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基本信息

概述

  腸粘連主要是由于各種原因而引起的腸管與腸管、腹膜之、腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附叫腸粘連,多發(fā)生于積累手術之后,尤其闌尾炎或盆腔手術后,輕者可無任何不適感覺,重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、 噯氣等。

病因

損傷:

(1)、手術過程中腸管暴露時間過長,空氣污染,動作粗糙,創(chuàng)面大,漿膜層受損嚴重,止血不徹底,術后滲血滲液腹腔,科室沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連;

(2)、腹部創(chuàng)傷,腹部突然受到外界沖擊受,沖擊部位雖未破裂穿孔,但也有一定損傷,局部組織進行可出現(xiàn)充血水腫或有血性滲出物流入腹腔,使周圍組織水腫粘連;

(3)、 化學藥物,如計劃生育粘堵術藥物外流,進入腹腔造成嚴重粘連。

炎癥:

(1)、腹腔內(nèi)炎癥導致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔引發(fā)粘連;

(2)、結核性腹膜炎引發(fā)腸粘連結核性腹膜炎可分為干濕兩型干型,特點為腹膜上除見結核結節(jié)外尚有纖維素性滲出物,機化后引發(fā)腹腔成為臟器大網(wǎng)膜腸系膜廣泛粘連。

(3)、腸結核引發(fā)腸粘連:腸結核病人在腸的漿膜面可見纖維素滲出和多數(shù)灰白色結核結節(jié)。常因潰瘍致使腸壁血管閉塞,同時外科腸壁常因纖維常見病組織增生肥厚,而與鄰近腸管或大網(wǎng)膜形成粘連。

(4)、其它如腫瘤浸潤性增長破壞周圍國際組織形成粘連或個別未明原因的腸粘連。

[收起]
損傷:(1)、手術過程中腸管暴露時間過長,空氣污染,動作粗糙,創(chuàng)面大,漿膜層受損嚴重,止血不徹底,術后滲血滲液腹腔,科室沖洗不凈或腹腔內(nèi)遺留異物等都可造成腸粘連;(2)、腹部創(chuàng)傷,腹部突然受到外界沖擊受,沖擊部位雖未破裂穿孔,但也有一定損傷,局部組織進行可出現(xiàn)充血水腫或有血性滲出物流入腹腔,使周圍組織水腫粘連;(3)、 化學藥物,如計劃生育粘堵術藥物外流,進入腹腔造成嚴重粘連。炎癥:(1)、腹腔內(nèi)炎癥導致炎性水腫滲出物或膿液溢入腹腔引發(fā)粘連;(2)、結核性腹膜炎引發(fā)腸粘連結核性腹膜炎可分為干濕兩型干型,特點為腹膜上除見結核結節(jié)外尚有纖維素性滲出物,機化后引發(fā)腹腔成為臟器大網(wǎng)膜腸系膜廣泛粘連。(...[詳細]

臨床表現(xiàn)

腸粘連病人的臨床癥狀可因粘連程度和粘連部位而有所不同。輕者可無任何不適感覺?;蛘吲紶栐谶M食后出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹等。重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥,腹內(nèi)有氣塊亂竄,甚至引發(fā)不全梗阻。