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找到181條結(jié)果

  • 目前大多數(shù)的醫(yī)生和患者認(rèn)為;“是椎間盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生患者的腰腿痛,椎間盤突出越大腰腿痛程度越嚴(yán)重”。 在沒有CT和MR影像學(xué)檢查的年代,醫(yī)生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學(xué)檢查后,更加堅信不疑,因此,醫(yī)生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床癥狀。在開展CT引導(dǎo)藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導(dǎo)工作。但是近二十年來的臨床實踐工作中,我們發(fā)現(xiàn)事實和理論有出入。由于我們放射科醫(yī)生工作的優(yōu)勢和特殊性,每天接待數(shù)十位因為腰腿痛來做腰椎CT或MR檢查的患者, 我們對患者的腰椎間盤突和臨床腰腿痛癥狀之間的相關(guān)性進行研究發(fā)現(xiàn):1
    童國海 副主任醫(yī)師 2017-10-20 16:54:42
  • 絕大部分人被椎間盤突出,壓迫神經(jīng)帶入坑里三十年來,我治療腰椎間盤突出,壓迫的臨床經(jīng)驗告訴我:95%椎間盤突出,壓迫不需要手術(shù)大部分突出椎間盤會自我萎縮,消失。 有一種椎間盤突出,壓迫可以沒有腰腿痛臨床癥狀;臨床稱為-無癥狀椎間盤突出。 腰椎間盤膨出,沒有突出、壓迫神經(jīng)會有和椎間盤突出、壓迫一樣的腰腿痛臨床癥狀 醫(yī)生簡單的三步曲就帶你入坑 入坑第一步;不問患者病史,直接看片子 在醫(yī)院就診時候,腰腿痛的患者均有這方面的經(jīng)驗,大部分醫(yī)師不會詳細詢問你病史,拿起你的腰椎MR,或者CT片子就看,二分鐘后給你診斷結(jié)果;椎間盤突出,壓迫神經(jīng)。 入坑第二步;誤導(dǎo),恐嚇 醫(yī)生會告訴你,突出椎間盤,會壓迫的
    童國海 副主任醫(yī)師 2023-09-04 10:28:14
  • 目前大多數(shù)的醫(yī)生和患者認(rèn)為;“是椎間盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生患者的腰腿痛,椎間盤突出越大腰腿痛程度越嚴(yán)重”。在沒有CT和MR影像學(xué)檢查的年代,醫(yī)生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學(xué)檢查后,更加堅信不疑,因此,醫(yī)生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床癥狀。 在開展CT引導(dǎo)藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導(dǎo)工作。 但是近二十年來的臨床實踐工作中,我們發(fā)現(xiàn)事實和理論有出入。由于我們放射科醫(yī)生工作的優(yōu)勢和特殊性,每天接待數(shù)十位因為腰腿痛來做腰椎CT或MR檢查的患者,我們對患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛癥狀之間
    童國海 副主任醫(yī)師 2015-11-10 10:15:26
  • 建議下飛到北京,找到王主任治療?! ⌒g(shù)前影像學(xué)資料:    頸5-6椎間盤突出就是頸椎病嗎?這種情況嚴(yán)重嗎?  其實,我們經(jīng)常說的頸椎病是一個非常寬泛的總稱,其中頸椎間盤突出是比較常見的一種情況。頸椎間盤突出導(dǎo)致刺激和壓迫周圍的神經(jīng)、脊髓等組織后,患者就會出現(xiàn)相應(yīng)的一系列癥狀。而頸椎有7節(jié)椎體,頸5-6椎間盤突出則表示的是第5節(jié)椎體到第6節(jié)椎體之間的椎間盤發(fā)生的突出。這種情況較為常見,許多患者都在這一節(jié)段發(fā)生突出,這是由于頸5-6是頸椎活動范圍很大的一個節(jié)段,比較容易出現(xiàn)椎間盤突出?! ≈劣陬i5-6椎間盤突出嚴(yán)不嚴(yán)重,要根據(jù)患者的具體情況而定,比如患者突出壓迫到后方的脊髓并出現(xiàn)明顯癥狀,這時情況
    王作偉 主任醫(yī)師 2025-01-30 19:44:18
  • 局麻微創(chuàng)治療腰4/5右側(cè)椎間盤突出
    潘峰 副主任醫(yī)師 2024-12-08 14:34:32
  • UBE技術(shù)是這兩年脊柱外科發(fā)展迅猛的一項脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),基本上可以涵蓋脊柱大部分手術(shù),號稱外科手術(shù)的內(nèi)鏡化替代手術(shù)。 ? ? ? ?本人根據(jù)臨床一些經(jīng)驗積累,UBE治療腰椎非融合手術(shù)的最佳優(yōu)勢和適應(yīng)癥如下:1、腰椎椎管狹窄癥;2、復(fù)發(fā)型椎間盤突出;3遠外側(cè)綜合征;下面就一例復(fù)發(fā)型椎間盤突出病例介紹如下: ? ? ? ?男性,38歲,‘腰椎間盤突出術(shù)后2年,再發(fā)下肢疼痛3月’入院,2年前行后路微創(chuàng)椎板間內(nèi)鏡下髓核摘除,患者存在先天性發(fā)育異常,骶骨椎板裂?;颊弑容^年前,沒有明顯腰痛等腰椎不穩(wěn)正常,建議可以保留脊柱運動單元,再次行髓核摘除手術(shù)。術(shù)后患者下肢疼痛明顯緩解,術(shù)后24小時即可下床活動
    趙洪 主任醫(yī)師 2023-01-07 09:22:40
  • 患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 中年患者,左側(cè)腰痛伴左腿酸脹,不能正常行走,20天左右。醫(yī)院磁共振,平掃。 影像所見:腰椎順列,生理曲度變直,諸椎體邊緣稍變尖,L4/5,L5/S1椎間盤向后方突出,L5/S1椎間盤髓核脫出并向下脫垂,硬膜囊受壓變形,T2WI示L4/5、L5/S1椎間盤信號減低,L5/S1椎間隙變窄,余未見明顯異常。 診斷意見:1、腰4/5,腰5骶1椎間盤突出;2、腰椎肥大; 由于工作因素,目前只是在蘇州醫(yī)院做了骶管滴注,并配了些中成藥。醫(yī)生建議我住院手術(shù)治療。 此病癥只能通過手術(shù),并且不只是微創(chuàng)才能治療?復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院脊柱外科董健 董健醫(yī)生:脫垂
    董健 主任醫(yī)師 2018-07-10 21:36:42
  • 椎間盤突出:伴有鈣化怎么辦復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科 李若愚 博士 董健 教授生活實例:老王今年50多歲,身體一直不錯,就是近幾年偶爾出現(xiàn)腰腿疼,休息兩天就能緩解。去拍片檢查,顯示腰椎曲度正常;諸椎體形態(tài)及密度未見異常;椎間隙高度正常,腰5、骶1見椎間盤突出并鈣化,硬膜囊神經(jīng)根受壓,椎管及雙側(cè)側(cè)隱窩未見狹窄,黃韌帶無明顯增厚。診斷意見:腰5、骶1椎間盤突出并鈣化。老王看見這個有椎間盤鈣化的報告,嚇壞了,趕快到我的門診來咨詢。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院脊柱外科董健醫(yī)生的分析:老王的主要問題在于腰5骶1椎間盤(相鄰脊椎骨之間高含水的膠凍樣彈性組織)的突出合并鈣化,同時硬膜囊受壓。鈣化說明老王的椎間盤突出
    董健 主任醫(yī)師 2018-07-10 21:37:10
  • 生活實例:老王今年50多歲,身體一直不錯,就是近幾年偶爾出現(xiàn)腰腿疼,休息兩天就能緩解。去拍片檢查,顯示腰椎曲度正常;諸椎體形態(tài)及密度未見異常;椎間隙高度正常,腰5、骶1見椎間盤突出并鈣化,硬膜囊神經(jīng)根受壓,椎管及雙側(cè)側(cè)隱窩未見狹窄,黃韌帶無明顯增厚。診斷意見:腰5、骶1椎間盤突出并鈣化。老王看見這個有椎間盤鈣化的報告,嚇壞了,趕快到我的門診來咨詢。 醫(yī)生的分析:老王的主要問題在于腰5骶1椎間盤(相鄰脊椎骨之間高含水的膠凍樣彈性組織)的突出合并鈣化,同時硬膜囊受壓。鈣化說明老王的椎間盤突出已經(jīng)存在較長的時間,并非近期短時間內(nèi)出現(xiàn)的情況;神經(jīng)根受壓則解釋了老王腰腿痛的原因。老王的片子
    董健 主任醫(yī)師 2016-04-22 19:55:10
  • 巨大椎間盤突出行0.5cm微創(chuàng)手術(shù)后!當(dāng)天晚上下地行走,第四天康復(fù)出院!腰4-5椎間盤突出左側(cè)神經(jīng)受壓微創(chuàng)通道摘取壓迫取出壓迫神經(jīng)的髓核術(shù)后第四天切口愈合情況!
    曹峰 副主任醫(yī)師 2021-03-01 10:54:08
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