Q : 肺癌的典型臨床表現(xiàn)有哪些?
A : (1)咳嗽:肺癌患者最為常見的自訴癥狀便為咳嗽。60%左右的患者以此為首發(fā)癥狀。主要為陣發(fā)性刺激性的干咳,無痰或有僅有少量白色泡沫痰。
(2)咯血:這是肺癌患者典型的臨床表現(xiàn),也是常見的首發(fā)癥狀之一。約30%患者以此癥首發(fā)。通常為偶發(fā)性的痰中帶血點(diǎn)、血絲。
(3)胸痛:是早期肺癌患者較為常見的癥狀,20%-30%患者以此首發(fā)。腫瘤累及的部位不同,可產(chǎn)生不同感覺的疼痛,如不規(guī)律的胸部鈍痛或隱痛;有明顯壓痛點(diǎn)的胸痛;隨呼吸、咳嗽、變換體位而加重的疼痛等。
(4)胸悶氣短、呼吸困難:常常是多種原因造成。許多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病,肺癌的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致原來癥狀的加重;另外若腫瘤位于大的支氣管,可導(dǎo)致其狹窄、阻塞,進(jìn)而影響呼吸等等。
(5)發(fā)熱:肺癌可造成阻塞性肺炎引起發(fā)熱,這種發(fā)熱許多病人經(jīng)過抗生素治療后可得到緩解;另外腫瘤本身也可引起癌性發(fā)熱,往往表現(xiàn)為持續(xù)不退、抗生素治療可能無效。(6)體重減輕:是常見的癥狀,并不一定是晚期表現(xiàn)。
(7)其他:肺癌可引起伴瘤綜合征,比如神經(jīng)肌肉病變(肌病綜合征等)、黑棘皮病、肥大性骨關(guān)節(jié)病、內(nèi)分泌改變(庫欣綜合征、類癌綜合征等)等。