最近醫(yī)生診斷我患了癲癇，我服用了醫(yī)生給我開(kāi)的抗癲癇藥，但癲癇還是會(huì)發(fā)作，我該怎么辦？
對(duì)于部分癲癇患者，即使完全遵照醫(yī)生的治療方案服藥，第一次的治療不一定是有效的，有時(shí)候需要一段時(shí)間的調(diào)整，比如調(diào)整用藥的劑量、換用別的抗癲癇藥或者再增加另一種抗癲癇藥，這樣才能找到最適合你的治療方案。另外還需要調(diào)整你的生活作息習(xí)慣，避免一些誘因?qū)е掳d癇發(fā)作。
那么，當(dāng)服用第一種藥物無(wú)效時(shí)，我們?cè)撛趺崔k呢？
第一步：必須清楚地記錄你什么時(shí)候癲癇發(fā)作了、發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)以及發(fā)作持續(xù)的時(shí)間，讓你的醫(yī)生知道你癲癇發(fā)作的詳細(xì)情況；
第二步：記錄以下信息，幫助判斷你的癲癇發(fā)作是不是由一些誘發(fā)因素引起的：
- 癲癇是否在每天特定的時(shí)間發(fā)作；
- 癲癇發(fā)作的時(shí)候你同時(shí)患有其他疾?。ㄈ绺忻暗龋?；
- 是否忘記了服藥，什么時(shí)候；
- 是在你睡覺(jué)時(shí)發(fā)作的；
- 你睡眠不足或承受很大的心理壓力時(shí)癲癇發(fā)作了；
- 是否還有其他生活方式的影響（如你習(xí)慣喝咖啡、喝濃茶、熬夜）。
總而言之，盡量堅(jiān)持記錄你日常生活中的習(xí)慣，以及癲癇發(fā)作時(shí)你正在做的事情，你還可以咨詢(xún)醫(yī)生你應(yīng)該記錄其它哪些信息。
第三步：將你所有記錄的信息告訴醫(yī)生，然后與你的醫(yī)生一起評(píng)估可能誘發(fā)癲癇的因素。如果是你的生活方式（如熬夜、喝咖啡、濃茶等）誘發(fā)的癲癇，可以通過(guò)改變這些生活方式，使癲癇發(fā)作得以緩解；如果你曾經(jīng)因?yàn)橥洺运幜嘶蛘邲](méi)有遵醫(yī)囑服用足夠量的藥物而誘發(fā)癲癇，那么用筆認(rèn)真記下正確的服藥劑量及服藥時(shí)間，并且通過(guò)一些方法（比如用手機(jī)的提醒功能）提醒你準(zhǔn)時(shí)服藥。第四步：如果醫(yī)生改變了用藥方案，你應(yīng)該用筆記錄下新的服藥劑量以及服藥時(shí)間，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。一般改變用藥方案有以下兩種情況：
- 需要加大你正在服用的藥物的劑量。因?yàn)榘d癇的治療，通常是小劑量開(kāi)始然后緩慢加量的過(guò)程，藥物仍未達(dá)到最佳劑量時(shí)，癲癇發(fā)作不能很好地得到控制。所以，醫(yī)生會(huì)隨著時(shí)間的推移根據(jù)你癲癇發(fā)作的情況來(lái)調(diào)整藥物的劑量。
- 一種藥物或者再增加另一種藥物。如果當(dāng)前抗癲癇藥物劑量已經(jīng)達(dá)到了你能耐受的最大劑量了，但是你仍然有癲癇發(fā)作。此時(shí)有2種情況：1.醫(yī)生會(huì)開(kāi)另外一種藥物來(lái)代替第一種藥物，也就是說(shuō)你要開(kāi)始服用第二種藥物了。需要注意的是，你服用的第一種藥物通常不是立馬停掉的，而是逐漸減量最后停掉。2.也有可能你的醫(yī)生會(huì)給你另外加一個(gè)藥物。對(duì)于有些患者聯(lián)合用藥比單藥治療的效果更好。 不管是哪種情況，你都應(yīng)該清晰地記錄下新的服藥劑量以及服藥時(shí)間，務(wù)必要遵循醫(yī)生的囑咐服藥。
癲癇的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，多數(shù)情況下不可能是一蹴而就的。當(dāng)癲癇控制不佳時(shí)，千萬(wàn)不要輕言放棄，要相信醫(yī)生。避免癲癇誘發(fā)因素，并堅(jiān)持按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，絕大部分的癲癇患者可以實(shí)現(xiàn)無(wú)發(fā)作的！
編譯：https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/treatment-101-basics/if-first-medicine-doesnt-work
責(zé)任編輯：Cynthia
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