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基本信息

概述

  細(xì)菌感染所引起的外耳道彌漫性炎癥稱為外耳道炎??煞譃閮深悾阂活悶榫窒扌酝舛姥祝址Q外耳道炎癤;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥,又稱彌漫性外耳道炎。要預(yù)防外耳道炎必須注意糾正挖耳習(xí)慣,游泳、洗頭時(shí)污水入耳后應(yīng)及時(shí)拭凈,及時(shí)清除或取出外耳道耵聹或異物??傊3滞舛栏稍?、避免損傷、最為重要。

   

臨床表現(xiàn)

外耳道癤時(shí)耳痛劇烈,張口咀嚼時(shí)加重,并可放射擊至同側(cè)頭部。多感全身不適,體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí),可有耳鳴及吸力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后,外耳道內(nèi)積膿流出耳外,此時(shí)耳痛減輕。

外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫,應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史,發(fā)熱較明顯,無(wú)耳廓牽拉痛,而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血,膿液較多;X線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛,可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢,少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄。

1. 急性彌漫性外耳道炎
發(fā)病初期耳內(nèi)有灼熱感,隨病情發(fā)展,耳內(nèi)腫脹,且疼痛逐漸加劇,外耳道有分泌物流出,初期是稀薄的分泌物,逐漸變稠成膿性。檢查:有耳屏壓痛和耳廓牽引痛;外耳道彌漫性充血,腫脹,潮濕,有時(shí)可見(jiàn)小膿皰;外耳道內(nèi)有分泌物;如病情嚴(yán)重,耳廓周圍可水腫,而周圍淋巴結(jié)腫脹或壓痛。

2.
慢性外耳道炎常使患者感耳癢不適,有少量分泌物流出。檢查:外耳道皮膚多增厚,脫屑,或有痂皮附著,撕脫后外耳道皮膚呈滲血狀??捎猩倭空吵淼姆置谖?,或有白色豆渣狀分泌物堆積在外耳道深部。

[收起]
外耳道癤時(shí)耳痛劇烈,張口咀嚼時(shí)加重,并可放射擊至同側(cè)頭部。多感全身不適,體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí),可有耳鳴及吸力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后,外耳道內(nèi)積膿流出耳外,此時(shí)耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫,應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史,發(fā)熱較明顯,無(wú)耳廓牽拉痛,而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血,膿液較多;X線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛,可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔...[詳細(xì)]

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