備孕問題
1、 如何降血壓？
聽眾：我想問一下高血壓懷孕的話用什么降壓藥？
專家蔣小青：高血壓你是懷孕前就有高血壓，還是懷孕以后才有的？
聽眾：現(xiàn)在有，但是想要小孩。
專家蔣小青：血壓是多少，是不是已經(jīng)在當(dāng)?shù)乜催^了？
聽眾：我也是今年才發(fā)現(xiàn)的，體檢的時(shí)候最高是100，160。
專家蔣小青：這個(gè)是非常高了，一般來說我們都是用鈣通道阻滯劑，比如說倍他樂克這類的藥，對(duì)于血管緊張素抑制劑的藥，我們是不主張?jiān)袐D用的。你到醫(yī)院看一下你的高血壓的原因，你到底是原發(fā)性的，還是你有其它的一些內(nèi)分泌，或者腎上腺的疾病引起的，首先要明確一下高血壓的原因是什么？
聽眾：因?yàn)槲腋改敢灿懈哐獕骸?/span>
專家蔣小青：首先要到醫(yī)院去檢查一下，因?yàn)檫@么年輕有這么嚴(yán)重的高血壓的話，可能會(huì)不會(huì)有其它的疾病引起的。
聽眾：我應(yīng)該檢查什么呢？
專家蔣小青：你應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐男膬?nèi)科看一下，其它腎上腺的疾病，或者內(nèi)分泌的疾病引起的高血壓，不要在外面隨便買藥用，因?yàn)檫@么年輕有這么嚴(yán)重的高血壓肯定是有原因的，掛一個(gè)心臟內(nèi)科的號(hào)，到好一點(diǎn)的醫(yī)院。
聽眾：但是上次檢查心電圖說沒有問題？
專家蔣小青：內(nèi)分泌檢查了嗎？
聽眾：沒有檢查。
專家蔣小青：應(yīng)該去看一下，如果沒有問題就是一個(gè)高血壓的話，那就可以用一些倍他樂克這樣比較安全的藥物。
聽眾：因?yàn)槲夷X電圖、血管圖照過都沒有問題，這些都檢查過了。
專家蔣小青：你胖嗎？
聽眾：我不胖，我就九十多斤。
專家蔣小青：那是比較瘦的，那肯定有家族性的在里面，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院全面的看一下，再看看腎臟有沒有問題，腎功能。
聽眾：其它都沒有。
專家蔣小青：那就到心內(nèi)科，但是我建議你血壓降到130到90左右的時(shí)候再懷孕，因?yàn)橄衲悻F(xiàn)在這樣子你懷孕是非常危險(xiǎn)的。
聽眾：不吃藥就很高，吃了藥就很低。
專家蔣小青：你穩(wěn)定三到六個(gè)月，血壓在130到90以下。
聽眾：倍他樂克對(duì)小孩有影響嗎？
專家蔣小青：這個(gè)藥還是可以的。
聽眾：那好，謝謝你。
2、流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致不孕嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：流產(chǎn)手術(shù)過于頻繁，是否會(huì)引起不孕和流產(chǎn)？
專家蔣小青：這是肯定的，有時(shí)候哪怕做了一次的流產(chǎn)都會(huì)導(dǎo)致不孕不育，而且你次數(shù)多了肯定會(huì)的。包括今天上午我在門診看了一個(gè)病人就是的，她有六次流產(chǎn)的病史，無論人流也好，藥流也好還是自然流產(chǎn)也好有六次了，現(xiàn)在已經(jīng)試了一年多沒有懷孕，到我們這兒來檢查，她的內(nèi)分泌，子宮內(nèi)模，包括輸卵管盆腔都有問題，所以多次流產(chǎn)導(dǎo)致不能夠正常的受孕，肯定對(duì)生育有影響的，所以沒有計(jì)劃生育方面考慮的話，一般懷孕就要生。還有平時(shí)不要孩子的話就要避孕，不要把人工流產(chǎn)當(dāng)做避孕措施來做，這是需要大家認(rèn)識(shí)的一個(gè)問題。
母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題
1、奶粉和母乳喂養(yǎng)的差別？
網(wǎng)絡(luò)用戶：奶粉喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的差別，想問一下蔣教授？
專家蔣小青：這個(gè)概念有幾個(gè)方面，首先第一個(gè)，在新生兒出生以后六個(gè)月內(nèi)，無論是國(guó)際上還是我國(guó)，是不提倡用奶粉喂寶寶的。就是說這六個(gè)月以內(nèi)應(yīng)該是純母乳喂養(yǎng)。如果說他這六個(gè)月以后，或者六個(gè)月以內(nèi)，這個(gè)媽媽比如說有各種因素引起的，比如她的乳汁不夠，孩子需要添加一些奶粉我們也是可以適當(dāng)添加的。但總的來說，如果說他需要用奶粉喂養(yǎng)，和媽媽的母乳喂養(yǎng)還是有其它方面的區(qū)別。
1、首先第一個(gè)奶粉和母乳的營(yíng)養(yǎng)成分和它的比例是不同的，母乳是最接近人需要的天然食品，它的蛋白質(zhì)，脂肪和糖的比例，和它的形式是非常合理的。那么奶粉的話，因?yàn)橛泻芏嗵砑觿?，而且蛋白質(zhì)，脂肪和糖的比例和人體還是有差異的。
2、如果是媽媽母乳的話，它里面是天然免疫的成分，我們叫抗體，這個(gè)抗體只有母乳當(dāng)中有，她可以被寶寶吸收，吸收以后可以預(yù)防他的呼吸道和消化道的感染，這個(gè)奶粉里面是沒有的。
3、奶粉和母乳喂養(yǎng)最大的區(qū)別，因?yàn)閶寢層H自哺乳的話，可以增加母子的感情，如果只吃奶粉的話，那么就沒有這個(gè)天然的親子過程，同時(shí)講我們母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和孩子長(zhǎng)遠(yuǎn)的腫瘤，和慢性病的發(fā)生，也都是有區(qū)別的。
母乳可以預(yù)防媽媽和孩子很多的腫瘤發(fā)生，和慢性病的發(fā)生。奶粉長(zhǎng)期吃了以后，會(huì)引起一個(gè)能量的過剩，會(huì)引起很多代謝性的疾病，媽媽如果不母乳喂養(yǎng)的話，也會(huì)引起乳房癌和腫瘤這些問題，所以我們提倡六個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。
2、母乳喂養(yǎng)時(shí)間多長(zhǎng)合適？
聽眾：我想問一個(gè)問題，就是小孩多大斷奶比較合適，因?yàn)槲依掀判『⑽鼓涛沽税肽辏腥酥v喂了半年就要斷奶，有人說可以喂一兩年，也有人說小孩喂奶時(shí)間長(zhǎng)了智商會(huì)低，有這個(gè)嗎？
專家蔣小青：沒有，我可以確切的告訴你，我們所有專業(yè)當(dāng)中的標(biāo)準(zhǔn)，是媽媽的母乳喂養(yǎng)是六個(gè)月，我們是提倡的。你到六個(gè)月就及格了，六個(gè)月就考慮，如果你有各種各樣的原因考慮斷奶是可以考慮的。
如果你一直喂，你喂到什么時(shí)候，這個(gè)有不同的看法，因?yàn)槲覀冎袊?guó)的話，就是他主要是看一些習(xí)慣，一般我們國(guó)家在十個(gè)月到十二月之間，大部分人都在這個(gè)時(shí)間斷奶。
在歐洲、美國(guó)，比如歐洲一些國(guó)家，包括我們世界衛(wèi)生組織他提倡可以最晚到兩歲，所以說你就可以考慮一下你的生活，你的家庭各方面條件，十個(gè)月到十二月是蠻常見的，但是兩歲也可以，不影響任何智商，應(yīng)該說親子關(guān)系方面更好。
聽眾：好的，半年就是達(dá)到及格，最好是十個(gè)月到一年是吧？
專家蔣小青：對(duì)，兩歲也可以，不會(huì)有任何問題的。
聽眾：就是半年左右可以添加輔食了？
專家蔣小青：六個(gè)月以后就要開始了。
聽眾：謝謝蔣教授。
剖腹產(chǎn)注意的問題
1、剖腹產(chǎn)要注意什么？
網(wǎng)絡(luò)用戶：剖腹產(chǎn)最多可以剖幾次，需間隔時(shí)間是多久，想請(qǐng)教一下蔣教授？
專家蔣小青：這個(gè)也是很多孕婦關(guān)注的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在很多人都要生第二個(gè)孩子，我們國(guó)家目前是剖腹產(chǎn)率在國(guó)際上名列前茅，所以我們?cè)卺t(yī)院里也好，在門診病房都會(huì)看到很多剖腹產(chǎn)的孕婦想懷第二個(gè)孩子的時(shí)候來問這樣的話題。
首先她多久能要個(gè)孩子，這個(gè)是我們教科書上，或者理論上來講，第一次剖腹產(chǎn)以后，兩年懷孕是比較安全的，因?yàn)閮赡暌院笞訉m壁就能夠很好的生長(zhǎng)和愈合，這個(gè)是比較安全的。
但是也要看各個(gè)醫(yī)院，如果有的醫(yī)院，比如技術(shù)條件比較好的，級(jí)別高的，或者有的醫(yī)生做的比較好，那么也有放寬到剖腹產(chǎn)后一年半懷孕，這個(gè)也是可以的，在這種情況下就縮小間隔時(shí)間了，這個(gè)一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下，這就是時(shí)間的問題。
至于一個(gè)生育年齡的婦女剖腹產(chǎn)有剖幾次呢，我們教科書理論上最多是三次，因?yàn)樵俣啻蔚脑挘訉m壁都是疤痕的話，再懷孕會(huì)引起子宮破裂，這個(gè)是非常危險(xiǎn)的。我們國(guó)內(nèi)一般是三次，但是歐美國(guó)家也有非常多六次，七次的，但這都是比較罕見的，所以我們一般來說比較安全的還是兩次比較好，所以兩次的話呢，有的我們也會(huì)征求一些孕產(chǎn)婦的意見，比如下次再懷孕的時(shí)候可以做一些絕育的手術(shù)，所以次數(shù)我們覺得安全是兩次，但是不要超過三次以上，再上限現(xiàn)在看到也比較少，經(jīng)驗(yàn)不是很多。
2、剖腹產(chǎn)以后再生可順產(chǎn)嗎?
聽眾：您好，想問一下子剖腹產(chǎn)以后再生一個(gè)小孩可不可以順產(chǎn)？
專家蔣小青：這個(gè)現(xiàn)在來說，以前可能大家都覺得剖了一次每次都要剖，現(xiàn)在來說也是整個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生比較關(guān)注的，剖腹產(chǎn)一次以后，第二次的話有的也可以陰道分娩的，這個(gè)不是絕對(duì)的。
1、關(guān)鍵是你第一次剖腹產(chǎn)是在比較好的醫(yī)院，
2、第一次剖腹產(chǎn)如果因?yàn)殡y產(chǎn)引起的，第二次還有難產(chǎn)的情況，所以沒辦法自己生
3、就是你上一次剖腹產(chǎn)以后，你做B超，盆腔檢查子宮的疤痕恢復(fù)的很好，沒有難產(chǎn)的因素存在，第二次懷孕的話，如果經(jīng)過有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的評(píng)估和觀察也是可以嘗試陰道分娩的，可以試的。
專家蔣小青：可以試一試。
聽眾：那身體怎么可以覺得陰道分娩呢？
專家蔣小青：你自己可以到醫(yī)院里去看一下，做個(gè)婦科檢查，做個(gè)B超看一下子宮的疤痕各方面恢復(fù)的都很正常就有條件了。
乙肝要注意的問題
1、乙肝大三陽(yáng)懷孕后會(huì)傳染給寶寶嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：我懷孕八個(gè)月了，我有乙肝大三陽(yáng)，能傳染給寶寶嗎，我該怎么辦才能盡量不傳染給寶寶，這個(gè)問題想咨詢一下蔣教授？
專家蔣小青：孕婦有很多也會(huì)有肝炎，比如甲型肝炎和乙型肝炎，甲型肝炎因?yàn)槭羌毙缘?，所以很少?huì)影響到孩子，乙型肝炎是因?yàn)檠寒?dāng)中、肝臟中有這種病毒，而且這種病毒在不斷的復(fù)制，會(huì)釋放到血液當(dāng)中，所以你在懷孕期間，有的病毒會(huì)通過胎盤到胎兒體內(nèi)，這是我們最擔(dān)心的問題。
媽媽是不是會(huì)把乙肝的病毒傳染給這個(gè)孩子呢，有兩個(gè)決定的條件。
1、病毒的載量
我們通俗一點(diǎn)的講就是在血液當(dāng)中病毒的濃度要很高，高到什么地步呢，現(xiàn)在很多醫(yī)院除了查大三陽(yáng)，還要查病毒的載量，如果高于10的6次方，就是高載量的話，傳染給胎兒的幾率是比較高的，這是第一個(gè)，我們說從濃度的高低來看有沒有風(fēng)險(xiǎn)。
1、 大三陽(yáng)怎么辦？
一旦是大三陽(yáng)的話就是一個(gè)高病毒載量，它一般傳染給胎兒的幾率有4%。像這樣的情況國(guó)際上也是對(duì)這種大三陽(yáng)也是課題上的難題，目前來說認(rèn)為比較好的一些方法，
打乙肝疫苗
第一個(gè)在新生兒一出生以后，立刻就打乙肝免疫球蛋白和乙肝的疫苗，只要是聯(lián)合免疫的話，有很大幾率這個(gè)孩子不會(huì)傳染上乙肝的病毒，這是第一個(gè)方法。
抗病毒的藥治療
第二個(gè)現(xiàn)在國(guó)際上大家也會(huì)有一些探討，就是在孕期也可以用一些抗病毒的藥治療，使得這種大三陽(yáng)的孕婦，或者我們叫高病毒濃度載量的孕婦，她的病毒載量能夠降低，可以使傳染給孩子乙肝病毒的機(jī)率下降。
大三陽(yáng)會(huì)不會(huì)傳染給胎兒，取決于這兩個(gè)，你是否在出生的時(shí)候，找到一個(gè)好的醫(yī)院立刻給他打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，第二個(gè)是不是有醫(yī)生指導(dǎo)他用抗病毒治療，目前還是有爭(zhēng)議的，如果這兩個(gè)方法都用了，那么她傳染給胎兒的機(jī)率還是很低的。但是有很少一部分大三陽(yáng)的孕婦，仍然會(huì)傳給胎兒，所以這樣的一個(gè)影響因素，目前來說我們也正在研究當(dāng)中。不管怎么樣，實(shí)際上孕期要完全100%杜絕大三陽(yáng)孕婦傳染給胎兒的話，這個(gè)目前不能達(dá)到百分之百，但是阻斷傳染的機(jī)率還是非常高的，主要取決于上面兩個(gè)條件吧。
2、夫妻雙方乙肝能懷孕嗎？
聽眾：我想問一下夫妻雙方都有乙肝可以懷孕嗎？
專家蔣小青：我想問一下你的丈夫和你的乙肝病毒結(jié)果是什么，是小三陽(yáng)呢，還是表面抗體陽(yáng)性，還是大三陽(yáng)？
聽眾：今天的體檢結(jié)果還沒有出來，去年的體檢結(jié)果是小三陽(yáng)，然后我丈夫好像是大三陽(yáng)。
專家蔣小青：你丈夫大三陽(yáng)在用藥嗎，在抗病毒治療嗎？
聽眾：沒有，因?yàn)樗杏X好像不是很嚴(yán)重，所以沒有治療。
專家蔣小青：兩個(gè)問題，如果你是一個(gè)小三陽(yáng)，轉(zhuǎn)氨酶是正常的，目前來說沒有肝炎的情況，B超都是好的，那對(duì)你來說懷孕是沒有問題的，你就是一個(gè)乙肝表面抗原陽(yáng)性的，就是攜帶者，攜帶者是可以懷孕，到生的時(shí)候用乙肝免疫求蛋白和乙肝疫苗，這個(gè)是完全不會(huì)影響到孩子的。如果你愛人是大三陽(yáng)的，那么病毒載量比較高的，也可以在傳染病醫(yī)療治療以后，等他病毒載量適當(dāng)降低也可以懷孕。但是有的人怕時(shí)間等的太長(zhǎng)了，在這種情況下呢，一些基本的條件如果他是大三陽(yáng)，但是他的轉(zhuǎn)氨酶不高就可以懷孕。
聽眾：我已經(jīng)有一個(gè)小孩了，然后我想想第二個(gè)，要不要調(diào)養(yǎng)一下子？
專家蔣小青：你調(diào)養(yǎng)啊，如果說你這么多年以來轉(zhuǎn)氨酶都是正常的，只是一個(gè)乙肝攜帶者，那就注意休息，還有平時(shí)多吃新鮮的水果蔬菜，尤其是西紅柿這類的，大量的VC保肝，還有平時(shí)要注意休息，吃的東西要富含蛋白質(zhì)比較高，就是魚肉，瘦肉，不要吃油膩的食物，油炸的，葷食的湯和炒菜的油都要控制，就是吃容易消化、富含高蛋白的東西，不能油膩，同時(shí)也要注意適當(dāng)?shù)男菹?，因?yàn)槿绻且焕鄣脑?，有時(shí)候肝臟的負(fù)擔(dān)會(huì)加重，它也會(huì)引起肝炎的問題，所以一定要注意飲食和休息。
3、乙肝病毒攜帶者，順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)好？
聽眾：蔣教授我想問一下，就是我老婆乙肝病毒攜帶者嘛，然后她懷孕小孩現(xiàn)在有五個(gè)月了，然后她生小孩的時(shí)候應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)比較好？
專家蔣小青：我前面講的，如果乙肝五項(xiàng)，你單單是乙肝表面抗原陽(yáng)性，我們要看小孩是否正常，還有一個(gè)如果轉(zhuǎn)氨酶是正常，只是單純表面的乙肝攜帶者是可以自己分娩的，因?yàn)槲覈?guó)去年新出臺(tái)一個(gè)行業(yè)內(nèi)的比較權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)，而且這個(gè)在國(guó)際上也是公認(rèn)的，就是不一定要剖腹產(chǎn)，自己生是沒有任何問題的，這是肯定的，它不會(huì)增加你的傳染性。但是你生的時(shí)候一定要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，這個(gè)是必須要的，這個(gè)很關(guān)鍵，怎么生倒不影響他的傳染情況，主要是要打疫苗，這個(gè)很關(guān)鍵，越早打越好，這樣就不會(huì)有感染了。
坐月子期間要注意的問題
1、孕期的注意事項(xiàng)和坐月子需要注意一些什么？
專家蔣小青：孕期的注意事項(xiàng)首先要有一個(gè)概念，懷孕不是生病，懷孕實(shí)際上是一個(gè)正常的生理過程，首先來說不要太擔(dān)心這件事情，這是第一個(gè)原則。其實(shí)第二個(gè)一旦懷孕以后，雖然我們覺得是正常的生理情況，但是畢竟有一個(gè)寶寶從豆芽小長(zhǎng)到六七十厘米，是有個(gè)正常的發(fā)育，所以對(duì)媽媽來說衣食住行都要注意。
1、穿衣
孕期要注意一些容易透氣的棉質(zhì)衣服，而且要寬松，這樣有利于孕婦活動(dòng)，不要讓她不舒適。
2、營(yíng)養(yǎng)
吃的東西一定要富含維生素，要高蛋白，不要吃那些油膩的食品。整個(gè)來說現(xiàn)在大家都比較關(guān)注這個(gè)營(yíng)養(yǎng)，很多家庭一旦懷孕以后孕婦就會(huì)吃很多的營(yíng)養(yǎng)，我們?cè)谶@里提醒大家在孕期均衡飲食，每天需要注意幾個(gè)方面。
補(bǔ)充適當(dāng)能量
第一個(gè)要適當(dāng)?shù)哪芰浚刻烀款D飯不要吃的太多，主食一般在二兩左右，每頓的葷菜以瘦肉、魚肉、蝦肉這樣的富含蛋白質(zhì)，雞蛋每天會(huì)一到兩個(gè)，牛奶因?yàn)樗缓鞍踪|(zhì)和鈣質(zhì)，所以牛奶一般我們每天可以提倡吃兩瓶，牛奶有的人乳糖不耐受也可以改為酸奶。同時(shí)要注意鈣質(zhì)的增加，要吃一些富含鈣的食物，比如蝦皮，芝麻，牛奶和蛋黃。
富含鐵的飲食
還要吃富含鐵的飲食，比如說動(dòng)物的內(nèi)臟，蛋黃還有菠菜。同時(shí)我們也要注意正常的飲食，我們發(fā)現(xiàn)海產(chǎn)品也有缺點(diǎn)，所以我們微量元素的攝入要平衡。住的話就是看住的地方的影響，避免裝修的影響。出行的話懷孕出行沒有什么影響，懷孕一個(gè)月之后我們要避免長(zhǎng)途的旅行，以防在旅行的過程中引起突然的情況發(fā)生，所以這是孕期的注意事項(xiàng)。
清淡飲食
坐月子我們要注意吃一些清淡，容易吸收的一些飲食，因?yàn)閶寢屧谏眢w的恢復(fù)階段，很多消化道的功能也會(huì)減退，人又要哺乳，所以營(yíng)養(yǎng)要均衡，在家里也要做一定的家務(wù)，要帶孩子，母乳喂養(yǎng)在坐月子里面我們提倡30天，一個(gè)月之內(nèi)，每個(gè)禮拜要注意自己的子宮和陰道分泌恢復(fù)的情況，一般來說30天月子滿了要到醫(yī)院檢查身體，時(shí)間關(guān)系我大概講這些，謝謝！
2、坐月子期間能吃感冒藥嗎？
聽眾：您好蔣主任，我想咨詢一下，現(xiàn)在我的寶寶還沒有滿月，但是我自己感冒了很嚴(yán)重，想請(qǐng)問一下可不可以吃感冒藥，吃的話我怕用奶喂寶寶的話，奶水里面有藥物，所以我想問能不能吃感冒藥？
專家蔣小青：首先感冒一般不太建議用藥，因?yàn)槭遣《靖腥镜脑挄?huì)傳給孩子。所以現(xiàn)在一個(gè)你的疾病會(huì)不會(huì)傳給孩子，如果不會(huì)傳給孩子，那用什么藥合適，要從兩方面考慮。第一如果你不發(fā)燒，不是流行性感冒的話，應(yīng)該到醫(yī)院看看，要保證全身沒有一個(gè)炎癥的狀況，就是白細(xì)胞要正常，如果白細(xì)胞正常的話，也不發(fā)燒，只是感冒癥狀，你就用一些板藍(lán)根，戴口罩也不影響你孩子的喂奶。如果你又發(fā)燒，或者白細(xì)胞升高的，這時(shí)候你喝板藍(lán)根和戴口罩沒有用，可以適當(dāng)用一些頭孢預(yù)防一些細(xì)菌性的感染。
一般來說我們的藥物通過乳汁傳給孩子這種機(jī)率是非常少的，所以不要特別擔(dān)心你用的藥會(huì)影響到孩子。因?yàn)槲覀儑?guó)內(nèi)國(guó)外很多資料顯示很多的藥物一般不會(huì)通過乳汁影響到孩子的，所以你這一階段要預(yù)防，自己不要有其它疾病感染。
懷孕期要注意的問題
1、妊娠期要注意什么？
專家蔣小青：謝謝，非常感謝我有這個(gè)機(jī)會(huì)，會(huì)給大家做一些孕婦的健康知識(shí)方面的宣教工作。有關(guān)于孕期的一些常識(shí)，現(xiàn)在我們可以從很多的渠道得到，無論是去醫(yī)院看病，還是書店有很多的知識(shí)，包括網(wǎng)絡(luò)媒體上都有更多的孕期的保健知識(shí)。對(duì)于我們來說，無論是在門診還是很多地方碰到一些親朋好友來問我們有關(guān)孕期保健的知識(shí)，我們首先也向大家介紹一些基本的常識(shí)。
首先一旦懷孕以后，整個(gè)懷孕期老百姓講的是十月懷胎，就是懷孕是280天，每個(gè)懷孕的孕產(chǎn)婦首先要根據(jù)最后一次月經(jīng)算出自己的預(yù)產(chǎn)期，就明白我到底什么時(shí)候該生下這個(gè)寶寶了。根據(jù)這個(gè)280天，或者叫十個(gè)月，我們把整整長(zhǎng)長(zhǎng)的懷孕時(shí)期分為三個(gè)階段。
懷孕三階段：
1、懷孕的早期，
就是從最后一次的月經(jīng)的第一天一直到她懷孕的三個(gè)半月，我們醫(yī)學(xué)上講妊娠的十四周末，這個(gè)時(shí)期我們稱之為妊娠早期。
2、妊娠中期
第二個(gè)是十五周開始到二十七周末是妊娠的中期
3、妊娠晚期
然后二十八周到最后的時(shí)間，就是四十周左右，我們叫妊娠晚期。
妊娠早期需要注意的問題
妊娠早期因?yàn)榕咛倓偘l(fā)育，是胎兒形成器官的重要時(shí)期，我們叫敏感時(shí)期，在這個(gè)階段首先我們要到醫(yī)院確認(rèn)自己是不是懷孕，而且這次懷孕是否正常。比如說會(huì)不會(huì)有異常的宮外孕或者流產(chǎn)的情況，如果到醫(yī)院看了以后，他是正常的懷孕早期。那么我們?cè)谡麄€(gè)前三個(gè)月就要注意，不能夠亂用藥物，也不能夠有感冒，發(fā)燒，所以我們會(huì)告訴很多的孕婦，不要到人多的地方去，以防一些傳染病發(fā)生，同時(shí)前三個(gè)月也是流產(chǎn)的好發(fā)時(shí)期，所以我們要預(yù)防流產(chǎn)。
最后因?yàn)榍叭齻€(gè)月是孩子所有器官，臟器發(fā)育的時(shí)候，所以要避免一些有害的因素，影響到胎兒，保證他是一個(gè)健康的孩子，所以前三個(gè)月我們要特別注意。
懷孕中期要注意的問題
中間三個(gè)月，我們叫懷孕的中期，這一段時(shí)期是胎兒的各個(gè)器官形成發(fā)育的非?？焖俚脑鲩L(zhǎng)期，在這一階段呢，我們作為媽媽來講，因?yàn)樗泻芏酀撛诘募膊”仨氃谶@個(gè)階段查出來，所以首先第一個(gè)在這個(gè)階段要到社區(qū)，或者你的戶口所在地建一個(gè)孕產(chǎn)期的卡，建立你的懷孕檔案，大概在十六周到二十周這個(gè)時(shí)候要去常規(guī)做一個(gè)唐氏篩查，然后在五個(gè)半月的時(shí)候要做胎兒系統(tǒng)的超生檢查，以發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)生的嚴(yán)重的在結(jié)構(gòu)上的畸形，這是妊娠中期非常重要的兩個(gè)步驟。一個(gè)是建健康檔案，第二看看這個(gè)小孩有沒有醫(yī)學(xué)上的或者發(fā)育尚的重大畸形。第三在最后我們要注意影響到媽媽和孩子健康的高血壓，早產(chǎn)，還有糖尿病，都是在妊娠中期檢查出來的。
妊娠晚期要注意的問題
1、注意營(yíng)養(yǎng)
在最后階段是妊娠晚期，就是胎兒各個(gè)器官成熟的最重要階段，所以這個(gè)階段我們一定要注意，要有足夠的營(yíng)養(yǎng)，而且要均衡的營(yíng)養(yǎng)，不能讓自己長(zhǎng)的太快。如果孕婦按用算的話，每個(gè)月增長(zhǎng)三到四斤，整個(gè)懷孕期間不能體重長(zhǎng)的過快，這樣會(huì)影響到孩子以后可能會(huì)有糖尿病、高血壓的發(fā)生，所以妊娠晚期特別要注意體重的標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)。
2、注意看是否缺氧
在妊娠晚期要看晚期孩子在媽媽肚子里安不安全，有沒有缺氧，如果缺氧的話孩子隨時(shí)在媽媽肚子里發(fā)生一些危險(xiǎn)，所以一定要定期到醫(yī)院做產(chǎn)檢。如果有問題也要做進(jìn)一步胎兒的健康評(píng)估，防止胎兒在媽媽肚子里出現(xiàn)意外。
3、最好分娩準(zhǔn)備
妊娠晚期的話，因?yàn)樽鳛樵袐D來說要做一個(gè)分娩前的準(zhǔn)備，就是說到十個(gè)月的時(shí)候，這個(gè)孩子已經(jīng)發(fā)育成熟了，應(yīng)該瓜熟蒂落分娩了，那么我該怎么生，是自己生還是剖腹產(chǎn)，如果自己生應(yīng)該到什么樣的醫(yī)院生，是否選擇一些醫(yī)院，比如有無痛分娩的，如果他需要剖腹產(chǎn)那么要看她適不適合剖腹產(chǎn)，所以懷孕每個(gè)階段都有一些不同的重要的要點(diǎn)，所以希望大家一旦懷孕以后，如果準(zhǔn)備生一個(gè)健康的寶寶，我們要定期到醫(yī)院檢查，同時(shí)自己也要有很多健康保健的知識(shí)，我們生一個(gè)健康的寶寶，對(duì)家庭，對(duì)社會(huì)都是一件非常好的事情
2、孕期吃中藥還是西藥好？
聽眾：我懷孕了，但是現(xiàn)在感冒的話你覺得吃中藥還是吃西藥好？
專家蔣小青：你懷孕多長(zhǎng)時(shí)間了？
聽眾：三個(gè)多月了。
專家蔣小青：你發(fā)燒嗎？
聽眾：不發(fā)燒，就是咳嗽，然后感冒了。
專家蔣小青：有痰嗎？
聽眾：有。
專家蔣小青：主要是咳嗽痰多是吧？
聽眾：對(duì)。
專家蔣小青：像你可能不是簡(jiǎn)單的感冒，因?yàn)楹?jiǎn)單的上呼吸道感冒就是鼻子塞，頭痛，流鼻涕，如果是有痰的話像感冒引起的支氣管炎，要醫(yī)院看一下，因?yàn)槟銘言胁荒軌蛴靡恍?duì)孩子有影響的藥，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍?，如果痰是黃顏色的可以用對(duì)孩子沒有影響的抗生素頭孢，然后也可以用一些中藥，但是那個(gè)藥物的說明上一定要用孕婦可以用的，如果孕婦禁用的話就不能用。
聽眾：用藥對(duì)小孩有影響的吧？
專家蔣小青：如果不發(fā)燒單純的感冒可以用一些板藍(lán)根還是可以的，如果發(fā)燒了就要到醫(yī)院去了。
聽眾：如果感冒就沒有多大問題是吧？
專家蔣小青：只要不發(fā)燒問題該不大，如果咳嗽很厲害，時(shí)間很長(zhǎng)也要到醫(yī)院看，吃一點(diǎn)治療發(fā)炎的藥物，因?yàn)榭鹊膮柡σ矔?huì)影響胎兒的。
3、懷孕三個(gè)月能吃紅棗嗎？
網(wǎng)絡(luò)用戶：懷孕前三個(gè)月是不是千萬不要吃紅棗，紅棗因?yàn)槭腔钛模远嗔巳菀滓娂t，對(duì)胚胎不好，這樣的說法對(duì)不對(duì)？
專家蔣小青：我剛剛前面講了，本身懷孕不是生病，他是一個(gè)生理過程，只不過她子宮里面有一個(gè)孩子在生長(zhǎng)發(fā)育，吃什么東西有影響，無非怕這種東西有一些潛在的毒性，不知道會(huì)引起胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，或者他畸形的問題。像這樣吃下去的東西，本身這個(gè)東西是有一個(gè)潛在的毒性，大家都知道紅棗正常每個(gè)人都吃，而且從中藥的角度來說也是養(yǎng)胃溫補(bǔ)，并不存在對(duì)身體有很大的影響，它還是一個(gè)食物類，那肯定前三個(gè)月吃沒有任何影響，因?yàn)槲覀兊浆F(xiàn)在國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)，沒有哪個(gè)說紅棗會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育的。
