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基本信息

概述

  慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。指直腸結(jié)腸因各種致病原因?qū)е履c道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時好時壞,纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。慢性結(jié)腸炎是慢性結(jié)腸通常根據(jù)致病原因分為特異性,即有明顯原因的結(jié)腸炎,和非特異性即致病原因不明的結(jié)腸炎。

   

病因

(一)、過敏因素

過敏性病變,受個體差異影響。主要是腸道性過敏,也時有累及皮膚。有些人對魚類、蝦、蟹、牛乳等高蛋白食物產(chǎn)生過敏,這些都是異體蛋白進(jìn)入人體時所產(chǎn)生大量組織胺物質(zhì),引發(fā)過敏性反應(yīng)。過敏性反應(yīng),是受致敏物質(zhì)刺激,自身免疫引起反應(yīng),釋放出自衛(wèi)物質(zhì)而激發(fā)大量免疫細(xì)胞凝聚、均結(jié)集在消化道粘膜表面,從而引起粘膜表面水腫充血及滲液等炎癥發(fā)生。

(二)、感染因素

感染,在結(jié)腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌
、病毒或真菌。每當(dāng)發(fā)病時,使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果,這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌,可減低臨床癥狀,一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。

(三)、自身免疫

1、體液免疫血液

體液免疫血液中,一般都可發(fā)現(xiàn)抗結(jié)腸炎抗體(IGM)存在,其抗原是結(jié)腸上皮細(xì)胞內(nèi)的脂多糖,從而使細(xì)胞毒細(xì)胞殺死結(jié)腸的上皮細(xì)胞,形成了局部或整片創(chuàng)傷,容易引起繼發(fā)性感染,發(fā)生炎癥。所以,在患者糞便中,常可發(fā)現(xiàn)大量上皮細(xì)胞脫落,也說明這個原因。

2、細(xì)胞免疫

在人體免疫系統(tǒng)中,細(xì)胞免疫為人體主要免疫,其中有"中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞"。慢性結(jié)腸炎的發(fā)生,往往可引起大量淋巴細(xì)胞結(jié)集于腸素周邊的淋巴結(jié)內(nèi),對抗發(fā)生腸系感染及腸道粘膜損傷的病毒(有報道為腸病毒感染)。

[收起]
(一)、過敏因素過敏性病變,受個體差異影響。主要是腸道性過敏,也時有累及皮膚。有些人對魚類、蝦、蟹、牛乳等高蛋白食物產(chǎn)生過敏,這些都是異體蛋白進(jìn)入人體時所產(chǎn)生大量組織胺物質(zhì),引發(fā)過敏性反應(yīng)。過敏性反應(yīng),是受致敏物質(zhì)刺激,自身免疫引起反應(yīng),釋放出自衛(wèi)物質(zhì)而激發(fā)大量免疫細(xì)胞凝聚、均結(jié)集在消化道粘膜表面,從而引起粘膜表面水腫充血及滲液等炎癥發(fā)生。(二)、感染因素感染,在結(jié)腸炎病因中是主要病因之一。雖然在糞便中未能檢致病菌
、病毒或真菌。每當(dāng)發(fā)病時,使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果,這說明抗生素具有抑制大腸桿菌及其它致病菌,可減低臨床癥狀,一般認(rèn)為都與感染有關(guān)。(三)、自身免疫1、體液免疫血液...[詳細(xì)]

臨床表現(xiàn)

慢性結(jié)腸炎起病緩慢,可持續(xù)不緩解或活動與靜止交替呈慢性反應(yīng)?;颊呖沙霈F(xiàn)便秘或泄瀉癥狀,有排便次數(shù)增多、排便困難,便下大量粘液或帶血,時有里急后重現(xiàn)象,伴隨左下腹疼痛,呈隱隱作痛,體重下降,消瘦,精神不振。在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解,癥狀減輕,停藥后容易復(fù)發(fā)。