副主任醫(yī)師 2019-07-15 10:09:26
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過敏性鼻炎發(fā)病時，患者的鼻黏膜釋放的炎性介質和細胞因子進入全身血液循環(huán)，可使炎癥細胞穿過血管，浸潤于肺部，引發(fā)肺部炎癥。3．有研究發(fā)現(xiàn)，后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道會使支氣管的反應性增高，易引發(fā)哮喘。尤其是在睡眠期間，該現(xiàn)象尤為明顯。這可能是導致部分哮喘病人常常夜間發(fā)作的重要機制之一。4．鼻黏膜和肺-支氣管黏膜之間存在著微妙的神經纖維聯(lián)系。研究發(fā)現(xiàn)用致敏原刺激變應性鼻炎患者的鼻腔，可使其支氣管的敏感性增加；同樣，肺部吸入變應原也可引起變應性鼻炎的癥狀。目前多數(shù)學者把它們考慮為疾病分類學的單個病種，即：全氣道炎性高反應綜合征。并將這個綜合征分為3個階段：過敏性鼻炎無支氣管高反應或哮喘；過敏性鼻炎有王智剛 主任醫(yī)師 2019-01-22 14:54:25
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鼻炎的治療方法通常包括以下幾個方面： 1.避免接觸過敏原：如果鼻炎是由過敏引起的，患者應盡量避免接觸已知的過敏原，如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等。 2.藥物治療： 鼻用糖皮質激素：如布地奈德鼻噴劑，可以有效減輕鼻黏膜的水腫，抑制血管擴張，緩解鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀，是西醫(yī)治療鼻炎的首選用藥。 抗組胺藥：如鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑，對緩解鼻癢、噴嚏的癥狀效果較好，但對緩解鼻塞的作用較弱。 鼻用減充血藥：如羥甲唑啉噴霧劑，能迅速減輕鼻黏膜充血和腫脹的現(xiàn)象，緩解鼻塞的癥狀，但不建議連續(xù)使用超過一周，以免產生藥物性鼻炎。 3.鼻腔沖洗：使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗，可以清除鼻內刺激物、過敏原和炎性分泌物等成永明 主任醫(yī)師 2024-10-20 00:31:17
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肺炎支原體、衣原體及鳥型分枝桿菌病的作用確切，可用于社區(qū)獲得性肺炎、百日咳、鼻竇炎、中耳炎等感染性疾病。常見的藥物如14元環(huán)大環(huán)內酯類克拉霉素、羅紅霉素、15元環(huán)大環(huán)內酯類阿奇霉素等，其用法用量，不在此敘述。二、抗病毒如阿奇霉素具有抗病毒的作用，抑制炎癥因子的釋放，從而達到減輕氣道炎癥的作用。以嬰兒毛細支氣管炎為例，該病好發(fā)于2-6月齡嬰兒，為喘息性下呼吸道疾病，病原體以呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病毒為主，在疾病感染早期，運用阿奇霉素有降低患兒病情發(fā)展為重癥的風險。三、抗炎與免疫調節(jié)大環(huán)內酯類藥物通過抑制核轉錄因子的活性，影響了前炎細胞因子、趨化因子的產生，并且可阻礙中性粒細胞的黏附聚集、調節(jié)其凋亡王智剛 主任醫(yī)師 2022-10-15 13:38:36
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手術是治療鼻中隔偏曲有效措施，但不是所有鼻中隔偏曲患者都需手術。有如下情形之一者即應予以手術1、鼻中隔偏曲引起長期持續(xù)性鼻塞者；2、鼻中隔高位偏曲影響鼻竇引流者導致鼻竇炎反復發(fā)作；3、鼻中隔偏曲而致反復鼻出血者；4、因鼻中隔偏曲而引起反射性頭痛者；5、有鼻中隔明顯偏曲的血管運動性鼻炎（結構性鼻炎）。但有些情況下存在手術禁忌癥，需慎重考慮1、鼻內急性感染者；2、未經治療的記性慢性鼻竇炎；3、某些全身性疾病如糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等；4、女患者月經中；5、18歲以下者；手術方法多采用前鼻鏡下或鼻內鏡下操作。鼻內鏡視野清晰，手術創(chuàng)傷小、矯正較為徹底。鼻中隔偏曲手術后多久恢復微醫(yī)健康 健康號 2022-12-01 17:21:39
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腺樣體肥大多見于兒童青少年，常常表現(xiàn)為睡覺打鼾，腺樣體面容，張嘴呼吸等等。? 手術是微創(chuàng)的嗎？ 仁樹醫(yī)療耳鼻喉科沈偉醫(yī)生指出：一般腺樣體肥大所采取的手術方案是鼻內鏡下腺樣體切除術，屬于微創(chuàng)手術。 鼻內鏡下腺樣體切除術是通過鼻內鏡，經口腔暴露鼻咽部的腺樣體組織，在內鏡的監(jiān)視下，用等離子刀或鼻科微創(chuàng)動力系統(tǒng)將肥大的腺樣體切除。 鼻面部沒有切口，一般不會遺留疤痕，而且在內鏡的監(jiān)視下手術，可以避免損傷咽鼓管咽口和咽鼓管圓枕。手術出血量可以控制在5mL以內，術后大約2周就可以恢復。? 微創(chuàng)的優(yōu)勢有哪些? 1、安全性高。? a.等離子工作溫度在40-70度，低溫環(huán)境工作安全；? b.不需要開刀，精準微醫(yī)健康 健康號 2022-11-29 15:59:32
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2次，間隔12小時；每次10mg(分兩次吸入）。不建議用于重癥或有并發(fā)癥的患者。 離子通道M2阻滯劑：目前監(jiān)測資料顯示所有H7N9禽流感病毒對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥，不建議使用。 4.中醫(yī)藥辨證論治 （1）熱毒犯肺，肺失宣降證（疑似病例或確診病例病情輕者）。治法：清熱解毒，宣肺止咳。參考處方：銀翹散、白虎湯、宣白承氣湯。中成藥：可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片等。中藥注射液：痰熱清注射液、喜炎平注射液、熱毒寧注射液、血必凈注射液、參麥注射液。 （2）熱毒壅肺，內閉外脫證（臨床表現(xiàn)高熱、ARDS、膿毒性休克等患者）。參考處方：宣白承氣湯、參萸湯、參附湯王智剛 主任醫(yī)師 2017-02-17 06:21:11
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可在子宮內發(fā)生?？梢宰C明，早在妊娠期22周起就能發(fā)生特異性變應原誘發(fā)的應答。因此最初致敏的預防戰(zhàn)略是需要在子宮內實施。包括：良好的營養(yǎng)，避免吸煙和變應性疾病的有效治療等。產后，若變應性致敏已經發(fā)生，但還在疾病出現(xiàn)之前，母乳喂養(yǎng)和微生態(tài)制劑至少可減少濕疹皮炎綜合征發(fā)病。在“三級預防”中，第二級預防至關重要，能夠盡早控制兒童過敏性鼻炎并避免使之發(fā)展為哮喘。第三級預防主要是積極規(guī)范治療疾病。同時盡量避免接觸過敏源，如牛奶過敏的嬰兒禁用牛奶蛋白，如需補充營養(yǎng)，盡量使用低變應原性食品配方，以加強癥狀控制；對室內變應原(如塵螨、蟑螂和動物皮屑)過敏的哮喘、鼻結膜炎或濕疹患者，應清除或減少接觸這類變應原，以王智剛 主任醫(yī)師 2019-01-22 15:00:06
