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  • 破裂的脈絡前微小動脈瘤(相對寬頸,1.54mm*0.83mm),脈絡前動脈從體中部發(fā)出,一個彈簧圈致密栓塞動脈瘤遠端,脈絡前動脈保留良好…急性期過后二期植入支架
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2021-11-16 22:29:51
  • 這類動脈瘤遠離脈絡前動脈和頸內(nèi)動脈的起始部,局部又有膨大,無論支架輔助、球囊輔助、血流導向都存在一定困難,我們使用吊腳樓技術完美治療此類特殊類型的動脈瘤,不但栓塞了動脈瘤,載動脈也保留良好
    趙開軍 副主任醫(yī)師 2021-08-22 08:44:01
  • 骨組織,累及皮膚者罕見。其他發(fā)病部位有腕、踝、足、膝、肘部和髖部?;颊咦畛R姷木驮\癥狀是無痛性腫物。腫物長大可緩慢,病程長,術前病程一般可達數(shù)年。目前主要治療手段為手術治療。手術的目的在于從體邊緣完整切除腫瘤。盡管完整切除體有助于降低復發(fā)率,但實際上有時也很難做到完整切除,因為有時候在鄰近的滑組織中已經(jīng)存在衛(wèi)星病灶。盡管該病有局部復發(fā)的傾向,切除術后有4% -30%的病例復發(fā),但文獻中尚沒有局限型腱鞘巨細胞瘤惡變或轉(zhuǎn)移的病例報道。因此,目前局限型腱鞘巨細胞瘤被劃入良性纖維組織細胞源性腫瘤中。
    袁霆 主任醫(yī)師 2020-12-23 14:20:13
  • 主動脈是人體內(nèi)最大的動脈,可以分為5個節(jié)段:根部,升主動脈,主動脈弓,胸降主動脈,腹主動脈。主動脈壁有3層結(jié)構(gòu)組成:薄的內(nèi)膜,厚的中層,薄的外膜。對于降主動脈,一般認為直徑擴張到正常值的1.5倍稱為動脈瘤。病因包括動脈粥樣硬化、細菌感染、創(chuàng)傷和動脈中層壞死。臨床表現(xiàn)可為非特異的胸悶、胸痛等,也可以是特異的壓迫癥狀,甚至發(fā)生體破裂,出現(xiàn)胸腔積液,甚至猝死。因此,對于主動脈瘤,應及時到心血管??凭驮\。 典型病例:王先生(化名),42歲,因“間斷胸悶”就診,查主動脈CTA提示:降主動脈瘤樣擴張,最大徑約5.0cm。完善術前準備后,于右側(cè)股動脈植入主動脈覆支架,隔絕體。 術后3個月
    張步升 副主任醫(yī)師 2024-07-27 16:47:10
  • 、淋巴管 血管瘤、 淋巴管瘤 血管肉瘤、 淋巴管肉瘤 皮膚、舌、唇 骨、軟骨       骨瘤 顱骨、長骨 骨肉瘤 長骨兩端、膝部上下、弘骨上部 軟骨瘤 軟骨肉瘤 長骨、短骨 滑 滑膜肉瘤 膝、腕、肘、肩、足     神   經(jīng)   組   織 膠質(zhì)細胞       星形細胞瘤 大腦、小腦、脊髓 多形膠質(zhì)母細胞瘤 大腦、小腦 成髓細胞 小腦 神經(jīng)鞘 神經(jīng)鞘瘤 惡性神經(jīng)鞘瘤 四肢 神經(jīng)節(jié) 神經(jīng)節(jié)細胞 縱隔、后腹膜 成神經(jīng)節(jié)細胞 腎上腺 腦膜 腦膜瘤 腦膜肉瘤 腦膜 淋巴 及造 血
    邱立新 2018-07-29 12:53:19
  • 是指體組織位于脊髓中央的腫瘤,一般即使切開硬后中央型腫瘤的體也無法立即看到。有時腫瘤出血或囊性變可導致體的脊髓表面染色,這一特點會有助于識別腫瘤位置。脊髓后方血管吻合支的走行及中央無血管區(qū)都會提示脊髓后中央溝的位置。筆者會選擇在脊髓增粗最明顯的背側(cè)中央溝處進行切開蛛網(wǎng)膜及軟。當脊髓由于腫瘤生長而旋轉(zhuǎn)或中線難以識別時,可借助雙側(cè)背根來進行定位。在脊髓中央溝切開時術中脊髓后束的監(jiān)測可有助于減少損傷。然后筆者會進一步采用顯微剪刀或蛛網(wǎng)膜刀切開組織,在手術過程中盡量減少雙極電凝后方的血管,后方覆蓋在體的白質(zhì)顯微可沿著縱軸予以剝離。脊髓手術伊始可僅切開1-2厘米用來識別腫瘤和正常脊髓是否有
    戴大偉 副主任醫(yī)師 2021-07-04 11:01:51
  • 對于主動脈根部,主要有兩種保留瓣膜的手術方式,即David和Yacoub手術。在國內(nèi),采用David手術的中心較多,而Yacoub手術應用較少。相比David手術,Yacoub術更簡單,主動脈阻斷時間更短。結(jié)合最新瓣膜修復理念的改良Yacoub手術,更是具有遠期效果穩(wěn)定的優(yōu)勢。上海市胸科醫(yī)院心外科團隊,在2017年就成功將改良Yacoub術應用于主動脈根部患者中,相關經(jīng)驗在2020年發(fā)表于專業(yè)學術期刊上。 圖7. 瓣環(huán)成形術。 (A)將人工血管向上拉,可輕松顯露修復后的主動脈根部。CV-0縫線穿過左右交界外側(cè)的室間隔組織。之后,縫針穿過左冠竇最低點處的隆起組織,然后穿過無冠竇底部的組織
    張步升 副主任醫(yī)師 2024-08-31 22:00:16
  • 共識組提出修正建議,主要加入了基因?qū)W診斷。 1. ? 6個或以上咖啡牛奶斑,在青春期前直徑大于5mm或在青春期后直徑大于15mm; 2. ? 2個或以上任何類型的神經(jīng)纖維瘤或1個叢狀神經(jīng)纖維瘤; 3. ? 腋窩或腹股溝區(qū)雀斑; 4. ? 視路膠質(zhì)瘤; 5. ? 2個或以上Lisch結(jié)節(jié)或2個或以上脈絡異常; 6. ? 特征性骨病變,如蝶骨翼發(fā)育不良,脛骨前外側(cè)彎曲(脛骨發(fā)育不良)或長骨假關節(jié); 7. ? NF1基因雜合變異; 無父母患病史者,需滿足以上7條中至少2條臨床特征,可診斷為NF1;有父母患病史者,需滿足以上7條中至少1條臨床特征,即可診斷為NF1。 3.得了1型神經(jīng)纖維瘤怎么辦
    戴大偉 副主任醫(yī)師 2023-10-25 22:21:43
  • 4、天幕腦膜瘤:屬于顱底和腦深部腫瘤,常與重要的腦組織、腦神經(jīng)和血管關系密切,因此,長期以來一直是對神經(jīng)外科醫(yī)師的一個挑戰(zhàn),如腫瘤位置靠近顱腦相對較淺部位,就相當于矢狀竇旁或竇匯區(qū)腦膜的手術切除,難度還不算非常的大。如果腫瘤位于天幕深部,手術要求就有點高了,手術過程中如損傷腦組織、腦神經(jīng),手木后出現(xiàn)視力降礙、復視、面部麻木、疼痛、走路不穩(wěn)等時有發(fā)生。如術中損傷腦大血管或腦干,術后肢體偏雍、昏迷不醒、甚至于危及生命都是有可能的。這些手術并發(fā)癥的發(fā)生基本上處決于腫瘤的大小以及對周圍組織的侵入粘連程度,當然與手術醫(yī)生的手術水平和經(jīng)驗也是密不可分的。隨著影像技木如核磁共振、數(shù)字減影血管造影的發(fā)展
    王俊興 主任醫(yī)師 2019-04-11 13:47:59
  • 留下瘢痕或誘發(fā)細胞異常增生。漫長消退期的心理陰影:即便少數(shù)血管瘤可能消退,過程也長達6-12年。學齡期兒童可能因手部、膝部的明顯體遭受嘲笑,產(chǎn)生自卑、社交恐懼等心理創(chuàng)傷。一、精準診斷,為關節(jié)穿上“防護甲”關節(jié)血管瘤的診斷需借助專業(yè)設備:超聲檢查:顯示為內(nèi)部血流豐富的可壓縮包塊MRI(磁共振):清晰呈現(xiàn)血管瘤侵犯肌肉、滑的范圍止血帶試驗:抬高患肢腫塊消失,扎止血帶后站立腫塊不出現(xiàn)——簡單操作即可初步判斷二、護關節(jié)行動指南:早治+科學護理1.治療要趁早嬰幼兒血管瘤增長迅速,鄧主任強調(diào):“發(fā)現(xiàn)即干預”。早期治療不僅體易控制,且關節(jié)功能恢復更快。2.減少摩擦傷害穿寬松柔軟衣物,避免緊束的袖口、褲腳
    鄧娟 主治醫(yī)師 2025-06-20 17:21:10
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