入冬了,冷空氣來襲,門診多了不少感冒患者。最近經(jīng)常會(huì)有復(fù)診的患者問:醫(yī)生,晚上睡覺時(shí)沒有蓋好棉被,感冒了,現(xiàn)在又是鼻塞流涕又是咳嗽的,這會(huì)不會(huì)導(dǎo)致我癲癇發(fā)作?我要不要吃點(diǎn)感冒藥啊?抗感冒藥能和抗癲癇藥一起吃么?
感冒是癲癇復(fù)發(fā)的常見原因
感冒時(shí)的軀體應(yīng)激(指身體對(duì)感冒作出的反應(yīng)),發(fā)熱或因?yàn)槭秤陆颠M(jìn)食進(jìn)水過少、嘔吐導(dǎo)致的脫水都有可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
感冒時(shí)患者常常伴有胃部不適,甚至出現(xiàn)嘔吐, 導(dǎo)致不能每天準(zhǔn)時(shí)服用抗癲癇藥物,所以感冒期間漏服抗癲癇藥也會(huì)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。
感冒時(shí)有些患者的睡眠質(zhì)量變差,睡眠不足也是導(dǎo)致癲癇發(fā)作的一個(gè)因素。
抗感冒藥對(duì)癲癇發(fā)作的影響
有些抗感冒藥可能誘發(fā)癲癇的發(fā)作
如抗過敏的苯海拉明,大劑量的青霉素類抗生素(包括青霉素G 鈉、氨芐西林、頭孢噻肟鈉、頭孢他定、亞胺培南/ 西司他丁鈉),喹諾酮類抗生素(如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星),這些藥物或者含有這些成分的藥物都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
有些抗感冒藥會(huì)和抗癲癇藥物相互作用,影響抗癲癇藥的療效
丙戊酸:抗生素類如碳青霉烯類抗生素(美羅培南、亞胺培南等)、氨曲南會(huì)使丙戊酸的血藥濃度降低,可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
苯巴比妥:解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬會(huì)減少苯巴比妥的作用強(qiáng)度。
卡馬西平:大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、醋竹桃霉素、交沙霉素、克拉霉素),解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚會(huì)影響卡馬西平的作用。
另外還要注意,一些中成藥也可能會(huì)影響癲癇的發(fā)作,因?yàn)槠涑煞植幻鞔_,也沒有足夠的相關(guān)研究。
以上舉例的只是部分會(huì)影響癲癇發(fā)作的藥品,服用其他藥品時(shí)也務(wù)必要確定其是否會(huì)影響癲癇的發(fā)作。
如何避免因?yàn)楦忻耙鸢d癇發(fā)作
多喝水,多休息,保證充足的睡眠,并保證按時(shí)按量服用抗癲癇藥物。
如果你自己在藥店購(gòu)買非處方藥時(shí),務(wù)必詳細(xì)閱讀藥物使用說明書,明確該藥是否有誘發(fā)癲癇的可能性、是否會(huì)與你正在服用的抗癲癇藥有相互作用;最好可以咨詢藥店里有執(zhí)業(yè)資格的藥師,或者咨詢醫(yī)生。
如果是醫(yī)生開的處方藥,如抗生素等,務(wù)必提醒該醫(yī)生你有癲癇病史,并告訴醫(yī)生你正在使用的抗癲癇藥物,以避免藥物相互作用。
如果感冒期間癲癇發(fā)作了,必要時(shí)(如出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài))應(yīng)立即就診,使用緊急治療藥物控制發(fā)作。或者事后咨詢醫(yī)生,并告知感冒期間生活起居情況、服藥情況等信息,與醫(yī)生共同分析癲癇發(fā)作的原因,避免下一次感冒時(shí)癲癇再次發(fā)作。
參考文獻(xiàn):
史麗敏, 余俊先. 藥物相關(guān)性癲癇的發(fā)作機(jī)制分析[J]. 中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析. 2011, 11(1).
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