Q : 現(xiàn)在有很多年輕的女孩檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,這和卵巢癌有沒(méi)有關(guān)系?
A : 卵巢囊腫和卵巢癌沒(méi)有直接的關(guān)系,但卵巢癌不排除有以囊腫的形式表現(xiàn),但是大多數(shù)的卵巢囊腫都是良性的,但是如果卵巢囊腫伴有腹水,那惡性的可能性就增大了。換句話說(shuō)假如有卵巢囊腫做B超沒(méi)有腹水,查腫瘤標(biāo)記物包括CA125、CA199又不高的話,那它和卵巢癌的關(guān)系就不大,但是如果卵巢囊腫做B超或者CT顯示又有腹水,腫瘤標(biāo)記物又高那么就要高度懷疑是卵巢癌。所以很多年輕的女孩有卵巢囊腫,但它不一定是卵巢癌,絕大多數(shù)可能90%以上的卵巢囊腫都是良性的。
Q : 我們應(yīng)該如何區(qū)分卵巢囊腫是生理性的還是病理性的?
A:卵巢囊腫和生理性囊腫概念不一樣,生理性囊腫表現(xiàn)為囊腫,卵巢囊腫可能包括了生理性囊腫,所以年輕的女性假如發(fā)現(xiàn)一個(gè)不大的卵巢囊腫,你要考慮它有可能是生理性的,所以一旦發(fā)現(xiàn),并不要急于馬上做手術(shù)。比如一個(gè)3、4公分的卵巢囊腫,對(duì)生育年齡的女性就要考慮到是生理性的,不要急于去做手術(shù),可以觀察3到6個(gè)月,如果囊腫逐漸在增大或始終不消失你才考慮可能是卵巢囊腫,如果它隨著觀察消失、變小了,則有可能是生理性的囊腫,不要急于去處理。假如是一個(gè)絕經(jīng)后的老年婦女出現(xiàn)這么一個(gè)囊腫,那就不是生理性的囊腫了,所謂生理性就跟女性月經(jīng)生理有關(guān)的,絕經(jīng)后的婦女卵巢已經(jīng)萎縮無(wú)功能了,也就沒(méi)有生理性的了,所以這要區(qū)分對(duì)待。
Q : 卵巢囊腫和巧克力囊腫有什么區(qū)別呢?
A : 如果是比較小的囊腫一般不影響生育,但是假如這個(gè)囊腫是大的比如5公分、6公分以上需要手術(shù)的囊腫,一般都是建議把這個(gè)囊腫處理掉后再懷孕。所以卵巢囊腫不能一概而論,像巧克力囊腫不是很大但會(huì)影響生育,像畸胎瘤可能5、6公分的也不影響生育,但是要手術(shù)的卵巢囊腫還是建議先處理囊腫之后再懷孕,而不要因?yàn)樗挥绊憫言芯筒蝗ヌ幚硭?,畢竟還是會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槿焉锲谑桥砸粋€(gè)特殊的生理時(shí)期,激素變化很大,對(duì)腫瘤、囊腫會(huì)帶來(lái)一些意料之外快速的變化。