基本信息
- 科室： 創(chuàng)傷骨科
- 別名： 傷折 折傷 折瘍
- 癥狀： 暫無
- 發(fā)病部位： 暫無
- 多發(fā)人群： 青壯年、老年
- 相關疾?。?/span> 暫無
概述
骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷，大多數由創(chuàng)傷引起，稱為創(chuàng)傷性骨折;也可由骨骼疾病所致，包括骨髓炎、骨腫瘤所致骨折破壞，受輕微外力即發(fā)生骨折，稱為病理性骨折。在臨床上主要表現為：骨折部有局限性疼痛和壓痛，局部腫脹和出現瘀斑，肢體功能部位或完全喪失。
病因
(1)、直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折，則往往使受傷部位發(fā)生骨折，常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿，于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。
(2)、間接暴力
間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發(fā)生骨折，如從高處跌下足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導作用)。
(3)、積累性勞損
長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
臨床表現
骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病。其主要臨床表現為：骨折部有局限性疼痛和壓痛，局部腫脹和出現瘀斑，肢體功能部位或完全喪失，完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動。針灸主要用于閉合性骨折。
其他輔助檢查
1.X線檢查凡疑為骨折者應常規(guī)進行X線拍片檢查，可顯示臨床上難以發(fā)現的不完全性骨折、深部的骨折、關節(jié)內骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必需的，可以了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。X線攝片應包括正、側位片，必須包括鄰近關節(jié)，有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。2.CT檢查對于骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及復雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型，對治療方案選擇幫助很大，目前臨床上常用。3.MRI檢查雖然顯示骨折線不如CT檢查，但對于脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優(yōu)點...[詳細]
診斷
根據病史、臨床表現及影像學檢查即可確診或排除診斷。
治療
1. 保守治療：如果骨折移位不明顯，或經過手法復位后，可以通過石膏、夾板或持續(xù)牽引或等治療維持骨折端的位置直至骨折愈合，則可以考慮保守治療；但必需考慮保守治療所致并發(fā)癥的影響。如老年患者髖部骨折，無明顯移位，保守治療需臥床6-12周甚至更長的時間，治療期間可能會出現墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。 2. 手術治療：通常為切開復位內固定術。以下情況需考慮切開復位： 1） 骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失?。?/br> 2） 關節(jié)內骨折，手法復位后對位不良，將影響關節(jié)功能者； 3） 手法復位未能達到功能復位的標準，見嚴重影響患肢功能者；...[詳細]
