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肩袖損傷：肩膀疼痛的常見(jiàn)原因肩袖損傷是導(dǎo)致肩部疼痛和活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因，影響著各個(gè)年齡段的人群。了解肩袖損傷的癥狀、原因和治療方法，可以幫助您更好地應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題。 一、什么是肩袖？肩袖是由四塊肌肉及其肌腱組成的結(jié)構(gòu)，它們像袖套一樣包裹著肩關(guān)節(jié)，負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)。這四塊肌肉分別是：*岡上肌*岡下肌*小圓肌*肩胛下肌二、肩袖損傷的類(lèi)型肩袖損傷主要分為以下幾種類(lèi)型：肩袖肌腱炎：肩袖肌腱發(fā)生炎癥，通常是由于過(guò)度使用或重復(fù)性動(dòng)作引起的。 肩袖撕裂：肩袖肌腱部分或完全撕裂，可能是急性損傷或慢性磨損的結(jié)果。 三、肩袖損傷的癥狀 肩袖損傷的常見(jiàn)癥狀包括： 肩部疼痛：**疼痛可能位于肩部前側(cè)、外側(cè)或后 更多>

肩袖損傷和肩周炎既有區(qū)別又有一定聯(lián)系。 區(qū)別： - 病因不同：肩袖損傷多與外傷（如運(yùn)動(dòng)損傷、提拉重物等）、肩部慢性撞擊等有關(guān)；肩周炎主要與肩部受涼、勞損、內(nèi)分泌紊亂等相關(guān)。 - 癥狀表現(xiàn)：肩袖損傷主要表現(xiàn)為肩部疼痛、無(wú)力，尤其是主動(dòng)活動(dòng)受限但被動(dòng)活動(dòng)基本正常；肩周炎則表現(xiàn)為肩部廣泛疼痛、活動(dòng)受限，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限。 - 病程：肩袖損傷若不及時(shí)治療可能難以自愈；肩周炎有一定自限性，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可能逐漸改善。 聯(lián)系： - 可能并存：部分患者可能同時(shí)存在肩袖損傷和肩周炎。 - 癥狀相似性：兩者都可能導(dǎo)致肩部疼痛和活動(dòng)受限，容易混淆。 在臨床診斷中，需要通過(guò)詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn) 更多>

在肩袖損傷康復(fù)期間，常見(jiàn)的誤區(qū)包括：1.過(guò)度休息：認(rèn)為肩袖損傷只需要休息，不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。實(shí)際上，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練對(duì)于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。2.忽視疼痛：在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，如果出現(xiàn)疼痛，應(yīng)減少訓(xùn)練強(qiáng)度或停止訓(xùn)練，避免進(jìn)一步損傷。3.錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法：進(jìn)行不適當(dāng)?shù)募绮坑?xùn)練，如過(guò)度的上舉或外展動(dòng)作，可能會(huì)加重肩袖損傷。4.不遵循醫(yī)囑：不按照醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可能會(huì)影響恢復(fù)效果。5.忽視日常生活管理：在日常生活中不注意保護(hù)肩部，如提重物或進(jìn)行高強(qiáng)度的肩部活動(dòng)，可能會(huì)延緩恢復(fù)進(jìn)程。6.不使用輔助器具：如不佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具，可能會(huì)影響肌腱的愈合。7.過(guò)早進(jìn)行力量訓(xùn)練：在肩袖損傷未完全 更多>

造成肩袖損傷的原因有很多，有患者自身的因素：肩袖退變、肩峰骨質(zhì)增生、長(zhǎng)期舉手過(guò)肩活動(dòng)等；也有外部因素：肩關(guān)節(jié)外傷、暴力牽拉、外部撞擊等。除巨大肩袖破裂外，大多數(shù)肩袖破裂的患者在破裂早期依舊可以進(jìn)行一定程度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，但這時(shí)的肩部活動(dòng)是由其他未損傷的肩袖部分和肩關(guān)節(jié)周?chē)∪馊簠f(xié)同作用來(lái)完成的，并不是肩關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)機(jī)制。在這種非正常狀態(tài)的活動(dòng)機(jī)制下，患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)在特定角度下產(chǎn)生肩關(guān)節(jié)無(wú)法發(fā)力、失去支撐的感覺(jué)，其原因是本應(yīng)在這個(gè)區(qū)域起到支持作用的肩袖發(fā)生了破裂而失去了這部分肩袖的功能。隨著肩袖破裂長(zhǎng)時(shí)間的存在，在肩袖破裂口持續(xù)的刺激下，肩關(guān)節(jié)周?chē)し磻?yīng)性增生，從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛粘連 更多>

意義。此外，岡下肌和小圓肌起著向后穩(wěn)定的作用并使肱骨外旋，而肩胛下肌則使肱骨內(nèi)旋。肩袖位于由肩峰、喙肩韌帶、喙突組成的喙肩弓和肱骨頭這兩個(gè)硬性結(jié)構(gòu)之間，其深面為關(guān)節(jié)囊，淺面為肩峰下滑囊。肩袖肌鍵與周?chē)M織之間的空隙非常狹小，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展，特別是略帶內(nèi)旋的外展位姿勢(shì)，肩袖肌健和肩峰下滑囊受到肱骨頭和肩峰或喙肩韌帶的不斷的擠壓，摩擦和牽拉，易引發(fā)肩袖損傷。肩袖的雙重作用和它所處的特殊位置，構(gòu)成了肩袖易傷的解剖生理原因。現(xiàn)在一般認(rèn)為肩袖撕裂是內(nèi)在和外在的因素共同作用的結(jié)果，內(nèi)在因素包括肩袖肌腱的乏血管區(qū)和岡上肌的功能和特殊位置有關(guān)，外在因素包括肩關(guān)節(jié)反復(fù)使用，肩峰下撞擊和不同程度的肩關(guān)節(jié)外傷。臨床表現(xiàn) 更多>

目前已有科學(xué)研究證實(shí)——13項(xiàng)薈萃分析表明，PRP注射在降低肩袖再撕裂率、改善功能和緩解近期疼痛方面有益。 PRP對(duì)肩袖損傷的疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等的修復(fù)均有效，同時(shí)，因?yàn)镻RP取患者自身血液，制備方便、安全可靠，而對(duì)于注射方式，直接注入病理部位或關(guān)節(jié)腔可獲得較好的療效；另外，PRP聯(lián)合SH、BMC、玻璃酸鈉和康復(fù)訓(xùn)練等治療效果更好 PRP 作用持續(xù)且穩(wěn)定。Prodromos 等將由患者自身血液制成的 PRP 注射在患者的岡上肌肌腱插入臨界區(qū)和滑囊區(qū)域以及岡上肌肌腱下或靠近肱骨頭上赤道的關(guān)節(jié)內(nèi)，其止痛與功能改善的效果持續(xù)達(dá)到 2 年以上 PRP 對(duì)中小程度的肩袖撕裂具有促進(jìn)功能改善、降低再撕裂率 更多>

小圓肌起著向后穩(wěn)定的作用并使肱骨外旋，而肩胛下肌則使肱骨內(nèi)旋。肩袖位于由肩峰、喙肩韌帶、喙突組成的喙肩弓和肱骨頭這兩個(gè)硬性結(jié)構(gòu)之間，其深面為關(guān)節(jié)囊，淺面為肩峰下滑囊。肩袖肌鍵與周?chē)M織之間的空隙非常狹小，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展，特別是略帶內(nèi)旋的外展位姿勢(shì)，肩袖肌健和肩峰下滑囊受到肱骨頭和肩峰或喙肩韌帶的不斷的擠壓，摩擦和牽拉，易引發(fā)肩袖損傷。肩袖的雙重作用和它所處的特殊位置，構(gòu)成了肩袖易傷的解剖生理原因。 現(xiàn)在一般認(rèn)為肩袖撕裂是內(nèi)在和外在的因素共同作用的結(jié)果，內(nèi)在因素包括肩袖肌腱的乏血管區(qū)和岡上肌的功能和特殊位置有關(guān)，外在因素包括肩關(guān)節(jié)反復(fù)使用，肩峰下撞擊和不同程度的肩關(guān)節(jié) 更多>

上臂的作用，對(duì)盂肱關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)作用很大，并維持上臂各種姿勢(shì)和完成各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能。肩袖在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)中具有易傷的解剖弱點(diǎn)，腱袖及其止點(diǎn)處經(jīng)常處在被緊張牽拉的狀態(tài)，尤其是岡上肌肌腱被夾在肱骨與肩峰兩個(gè)骨性結(jié)構(gòu)之間，外展轉(zhuǎn)肩時(shí)極易被磨損，使其成為肩部運(yùn)動(dòng)中最易損傷的部位。肩袖損傷是常見(jiàn)的中老年肩關(guān)節(jié)疾患，是引起肩痛和凍結(jié)肩的主要原因，損傷部位往往是岡上肌腱在距肱骨大結(jié)節(jié)止點(diǎn)1cm處。大多數(shù)巨大肩袖撕裂為后上部撕裂，該部位撕裂通常涉及肩胛下肌和岡下肌，伴或不伴有小圓肌撕裂；而前上部撕裂通常涉及岡上肌和肩胛下肌，可伴有肱二頭肌近端肌腱斷裂。肩袖損傷在中國(guó)人群中發(fā)病率比較高，特別是中老年人。肩袖肌肉與相關(guān) 更多>

活動(dòng)作用很大，并維持上臂各種姿勢(shì)和完成各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能。肩袖在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)中具有易傷的解剖弱點(diǎn)，腱袖及其止點(diǎn)處經(jīng)常處在被緊張牽拉的狀態(tài)，尤其是岡上肌肌腱被夾在肱骨與肩峰兩個(gè)骨性結(jié)構(gòu)之間，外展轉(zhuǎn)肩時(shí)極易被磨損，使其成為肩部運(yùn)動(dòng)中最易損傷的部位。肩袖損傷是常見(jiàn)的中老年肩關(guān)節(jié)疾患，是引起肩痛和凍結(jié)肩的主要原因，損傷部位往往是岡上肌腱在距肱骨大結(jié)節(jié)止點(diǎn)1cm處。大多數(shù)巨大肩袖撕裂為后上部撕裂，該部位撕裂通常涉及肩胛下肌和岡下肌，伴或不伴有小圓肌撕裂；而前上部撕裂通常涉及岡上肌和肩胛下肌，可伴有肱二頭肌近端肌腱斷裂。肩袖損傷在中國(guó)人群中發(fā)病率比較高，特別是中老年人。 肩袖肌肉與相關(guān)肌腱肌力形成機(jī)制 更多>

肩關(guān)節(jié)疼痛是骨科常見(jiàn)的疾病，也是我個(gè)人門(mén)診遇到的較多的病種之一。很多病人來(lái)就診時(shí)都認(rèn)為自己得了“肩周炎”，并且在非專(zhuān)業(yè)人士的指點(diǎn)下進(jìn)行了不正確的治療或者功能鍛煉，造成的結(jié)果是越來(lái)越痛，并且越來(lái)越重。 在這里，需要特別讓大家知道的是：肩痛的原因有很多，包括大家可能比較了解的“肩周炎”；但是從發(fā)生概率來(lái)講，引起肩痛的最多的原因是“肩袖損傷”。?“肩袖”是由四個(gè)肌肉（包括岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓?。┙M成的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)肩關(guān)節(jié)具有重要的作用。在一些因素的影響下，肩袖中會(huì)發(fā)生撕裂，其中最為常見(jiàn)的是岡上肌的撕裂。“肩袖損傷”后的表現(xiàn)和“肩周炎”很像，并且相當(dāng)一部分肩袖損傷病人會(huì)合并凍結(jié)肩/肩周炎 更多>