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小兒腦癱治療典型案例分享

2014-11-17 來(lái)源:微醫(yī)

我曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)來(lái)自俄羅斯的6歲女孩麗娜,她是個(gè)金發(fā)碧眼的漂亮女孩兒,卻也是個(gè)重度腦癱兒:雙腿僵直無(wú)法行走,在大人的攙扶下站起來(lái)之后就像跳芭蕾舞似的,又腳尖著地;雙手擅抖無(wú)力,無(wú)法抓住東西;缺乏正常的吞咽功能,無(wú)法自由進(jìn)食;語(yǔ)言功能也存在障礙,只能與他們進(jìn)行極簡(jiǎn)單的交流。

在經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次沒(méi)有明顯效果的康復(fù)治療之后,家人帶她遠(yuǎn)渡重洋來(lái)到中國(guó)求醫(yī),在對(duì)莉娜進(jìn)行全面檢查后,我發(fā)現(xiàn)她存在語(yǔ)言障礙、手的靈活性欠佳、肌肉痙攣及肢體平衡性不行的問(wèn)題,但智力正常無(wú)缺陷,屬于重度混合型腦癱。我的治療方案是先以功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)(即FSPR術(shù))解決痙攣問(wèn)題,然后再以肌力肌張力調(diào)整術(shù)(即CP—MMA術(shù))解決平衡問(wèn)題,術(shù)后再配合長(zhǎng)期正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,可以恢復(fù)行走功能,且基本達(dá)到生活自理。

2009年1011日我為莉娜施行了FSPR術(shù):在其腰椎的第4和第5節(jié)開(kāi)口,用電生理刺激儀找到導(dǎo)致莉娜肌腱張大的脊髓神經(jīng)后根,然后把神經(jīng)變細(xì)到原來(lái)的2/3,從而減少其張力。一周之后,針對(duì)小莉娜肌肉力但平衡能力欠缺的情況,又為她進(jìn)行了第二次手術(shù):在她兩條小腿各開(kāi)一個(gè)1厘米的小口,植入醫(yī)用金屬改變她原來(lái)的肌腱位置,由此來(lái)彌補(bǔ)先前的缺陷導(dǎo)致的肌肉以及調(diào)節(jié)肌腱的平衡力。

兩次手術(shù)都很成功,經(jīng)過(guò)兩周的休養(yǎng)恢復(fù)后為莉娜拆線了,術(shù)后恢復(fù)很好,接下去先接受一個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練,主要采取傳統(tǒng)的中醫(yī)治療,用針灸刺激和按摩相結(jié)合的方法,再加上傳統(tǒng)的理療,使小莉娜的肌肉緊張程度松弛下來(lái),緩解肌肉壓力和緊張程度,使其恢復(fù)到最佳狀態(tài),終于讓孩子在媽媽的攙扶下有生以來(lái)第一次蹣跚著向前走了幾步。當(dāng)時(shí)遼寧衛(wèi)視還全程報(bào)道了這一治療過(guò)程。

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